Консультация врача КДЛ /

Помогите, пожалуйста. — вопрос №1044333

229 просмотров

Малышу 4 месяца. Расшифруйте анализы крови и мочи, пожалуйста. Прикрепляю анализ крови малыша и 2 анализа мочи.

Сдавала мочу 2 дня подряд. В первый день анализ взяла не очень удачно. Мочи было мало+обранила баночку в раковину,разлила. Сдала сколько было, миллилитров 5… Во второй раз получилось сдать нормально.

До анализов, месяц назад, обращались к урологу с фимозом, он сказал не трогать. Фимоз стал ещё сильнее, т.е. дырочка стала более узкой.

Почему может быть слизь в моче? И от чего так повышаются оксалаты?
Почему может быть такой разброс в показателях?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день!
1. Слизь и оксалаты в моче вполне могут быть вариантом нормы. Оксалаты появляются в моче от определенной пищи, которая содержит щавелевую кислоту, глицин или от витамина С. Глицин содержится практически во всех продуктах, поэтому появление оксалатов моче не имеет клинической значимости, их указывают, чтобы понять причину мутности мочи. Слизь может появляться при воспалении, но все же это очень косвенно, важнее смотреть на уровень лейкоцитов в моче, чтобы понять нет ли воспалительной реакции. А лейкоциты и эритроциты в пределах нормы. Разброс такой, связан с тем, что анализ очень чувствительный кл/мкл ( а не п/зр), а также от водного режима ребенка.
2. По общему анализу крови есть незначительное повышение уровня тромбоцитов. У детей в этом возрасте это часто встречается, не стоит обращать внимание. Лимфоциты тоже лишь в %, а в абс. уровень в пределах нормы. Поэтому отклонений я тут не увидел.
3. По поводу фимоза, соглашусь с урологом.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо большое Вам за ответ!

Больно опорожнять мочевой пузырь не может быть из-за узкого прохода крайней плоти?
Считаете не стоит под водичкой аккуратно открывать распаренную крайнюю плоть или…?

Я забыла уточнить здесь, что при рождении у малыша была небольшая водянка яичек. Как сейчас дела, не имею понятия. Сказать урологу зарыла, очень спешили, он сам тоже ничего не отметил..

И ещё, в беременность, в 3 триместре, за 2 месяца до рождения, я переболела ковидом. На послеродовом узи,в голове у малыша показало кисты. Крайний раз делали узи, врач не сказала ничего по поводу кист.
И в сердечке есть 2 или 3 мм окошко…

Ещё была физиологическая желтушка. Прошла месяца в 2-2,5.

Это я к общему сведению.. вдруг кровь может что-то эдакое отображать..?
Врач КДЛ
Считаю, что лучше путь будет закрыто плотью, водичкой можете инфекцию занести, но я не уролог, поэтому по общим медицинским соображениям высказываюсь по этому факту.
По поводу крови там нет отклонений, чтобы искать причину, уровень тромбоцитов в этом возрасте у детей всегда практически повышен транзиторно (то есть временно), затем все приходит в норму (принятая норма тромбоцитов ниже 450 тыс./мкл).
Врач КДЛ
Здравствуйте! По анализу мочи: в целом анализ не плохой, у мальчиков с фимозом эти изменения в моче нужно расценивать как вариант нормы, количество слизи и оксалатов не большое, присутствие лейкоцитов тоже допустимо при фимозе, так как происходит скопление лейкоцитов и эпителия под крайней плотью и они попадают в мочу, то есть это не говорит о воспалении почек или мочевого пузыря. Перед сбором мочи рекомендую промыть крайнюю плоть водным раствором хлоргексидина, аккуратно влить туда раствор с помощью флакончика с узкой насадкой. А потом собрать мочу на анализ.
По анализу крови: уровень гемоглобина и эритроцитов в норме, признаков анемии нет. Уровень лейкоцитов не повышен, СОЭ в норме, то есть признаков воспаления нет. Лейкоформула соответствует возрасту, лимфоциты преобладают над нейтрофилами и в абсолютных и в относительных цифрах.
Уровень тромбоцитов для вашего возраста тоже в норме. У детей до года отмечается физиологический тромбоцитоз.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое Вам за ответ!
А стоит ли под водичкой аккуратно открывать распаренную крайнюю плоть или не трогать…?
Врач КДЛ
Лучше пока не трогать, тем более ничего парить не нужно, просто при каждом мытье ребёнка, смотреть, что бы там не образовывался белый налёт, не было покраснений, аккуратно мыть, немного открывать можно, но смотрите, что бы не сделать больно и без усилий, просто что бы помыть. Если будет покраснение, то можно смазать кожу снаружи кремом Бипантен, хорошо снимает воспаление. Урологи обычно рекомендуют не трогать, если фимоз самостоятельно не пройдет к 10 - 13 годам, то делают операцию. Нужно периодически раз в год проходить осмотр уролога, он подскажет, даст рекомендации, когда лучше сделать операцию. Из личного опыта: моему ребёнку 7 лет , тоже фимоз, пока просто наблюдаемся и следим что бы не воспалялось, мажем Бипантеном.
Врач КДЛ
По поводу водянки яичек, сделайте УЗИ яичек, заодно на УЗИ смотрят нет ли паховой грыжи.
Открытое окошко в сердечке обычно зарастает к году или к 5 годам, нужно 1 раз год делать УЗИ сердца и ЭКГ.
Кисты в головном мозге рассосутся к году, иногда назначают повторное УЗИ головного мозга пока родничок не закрылся.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов ребенка
6 часов назад
800.00 р.
Ольга, Абакан
АНОМАЛЬНАЯ ЭКГ
вчера, 19:33
700.00 р.
Елена
Вопрос закрыт
Анализ крови ребенка в 6 месяцев
вчера, 18:49
799.00 р.
Надежда, Ростов-на-Дону
Расшифровать анализы крови
вчера, 18:42
700.00 р.
Эльвира
Анемия неуточненная
вчера, 12:10
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Кесарево, плохие анализы
29 июня
749.00 р.
Екатерина
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Вячеславович Зимков
44 отзыва
Врач КДЛ
ВолгГМУ, медико-биологиче
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
70 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Очень быстро ответил врач , вежливый . Грамотно оценил обстановку , посмотрел анализы ,...
— Алена
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
К сожалению не захотел просмотреть дополненное описание мрт, что мой лимит исчерпан и его не...
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Великолепный врач! Настолько подробно и правильно всё объяснил, вопросов просто не осталось,...
— Наталья
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Подробная расшифровка результатов лабораторных исследований, рекомендации и внимательное...
— Оксана, г. Москва
фотография пользователя
Врачу КДЛ Надежда Когай
Надежда Евгеньевна, была всегда на связи и ответила на все вопросы, которые меня интересовали...
— Екатерина, г. Москва
фотография пользователя
Врачу КДЛ Надежда Когай
Все четко, ясно и по делу. Очень полезная консультация Определено советую, хороший врач.
— Ангелина, г. Губкин
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Все прекрасно объяснил, дал необходимые рекомендации Консультация помогла мне изменить образ...
— Артем, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Все все чётко и доходчиво объясняет! Узнала причину моего беспокойства. Врач дал хорошую...
— Кира, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую Было полезно Рекомендую
— Евгений, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Всё подробно объяснил 👍 Было полезно Рекомендую
— Евгений, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень быстро откликнулась на мой вопрос. Всё подробно объяснила, написала схему лечения. Так же...
— Юлия, г. Балаково
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Спасибо за внимательно отношение и максимально развёрнутый ответ на мой вопрос! Всё так, как и...
— Елена, г. Москва
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу КДЛ Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь