Шатается коренной зуб — вопрос №1039929

Question

Шатается коренной зуб — вопрос №1039929

Оксана

3433 просмотра

6 сентября 2022

Здравствуйте. Неделю назад заметила, что немного шатается зуб (14) в бок в сторону соседних зубов.
Ходила на консультацию к двум стоматологам. Одна сказала, что нужно нарастить пломбу, чтобы создать контакт между зубами, так как между 14 и 15 есть небольшая щель.
Другой врач сказала, что тут только удалять и ставить мост (через 13 и 17, так как 16 у меня нет, а 15 с коронкой не выдержит мост).
Вопрос: прав ли второй врач? И можно ли спасти зуб? Если да, то как? Гели, мази, лечение?
Спасибо.

Возраст: 26

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

шатается зуб

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация стоматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация стоматолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Токина Анна, 6 сентября 2022

Стоматолог

Здравствуйте!Проблема в том что нет 16 зуба,из 15 зуб сбоку ничем не ограничен(из за этого 15 и 14 зубы немного разошлись и сбоку не в контакте друг с другом),поэтому нужно в идеале вставить имплант на место 16 зуба и все будет прекрасно

Пожаловаться

Токина Анна, 6 сентября 2022

Стоматолог

Удалять 15 или 14 не нужно,так как показаний к удалению нет

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Левин Андрей, 6 сентября 2022

Стоматолог

По снимку ,на мой взгляд нет ничего креминального в области 14 зуба . Для детального понимания ситуации нужен очный осмотр или Ваши подсказки . На сколько сильно подвижен зуб ? Фото с сомкнутыми зубами верхними и нижними , где видно соприкосновение зубов на этом участке челюстей ,хотя бы в формате широкой улыбки. Тогда понятнее будут особенности прикуса и возможные причины подвижности рентгенологически нормального зуба.прикрепите ,пожалуйста ,фото на сайте

Пожаловаться

Оксана, 6 сентября 2022

Клиент

Андрей, иногда ощущаю подвижность, когда пью. Оценить степень подвижности не могу, так как он шатается в сторону соседних зубов, то есть в бок, и поэтому амплитуда ограничена. Второй врач сказал на приёме, что 1 стадия.
Удивляет, что два врача с разницей в несколько часов сказали разные мнения: 1. Слабые связки, поэтому шатается зуб. Надо нарастить пломбу на шатающийся зуб, чтобы создать контактную точку с соседними зубами и укрепить его. 2. Костной ткани очень мало, при удалении зуба штифт не приживется и нужен мост. Может депульпировать в качестве временной меры, но это не надолго поможет. В перспективе - удаление.
Других вариантов лечения мне предложено не было.
Фото приложила.

+ 1

Пожаловаться

Левин Андрей, 6 сентября 2022

Стоматолог

Сразу оговорюсь , это моё чисто личное мнение по сложившейся ситуации с зубом , основанное на анализе фото и рентгеновского снимка. На мой взгляд ни на снимке я не вижу смысла и каких отклонений серьезнызэх от нормы ,ни насфоио в плане особенностей прикуса. Безусловно, для полного понимания ситуации нужен очный осмотр, на котором можно просто все ощупать и пошатать,я о зубе). Депульпации ,это в некоторых ситуациях решает в какой-то мере вопрос подвижности зуба. Хорошо депульпированные зубы укрепляются. Это анализ практических наблюдений. Но прежде ,чем что-либо предпринимать ,я бы советовал Вам ,поискать через друзей и знакомых грамотного опытного стоматолога с хорошими рекомендациями которому можно доверять и показаться на очный осмотр. И потом уже принимать решение . Я ,прошу прощения, но всегда подозреваю наличие медицинского рекета ,когда доктора ищут себе работу подороже. Сперва надо понять что происходит, а потом уже принимать решение и на мой взгляд, удаление и протезирование,стоят в самом конце списка возможных решений. Возможно подвижность 1 стадии ,которая вовсе не критична ,требует просто наблюдения и небольшой коррекции зуба по прикусу.

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2022

Клиент

Андрей, спасибо Вам большое за ответы. Разрешите, пожалуйста, задать пару вопросов, которые меня очень волнуют.

1. Как вы оцениваете состояние костной ткани? Меня пугают темные участки, похожие на пустоты. Врач на очном приёме глядя на эти снимки сказала, что все очень плохо и что кость не выдержит даже вживления штифта, если до этого когда-нибудь дойдёт. Что нужно делать для укрепления/восстановления костной ткани и связок, держащих зубы?

2. Есть ли возможность того, что зуб укрепится и перестанет шататься? Я на нем не жую, мажу Метрогил Дента, пью ромашку, витамин С, Д3, Са, ввожу в рацион больше молочки, делаю массаж десны.
Что ещё можно сделать, чтобы не потерять зуб? Согласиться на депульпирование с наращиванием пломбы впритык к соседним зубам?

Пожаловаться

Ерохина Ольга Дмитриевна, 7 сентября 2022

Стоматолог

Здравствуйте, депульпировать и тем более удалять данный зуб тут не нужно, проблема в самой подвижности, тут нужно искать стоматолога-пародонтолога,специалиста, который занимается такими зубами(он предложит варианты устранения подвижности).

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2022

Клиент

Ольга, Спасибо за ответ. Как Вы оцениваете состояние костной ткани этого зуба? Меня пугают темные участки, как пустоты, которых довольно много. Врач на очном приёме сказала, что тут все очень плохо.

Пожаловаться

Ерохина Ольга Дмитриевна, 7 сентября 2022

Стоматолог

Вот и меня беспокоит, что костная ткань ушла, но я не могу сказать что прям плохо все, такую степень подвижности я думаю ещё можно лечить.

Пожаловаться

Ерохина Ольга Дмитриевна, 7 сентября 2022

Стоматолог

Причин ,почему ушла кость очень много,главное не допустить прогрессирования.

Пожаловаться

Оксана, 7 сентября 2022

Клиент

Ольга, восстановить уже ушедшую костную ткань не возможно? Как не допустить прогрессирования?

Пожаловаться

Ерохина Ольга Дмитриевна, 7 сентября 2022

Стоматолог

Это вам может рассказать пародонтолог, я обладаю лишь общими знаниями по этому вопросу, а вам нужен именно пародонтолог, а не стоматолог-терапевт или стоматолог общей практики .Именно пародонтолог компетентен в данном вопросе.

Пожаловаться

Ерохина Ольга Дмитриевна, 7 сентября 2022

Стоматолог

Котную ткань скорее всего не восстановить, но прогрессирование можно остановить.

Пожаловаться

Ерохина Ольга Дмитриевна, 7 сентября 2022

Стоматолог

Может предложат шинирование зуба ,полоскания и мази всякие здесь не решение.

Пожаловаться

Ерохина Ольга Дмитриевна, 7 сентября 2022

Стоматолог

Тут скорее всего могут предложить шинирование и наблюдение, когда уйдёт подвижность ,то профилактика раз в полгода чистка от камней ,кюретаж ,если есть грануляции,делать снимки и смотреть не прогрессировала ли убыль кости.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

У ребёнка шатается постоянный зуб

8 ответов

7 сентября 2019

Есения

Вопрос закрыт

Отходят дёсна, шатается зуб у взрослого

8 ответов

13 февраля 2023

Екатерина, Москва

Вопрос закрыт

У ребёнка 7 месяцев шатается зуб

2 ответа

29 июня 2023

Людмила, Зеленокумск

Вопрос закрыт

Рак полости рта

4 ответа

15 февраля 2024

Екатерина, Сургут

Вопрос закрыт

Шатается зуб, а второй ушел во внутрь

4 ответа

15 июня 2024

Екатерина

Вопрос закрыт

Шатается зуб

5 ответов

5 января

Раиса, Москва

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Левин Андрей, 7 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-07T10:21:38+03:00

Во-первых, по прицельному снимку , что Вы прикрепили , я лично ничего страшного и даже просто плохого не вижу. Совершенно нармальная структура кости , хорактерная для верхней челюсти , с хорошим кровонаполнением . Темные участки ,это так выглядит губчатая костная ткань. Что касается прогноза по имплантации , то по прицельному снимку вообще нельзя судить ни о чем. . Нужно анализировать КТ, послойно в трёх проекциях. На прицельном снимке ,я лично не вижу ни каких серьезных проблем ни со связочным аппаратом ,ни с чем другим. Возможно имеется некое расширение переодонтальной щели у верхушки корня, но ,скорее всего это реакция на какие-то повышенные нагрузки на зуб на фоне особенностей прикуса . Зуб живой ,какалы в корнях видны плохо и если вдруг придется когда депульпировать , то делать это должен хороший эндодонтист , чтоб все пройти и качественно запломбировать. Что до укрепления связок удерживающих зуб ,тут основное это правильная гигиена и продшлифовка бугров ,чтоб убрать повышенную нагрузку при живании и всевозможных контактах зубов. Возможно нужно провести профессиональную гигиену полости рта и снять зубные отложения . Ещё раз повторюсь , с костью ,по моему мнению ,ориентируясь на прицельный рентгеновский снимок, ничего креминального нет. Во-вторых ,что касается мазей ,Метрогил можно применять не более 10 дней , другие средства,что Вы перечислили ,на мой взгляд, тут безполезны, вреда не принесут ,пользы тоже. Востанавливать контактные пункты между зубом и соседями имеет смысл только если туда постоянно попадает пища и ее приходится выковыривать. На взгляд, сейчас ,Ваша первоочередная задача ,чтоб разрешить вопрос с зубом ,надо понять на сколько сильно он подвижен и чем это вызвано. Так просто оценка подвижности 1 степень ,ни о чем не говорит. Чтоб оценить подвижность ,проводят специальные измерения глубины зубодесневым карманов и тд. Вам нужен грамотный опытный стоматолог ортодонт с хорошими рекомендациями которому можно доверять,чтоб оценить особенности прикуса и уже потом грамотный опытный стоматолог пародонтолог ,чтоб оценит работу связочного аппарата зуба. Обычно у хорошего ортодонта есть хороший пародонтолог в команде с которым он работает. Ищите через друзей и знакомых, сарофанное радио,самый надёжный источник информации).