Консультация гинеколога-эндокринолога /

Полип,результаты аналиЗов на гормоны — вопрос №1040551

427 просмотров

Здравствуйте. Удаляли повторно полип эндометрия(год назад была та же операция,снова начались боли внизу живота,сделала узи,обнаружили,удалили,гистология чистая). Врач ,которая удаляла полип,настаивает на приёме гормональных,я же настояла на обследовании сначала. Платный гинеколог назначила анализы,приём у неё через неделю,хочу пораньше получить консультацию по результатам анализов:
ЛГ: 9,76 мМЕ/мл
ФСГ 4.01 мМЕ/мл
Пролактин 1173,4 мМЕ/Л
Эстрадиол 24,90 пг/мл
ТТГ 3,43
А/т к ТПО 18,80
Сдала на 3й день цикла
Возраст 29,беременность одна 2,5 года назад родила ,в январе была операция по уменьшению груди

Возраст: 29

Хронические болезни: Ожоговая болезнь(4 степень 70%)
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога-эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте!прикрепите сам протокол анализов. Дюфастон это обычный прогестерон , на гормоны не смотрят для его назначения как противорецедивную терапию, принимают с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в месяц 6 мес
Принятый ответ
Клиент
Галимат, спасибо,прикрепила
Акушер, Гинеколог
все анализы в норме, пролактин немного повышен . В вашем случае дюфастон с 16 по 25 день цикла по 1 таблетке 2 раза в день в течение 6 месяцев как противорецедивную терапию
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте. по результатам анализов на гормоны нет отклонений. причину гиперплазии и образования полипа по этим анализам не установить. обычно в качестве противорецидивной терапии испльзуют дюфастон/утрожестан/крайнон- это препараты прогестерона, они не требуют обследования на гормоны перед назначением.
подскажите свой рост, вес.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, здравствуйте,спасибо,рост 167,вес 63,с мая сижу на пп,похудела на 17 кг по сегодняшний день
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Какая Вы молодец! Это и могло быть причиной образования полипов. Полипы- это всегда эстрогензависимое состояние, а лишняя жировая ткань - депо эстрогенов.
Но не нужно бояться дюфастона в качестве противорецидивной терапии. Надеюсь, полипы больше не появятся, но имейте в виду, что от него нет набора веса, это назначение временное, это доказанно профилактирует рецидивы.
И да. В выскабливании, которое Вы приложили полип не выявлен
Клиент
Ольга, спасибо большое)
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, здравствуйте!

По гормонам все в норме, кроме Пролактина. Однократно сдавали?

Для профилактики рецидивов назначают препараты гестагенов, Дюфастон или Утрожестан, гормональное обследование перед этим не требуется.
По гистологии не обнаружили полип?
Принятый ответ
Клиент
Лидия, прикрепила результаты,в которых ничего я сама не поняла,точнее,ничего и не написано((; спасибо за ответ??
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
Светлана, по гистологии нет полипа, нормальный эндометрий секреторного типа
Клиент
Лидия, спасибо)а что мне тогда удалили??
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
У Вас выскабливание было или просто удалили участок эндометрия, подозрительный на полип?
Клиент
Лидия, не знаю мне об этом ничего не сказали,под общим наркозом делали?Мне вообще ничего не сказали,только про необходимость приёма гормонов?В нашей гинекологии крайне не разговорчивые врачи, а я сама и не знала,о чем спрашивать?
Акушер, Гинеколог, Репродуктолог
А сам протокол операции есть у Вас на руках?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
По гистологии нет полипа.
Не совсем понятно что вам лечить хочет ваш врач гормонами.
Вам делали гистероскопию или просто выскабливание ?
По анализам повышен пролактин, но из за него не может быть проблем с эндометрием.
Принятый ответ
Гинеколог, Гинеколог-эндокринолог
Добрый день, Светлана! Образование и рост полипов эндометрия не зависит от уровня гормонов . Чаще всего образование полипа происходит на фоне хронического эндометрита и чаще это все таки одиночный полип.. Основная причина рецидивов полипа это не полное его удаление. Что бы полностью его удалить надо делать гистерорезектоскопию- во время данной операции полип удаляется петлей и с этого места не рецидивирует. Но так же бывает другой вариант: полиповидный хронический эндометрит (формируется сразу несколько мелких полипов), когда полип может вырасти из любого места, независимо от места удаления. В таком случае так же важно при гистерорезектоскопии удалить все подозрительные на полип места. Что бы сказать какой вариант в Вашем случае, можно сказать только при выполнение операции.
По гормонам. Повышен пролактин. Стоит повторить еще раз и если будет повышение, сделать мрт гипофиза, так как бывают небольшие доброкачественные опухоли дающие повышение и в таком случае надо будет снижать его уровень. . Если по мрт все нормально, то смотреть по ситуации. Если не планируете сейчас беременность, то можете пропить циклодинон 3 месяца, если планируете , то надо беременеть на фоне снижающих пролактин препаратов (достинекс). Но это на образование полипов не влияет.
Гинеколог, Репродуктолог
Здравствуйте! по гистологии полип у вас не подтвердился. Есть повышение уровня пролактина и незначительно изменен ттг. Укажите ваш рост и вес пожалуйста. Когда в последний раз вы сдавали ОАК и ферритин?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Начинать ли ГЗТ
2 часа назад
800.00 р.
Наталья
Аденомиоз, миомы
2 часа назад
700.00 р.
Ольга, Кинель
Нет менструации пол года
3 часа назад
799.00 р.
Екатерина, Тольятти
Пропуск Джесс +
6 часов назад
799.00 р.
Дарья
Набухание груди на КоК
7 часов назад
749.00 р.
Виктория, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Наталья Андреевна Бондарь
12 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
2011-2019, Федеральное го
Опыт работы: 4 года
Ольга Витальевна Дуда
163 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
2006-2012, БГМУ, лечебный
Опыт работы: 10 лет
Елена  Карпачева
25 отзывов
Гинеколог-эндокринолог
ВолГМУ Лечебное дело Инте
Опыт работы: 20 лет
Анастасия Сергеевна  Касперович
23 отзыва
Гинеколог-эндокринолог
ГГМУ
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Очень внимательный врач !выслушает ,отвечает на все абсолютно вопросы ,вежливый и очень...
— Кристина, г. Красноярск
фотография пользователя
Оперативно, подробно Я поняла как быть дальше, успокоилась Очень благодарна за ответ! И очень...
— Галина
фотография пользователя
Акушеру Яна Ковярова
Быстро отвечает, все четко в соответствие с вопросом Ответила на вопросы Да, советую данного...
— Наталья