Главная
Вопросы
Консультация гастроэнтеролога
Вопрос №1040810

Что вас беспокоит?

Антральный гастрит с очагами атрофии

Здравствуйте! Женщина, 31 год. Сделала фгдс с биопсией , после фгдс врач эндоскопист сказала что ничего страшного,небольшой гастрит. Потом пришли результаты биопсии , в заключении указано хронический слабо выраженный неактивный нр-негативный антральный гастрит с очагами атрофии умеренной степени и фавеолярной гиперплазии. Olga степень 1, стадия 2. Меня ничего не беспокоит , около года принимала нпвп препараты ежедневно , так как поставили болезнь Бехтерева. Примерно за 3 недели до фгдс принимать их перестала. Мама в 28 лет умерла от рака желудка. Скажите,насколько плохие результаты биопсии , какого лечения это требует и лечится ли вообще? Насколько высокие риски по онкологии с таким диагнозом? Может ли из-за этого быть немного понижен гемоглобин (106) и дефицит витамина д (13)?

31 год
7 Сентября 2022·Просмотров: 1098·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте!гемоглобин и витамины на фоне данного гастрита быть понижены не должны.Ничего страшного в вашей форме гастрита нет,но т.к есть плохая наследственность по онкопатологии желудка,то ФГДС с мультифокальной биопсией делать нужно 1 раз в год чтобы ничего не пропустить.Если нет жалоб,то никакой терапии не требуется.Когда проходите лечение по поводу своей основной патологии курсами НПВС,то всегда защищайте желудок ИПП,можно курсами ребагит длительно по 4-6 недель.На хеликобактер когда нибудь обследовались?

Принятый ответ

Здравствуйте . Нет , витамин д на этом фоне понижен быть не может .
По заключению биопсии ничего страшного нет . Если жалоб со стороны жкт нет , то контроль ФГДС раз в год . Контроль хеликобактер пилори .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нельзя исключить НПВП гастропатия, изменения связаны с длительным приемом НПВС, атрофия незначительна, контроль фэгдс через 2-3 года с учётом отягощенного анамнеза; ежегодный контроль хеликобактер - при положительном результате -эрадикация Хеликобактер
Дообследование:
-анализ крови на ферритин, витамин в12
По гинекологии нет проблем?
Сейчас:
-ребагит 100 мг*3 раза в день после еды 8 недель, затем денол 240 мг*2 раза в день 4 недели за 60 мин до еды, затем вновь повторить ребагит на 2 месяца.
Прием нпвс опять возобновить?

Принятый ответ

Здравствуйте. Причинами атрофического гастрита может быть инфекция геликобактер пилори, аутоиммунный гастрит или их сочетание. Стадия и степень хронического гастрита в настоящее время оценивается по системе OLGA (биопсия из 5 точек), это позволяет выделить пациентов из группы риска по возникновению рака желудка. В OLGA оценивается выраженность атрофии в антральном отделе и теле желудка с определением баллов в каждом биоптате. При этом чем сильнее выражена атрофия и больше объем поражения, тем выше риск развития рака желудка.
Профилактика: ФГДС 1р в 2-3 года, дыхательный уреазный тест с эрадикацией.
На данный момент: ребагит 100мг 3р\сут 8нед

Принятый ответ

Здравствуйте! Хронический атрофиеский гастрит- это закономерное течение хронического гастртат Обострения в данный момент нет. Атрофия очаговая, для того, чтобы не было ухудшения процесса, необходимо минимизировать обострения гастрита. Препараты группы ИПП (Нексиум, Разо) 20мг утром наттщакь14 дней осень - весна. При приеме препаратов, влияющих негативно на слизистую желудка - Ребагит по 1табл 3 раза в день после еды 1 месяц.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.