Выделения на фоне приема Визанны
Диагноз: эндометриоз. В июне отменили визанну по причине подозрения на эстрогеновое голодание, в октябре из-за очень обильных менструаций назначили прием визанны снова. На 13 день от начала приема первой пачки начались кровянистые выделения, которые сначалы имели характер мазни, затем 5 дней продолжались как обычные менструации по объёму и вот уже третий день как вернулись на стадию незначительных выделений, но они есть и ночью я даже проснулась от того, что почувствовала, что вышла кровь. Никакие лекарства не принимала, продолжаю пить Визанну. Беспокоит, не опасно ли это и как долго это может продолжаться? Когда бежать на очный осмотр и надо ли? Надо ли пить Транексамовую кислоту с учетом малого количества выделений? В предыдущий прием такого не было. За 3 предыдущих полных цикла гемоглобин упал с 130 до 113, ферритин с 30 до 13. Препараты железа подбираем с гематологом, пока плохо реагирует кишечник. Пробовала ферлатум, Феррум лек.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога-эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Доброе утро!
К сожалению это действительно не редкая ситуация, как беспорядочные или длительные выделения на Визанне.
Это так называемая побочная реакция, за счёт того, что в препарате нет эстрогена, который держит цикл (но он здесь и не нужен, ведь задача Визанны, это купирование симптомов эндометриоза-обильных и длительных менструаций).
И на этом фоне могут быть такие прорывные кровянистые выделения.
Тактика может быть следующая: при отсутствии противопоказаний - прием Транексамовой кислоты по 1 грамму 3 раза в сутки не более 4-х дней. Но это в случае если выделения алые, ближе к умеренным.
Красные флаги: когда за каждый час женщина меняет большую прокладку полностью пропитанную кровью. Тогда это кровотечение и показана экстренная помощь.
Период адаптации может быть 3-4 месяца (ведь был перерыв в препарате и привыкание начинается заново), но чем дальше и дольше принимает женщина препарат, тем эти выделения становятся меньше. Визанну можно принимать длительно, либо в дальнейшем рассмотреть внутриматочную гормональную спираль Мирена.
Екатерина, при каких условиях надо переходить к приему транексамовой кислоты? Обьем на данный момент у меня грамм 10 за сутки. И насчет Мирены вопрос: у меня мигрени с аурой, не является ли это противопоказанием для мирены? КОК пробовала (Силует), отменили из-за того, что появились ауры на фоне их приема. На визанне у меня довольно много побочек: астения, тревожность, шаткость, головокружения. Мне 40, сказали терпеть до менопаузы.
Мирена -это как раз отличный вариант для женщин с мигренью хоть с аурой, хоть без.
Но, есть важный момент- начинать использовать спираль возможно, но если вдруг на фоне Мирены появляется мигрень с аурой, то продолжать ее использовать не стоит.
А вот такие препараты, которые содержат эстроген -Силуэт в том числе, абсолютно противопоказаны.
Что касается Транексамовой кислоты, то ее используют при алых выделениях и когда женщине приходится менять уже как минимум 2 средние прокладки в сутки, если хватает ежедневки, то транексамовая кислота не показана
Спасибо. Поняла
Была рада помочь. Здоровья вам🌸
Похожие вопросы по теме
- 25 Января 20248 ответов
- 14 Декабря 20236 ответов
- 10 Декабря 202311 ответов
- 30 Ноября 20235 ответов
- 18 Ноября 20237 ответов
- 3 Августа 202314 ответов
- 11 Июля 202325 ответов
- 5 Июля 202323 ответа
- 5 Июня 202315 ответов
- 8 Января 202310 ответов