Консультация врача кдл /

Помогите, пожалуйста. — вопрос №1044333

223 просмотра

Малышу 4 месяца. Расшифруйте анализы крови и мочи, пожалуйста. Прикрепляю анализ крови малыша и 2 анализа мочи.

Сдавала мочу 2 дня подряд. В первый день анализ взяла не очень удачно. Мочи было мало+обранила баночку в раковину,разлила. Сдала сколько было, миллилитров 5… Во второй раз получилось сдать нормально.

До анализов, месяц назад, обращались к урологу с фимозом, он сказал не трогать. Фимоз стал ещё сильнее, т.е. дырочка стала более узкой.

Почему может быть слизь в моче? И от чего так повышаются оксалаты?
Почему может быть такой разброс в показателях?

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Врач КДЛ
Добрый день!
1. Слизь и оксалаты в моче вполне могут быть вариантом нормы. Оксалаты появляются в моче от определенной пищи, которая содержит щавелевую кислоту, глицин или от витамина С. Глицин содержится практически во всех продуктах, поэтому появление оксалатов моче не имеет клинической значимости, их указывают, чтобы понять причину мутности мочи. Слизь может появляться при воспалении, но все же это очень косвенно, важнее смотреть на уровень лейкоцитов в моче, чтобы понять нет ли воспалительной реакции. А лейкоциты и эритроциты в пределах нормы. Разброс такой, связан с тем, что анализ очень чувствительный кл/мкл ( а не п/зр), а также от водного режима ребенка.
2. По общему анализу крови есть незначительное повышение уровня тромбоцитов. У детей в этом возрасте это часто встречается, не стоит обращать внимание. Лимфоциты тоже лишь в %, а в абс. уровень в пределах нормы. Поэтому отклонений я тут не увидел.
3. По поводу фимоза, соглашусь с урологом.
Принятый ответ
Клиент
Евгений, спасибо большое Вам за ответ!

Больно опорожнять мочевой пузырь не может быть из-за узкого прохода крайней плоти?
Считаете не стоит под водичкой аккуратно открывать распаренную крайнюю плоть или…?

Я забыла уточнить здесь, что при рождении у малыша была небольшая водянка яичек. Как сейчас дела, не имею понятия. Сказать урологу зарыла, очень спешили, он сам тоже ничего не отметил..

И ещё, в беременность, в 3 триместре, за 2 месяца до рождения, я переболела ковидом. На послеродовом узи,в голове у малыша показало кисты. Крайний раз делали узи, врач не сказала ничего по поводу кист.
И в сердечке есть 2 или 3 мм окошко…

Ещё была физиологическая желтушка. Прошла месяца в 2-2,5.

Это я к общему сведению.. вдруг кровь может что-то эдакое отображать..?

Скидка 15% на анализы.

Врач КДЛ
Считаю, что лучше путь будет закрыто плотью, водичкой можете инфекцию занести, но я не уролог, поэтому по общим медицинским соображениям высказываюсь по этому факту.
По поводу крови там нет отклонений, чтобы искать причину, уровень тромбоцитов в этом возрасте у детей всегда практически повышен транзиторно (то есть временно), затем все приходит в норму (принятая норма тромбоцитов ниже 450 тыс./мкл).
Врач КДЛ
Здравствуйте! По анализу мочи: в целом анализ не плохой, у мальчиков с фимозом эти изменения в моче нужно расценивать как вариант нормы, количество слизи и оксалатов не большое, присутствие лейкоцитов тоже допустимо при фимозе, так как происходит скопление лейкоцитов и эпителия под крайней плотью и они попадают в мочу, то есть это не говорит о воспалении почек или мочевого пузыря. Перед сбором мочи рекомендую промыть крайнюю плоть водным раствором хлоргексидина, аккуратно влить туда раствор с помощью флакончика с узкой насадкой. А потом собрать мочу на анализ.
По анализу крови: уровень гемоглобина и эритроцитов в норме, признаков анемии нет. Уровень лейкоцитов не повышен, СОЭ в норме, то есть признаков воспаления нет. Лейкоформула соответствует возрасту, лимфоциты преобладают над нейтрофилами и в абсолютных и в относительных цифрах.
Уровень тромбоцитов для вашего возраста тоже в норме. У детей до года отмечается физиологический тромбоцитоз.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо большое Вам за ответ!
А стоит ли под водичкой аккуратно открывать распаренную крайнюю плоть или не трогать…?
Врач КДЛ
Лучше пока не трогать, тем более ничего парить не нужно, просто при каждом мытье ребёнка, смотреть, что бы там не образовывался белый налёт, не было покраснений, аккуратно мыть, немного открывать можно, но смотрите, что бы не сделать больно и без усилий, просто что бы помыть. Если будет покраснение, то можно смазать кожу снаружи кремом Бипантен, хорошо снимает воспаление. Урологи обычно рекомендуют не трогать, если фимоз самостоятельно не пройдет к 10 - 13 годам, то делают операцию. Нужно периодически раз в год проходить осмотр уролога, он подскажет, даст рекомендации, когда лучше сделать операцию. Из личного опыта: моему ребёнку 7 лет , тоже фимоз, пока просто наблюдаемся и следим что бы не воспалялось, мажем Бипантеном.
Врач КДЛ
По поводу водянки яичек, сделайте УЗИ яичек, заодно на УЗИ смотрят нет ли паховой грыжи.
Открытое окошко в сердечке обычно зарастает к году или к 5 годам, нужно 1 раз год делать УЗИ сердца и ЭКГ.
Кисты в головном мозге рассосутся к году, иногда назначают повторное УЗИ головного мозга пока родничок не закрылся.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сдали анализы ребенку 9мес
7 часов назад
800.00 р.
Елена
Расшифровка анализов (общий анализ крови)
9 часов назад
700.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Превышение базофилов и моноцитов
вчера, 09:02
800.00 р.
Алия, Ижевск
Расшифровка биохимии
вчера, 04:27
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 апреля
700.00 р.
Вероника, Калининград
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Надежда Евгеньевна Когай
24 отзыва
Врач КДЛ, Инфекционист
2010-2016 Федеральное гос
Опыт работы: 10 лет
Юлия Михайловна Бородина
38 отзывов
Врач КДЛ
2010-2016. СКФУ. МБХФ. Сп
Опыт работы: 7 лет
Евгений Геннадьевич Зайцев
64 отзыва
Врач КДЛ
2008-2014, Волгоградский
Опыт работы: 11 лет
Евгений Сергеевич Буравлев
69 отзывов
Врач КДЛ
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач быстро и доступно всё расшифровал! Направил на доп анализы, всё расписал! Спасибо большое!...
— Вероника, г. Калининград
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Очень доступно всё объяснил, даже не медику всё предельно понятно. На 100 процентов успокоил...
— Людмила, г. Уфа
фотография пользователя
Врачу кдл Евгений Зимков
Врач очень компетентен, вежлив, отзывчив. Дал дополнительные рекомендации по сопутствующим...
— Анна, г. Севастополь