Консультация педиатра /

Гемоглобин у ребёнка — вопрос №1046276

248 просмотров

Добрый день. Ребёнку 1,2 года, сдавали общий анализ крови перед прививкой (корь, краснуха, паротит), анализ прикрепляю. Вопрос первый: можно ли делать прививку. Вопрос второй: нужно ли пить препараты железа с таким уровнем гемоглобина. Заранее спасибо за ответ

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! 1)Прививку делать можно.
2) количество эритроцитов увеличено, эритроцитарные индексы снижены, это признаки железодефицитной анемии, необходимо принимать препараты железа. Перед этим рекомендую сдать кровь на ферритин, сывороточное железо для того чтобы можно было отследить динамику в дальнейшем. Какой вес ребенка сейчас, рассчитаю дозу препарата?
Клиент
Зульфия, добрый день. В год вес ребёнка был 10.5 кг. Какой препарат вы посоветуете с минимальными побочными эффектами? Какая продолжительность приема препарата? Для анализа можно использовать капиллярную кровь?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Мальтофер по 11 капель х 2 раза в день. Принимать 3 месяца . Необходимо повторить полный анализ крови через месяц, а также после окончания курса лечения. Его можно капать прямо в ложку с блюдом прикорма, это поможет избежать побочных реакций . Кровь на биохимический анализ сдается из вены.
Клиент
Зульфия, хорошо, спасибо за ответ)
Педиатр
Здоровья Вам и вашей семье!
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Прививку делать можно, наличие анемии не является противопоказанием к вакцинации.
Да, препараты рекомендуются принимать.
На ОАК есть признаки анемии легкой степени( гемоглобин 100, снижены эритроцитарный индексы). В подобной ситуации принято назначать препараты железа. Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+ (Актиферрин, Сорбифер Дурулес). Дозировка обычно рассчитывается исходя из веса ребенка, на 1 кг идет 3 мг железа. Сколько весит ребёнок? Иногда дети реагируют на прием сульфата железа II+ дискомфортом в животе, запором или диареей. При появлении неприятных симптомов и их усиление при увеличении дозы, препарат рекомендуют заменить на другой (там будет иной активный компонент), например на Мальтофер или Феррум Лек. Эти лекарства не такие эффективные, но тоже используются, просто в больших дозировках. Курс лечения ЖДА обычно не менее 3 мес. Для контроля эффективности лечения, через 4 недели приема назначается повторный анализ крови.
Клиент
Эндже, добрый день. Вес ребёнка в 1 год был 10,5 кг. Подскажите препарат с минимальными побочными эффектами, какой из вами перечисленных самый хороший
Педиатр, Нейрохирург
Детям обычно назначают мальтофер.
5 мг на кг, = 52 мг в сут
1 капля содержит 2.5 мг железа. Получается 21 кап в день. Можно разбить на 2 приема, по 10 кап 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Эндже, хорошо, спасибо за ответ)
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка есть снижение гемоглобина, в годика норма уже от 110 . Снижены эритроцитарные индексы МСН и MCV, что говорит о дефиците железа,наличие железодефицитной анемии. Необходимо подключить препараты железа.
У детей препаратом выбора чаще является мальтофер. Дозировка 2 капли на 1кг веса. Дозу полученную делим на 2 прима.
Препарат принимается длительно до 3х месяцев. С контролем гемоглобина через 21 день.
Приём препаратов железа должен быть ращобщен с приёмом молокосодержащих продуктов. Можно записать водой,либо соком.
По остальным показателям отклонений нет. Лейкоциты и соэ в норме.
Лимфоциты превалируют над нейтрофилами это физиологическая особенность детской картины крови до 4-5 лет
Вакцинацию делаем . Анемия лёгкой степени не является противопоказанием к вакцинации.
Клиент
Анастасия, добрый день. Подскажите, мальтофер имеет выраженные побочные эффекты? Если в будущем заменять его, то на какой препарат?
Педиатр
Препараты железа все могут подкреплять стул. Поэтому на фоне приёма увеличиваем водный режим и употребляем активнее клетчатку (фрукты и овощи) . Мальтофер считается самый безобидный, с минимум поюочек.
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо за подробный ответ) и подскажите при весе 10-11 кг 20 капель достаточно? Можно ли давать препарат чистым или лучше смешивать с водой и давать в один приём?
Педиатр
По весу : по 10 капель 2 раза в день. Можно смешать с небольшим количеством воды 10-20 мл. Либо обильно запить после приёма, это уже как ребёнок сможет выпить.
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо за ответ)
Педиатр
Будьте здоровы!?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка анализов и рекомендации
59 мин. назад
700.00 р.
Ксения, Уссурийск
Плохой аппетит у ребенка
1 час назад
700.00 р.
Valeria, Новочеркасск
Можно ли дать немозол,одновременном с другим лечением?
2 часа назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Сыпь по телу у ребенка
2 часа назад
699.00 р.
Ольга
Билирубин 175 в месячном возрасте
3 часа назад
800.00 р.
Александра, Санкт-Петербург
Слизь без кала у ребенка 5 лет
3 часа назад
700.00 р.
Наталья, Белгород
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга