Больные ногти — вопрос №1045778

Question

Больные ногти — вопрос №1045778

Виктор

325 просмотров

11 сентября 2022

Здравствуйте уважаемые доктора! Имею проблему с ногтями, уже очень давно. Лет 10. Сейчас стало совсем не красиво, приходится очень коротко обрезать. Но теперь они начали портиться с основания, уже под кутикулами или как это правильно назвать.
Имею заболевание - псориаз, в основном он на голове. Ходил к дерматологу, показывал и ногти, сказал, что это псориатическое поражение ногтей. Так же, если надавливать на пальцы рук (не на все, но большинство) из под кутикул (или как это правильно выразиться) белое вонючее содержимое может выделяться. Консистенции типа как крема. Что это может быть, на что похоже? фото прилагаю.

Возраст: 32

Хронические болезни: Псориаз

Вопрос закрыт

ноготь

пальцы руки

консистенции типа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация дерматолога

7 ответов врачей

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Здравствуйте, Виктор
Фото нет

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2022

Клиент

Виктория, Прикрепил

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Параллельно обследование на дефицитные состояния: вит Д, сывороточное железо и ферритин, цинк, медь, магний, кальций

+ 1

Пожаловаться

Попова Виктория Николаевна, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Косметолог

Вижу
Виктор, вам необходимо сдать посев на грибы в любом случае
Грибок часто имеет место и при псориазе
Пока готовится посев:
- втирать в ногти ксамиол гель 2 раза в день
По результату анализа корректировать лечение

+ 1

Пожаловаться

Виктор, 11 сентября 2022

Клиент

Виктория, Спасибо большое, анализы сдам.

Пожаловаться

Агафонова Марина Геннадьевна, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте
Начните со сдачи посева на грибок без нанесения наружных препаратов.
После результата определять тактику лечения.

+ 1

Пожаловаться

Буланова Екатерина Александровна, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Виктор. Нужно обязательно сдать посев с ногтевых пластин, перед обследованием не мыть и ничем не мазать 12 часов.
Конечно виден и симптом "Напёрстка", который характерен для Псориаза... Но некоторые ногти сильно изменены, поэтому нужен анализ.

+ 1

Пожаловаться

Клеменова Марина Дмитриевна, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, Виктор.

Да, похоже на псориатическое поражение ногтей.
Вам для начала нужно исключить грибковое поражение. Сдать соскоб на патологические грибы.
При отрицательном анализе на ногти наносите дайвобет 2 раза в день 3 месяца. При неэффективности местной терапии показан метотрексат.

+ 1

Пожаловаться

Белова Татьяна Сергеевна, 11 сентября 2022

Дерматолог, Терапевт, Косметолог

Здравствуйте, Виктор.
Поддерживаю коллег, ногти очень соответствуют при поражение псориазом.
Стоит исключить и сдать посев на грибковую инфекцию.
Ноги 12 часов не мыть и не использовать крема.
При положительном результате и выявлению возбудителя можно провести лечение.
При отрицательном результате, наружно гель ксамиол 1 р в день на месяц.
Далее капать рр миноксидила 5% 1 р в день на 6 мес.
Внутрь вит Д обязательно, капли Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 3 мес.
Проверить ферритин.

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте Виктор.
Это псориатическая ониходистрофия. Видны симптомы "наперстка" и "маслянного пятна".
Посев на грибы делать не имеет смысла.
Обследование на "дефицитные состояния" вообще полная чушь.
Псориатическая ониходистрофия очень плохо поддается лечению.
Можно попробовать использовать мазь Дайвобет 2 раза в день. На ночь под пластырь в течении 1-2-х месяцев.
Если эффекта от этого не будет, то тогда остается прием Метотрексата или генно-модифицированные препараты (Эфлейра, Козэнтикс, Отесла).
Псориатическая ониходистрофия очень часто сочетается с псориатическим артритом. Если у Вас есть боли в суставах, отечность, скованность суставов, необходимо обратиться к ревматологу.

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2022

Клиент

Михаил, отёчности вроде нет. Но спина и грудь болит уже давно. Преимущественно в левой части. Когда напрягаю мышцы груди или спины.

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2022

Клиент

Михаил, а белые выделения это причина того же псориаза? Фото сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2022

Клиент

Михаил, фото прикрепил. Последнее. Выдавил из под кожи сверху ногтя.

Пожаловаться

Матвеев Михаил Владимирович, 12 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Гнойных выделений на фото нет.
Не надо ничего давить.

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2022

Клиент

Михаил, последнее фото. Безымянный палец. Справа белое содержимое.

Пожаловаться

Виктор, 12 сентября 2022

Клиент

Михаил, это не гной. Но пахнет плохо. Возможно это скапливается мыло после мытья рук, и спустя время там стухает.

Пожаловаться

Нарайкина Елена Владимировна, 11 сентября 2022

Венеролог, Дерматолог, Детский

Здравствуйте, эти поражения связаны с псориазом . При поражении Ногтевых пластин нужна системная терапия псориаза

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Проблемы с ногтем на ноге

5 ответов

22 октября 2021

Сергей, Комсомольск-на-Амуре

Вопрос закрыт

Ломает мышцы или суставы

5 ответов

6 марта

Екатерина

Вопрос закрыт

Паронихия пальца стопы

4 ответа

4 апреля

700.00 р.

Валентина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос