Консультация педиатра /

Гемоглобин у ребёнка — вопрос №1046276

268 просмотров

Добрый день. Ребёнку 1,2 года, сдавали общий анализ крови перед прививкой (корь, краснуха, паротит), анализ прикрепляю. Вопрос первый: можно ли делать прививку. Вопрос второй: нужно ли пить препараты железа с таким уровнем гемоглобина. Заранее спасибо за ответ

Возраст: 1

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте! 1)Прививку делать можно.
2) количество эритроцитов увеличено, эритроцитарные индексы снижены, это признаки железодефицитной анемии, необходимо принимать препараты железа. Перед этим рекомендую сдать кровь на ферритин, сывороточное железо для того чтобы можно было отследить динамику в дальнейшем. Какой вес ребенка сейчас, рассчитаю дозу препарата?
Клиент
Зульфия, добрый день. В год вес ребёнка был 10.5 кг. Какой препарат вы посоветуете с минимальными побочными эффектами? Какая продолжительность приема препарата? Для анализа можно использовать капиллярную кровь?
Педиатр
Мальтофер по 11 капель х 2 раза в день. Принимать 3 месяца . Необходимо повторить полный анализ крови через месяц, а также после окончания курса лечения. Его можно капать прямо в ложку с блюдом прикорма, это поможет избежать побочных реакций . Кровь на биохимический анализ сдается из вены.
Клиент
Зульфия, хорошо, спасибо за ответ)
Педиатр
Здоровья Вам и вашей семье!
Принятый ответ
Педиатр, Нейрохирург
Здравствуйте!
Прививку делать можно, наличие анемии не является противопоказанием к вакцинации.
Да, препараты рекомендуются принимать.
На ОАК есть признаки анемии легкой степени( гемоглобин 100, снижены эритроцитарный индексы). В подобной ситуации принято назначать препараты железа. Самым эффективным на сегодняшний день признан сульфат железа II+ (Актиферрин, Сорбифер Дурулес). Дозировка обычно рассчитывается исходя из веса ребенка, на 1 кг идет 3 мг железа. Сколько весит ребёнок? Иногда дети реагируют на прием сульфата железа II+ дискомфортом в животе, запором или диареей. При появлении неприятных симптомов и их усиление при увеличении дозы, препарат рекомендуют заменить на другой (там будет иной активный компонент), например на Мальтофер или Феррум Лек. Эти лекарства не такие эффективные, но тоже используются, просто в больших дозировках. Курс лечения ЖДА обычно не менее 3 мес. Для контроля эффективности лечения, через 4 недели приема назначается повторный анализ крови.
Клиент
Эндже, добрый день. Вес ребёнка в 1 год был 10,5 кг. Подскажите препарат с минимальными побочными эффектами, какой из вами перечисленных самый хороший
Педиатр, Нейрохирург
Детям обычно назначают мальтофер.
5 мг на кг, = 52 мг в сут
1 капля содержит 2.5 мг железа. Получается 21 кап в день. Можно разбить на 2 приема, по 10 кап 2 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Эндже, хорошо, спасибо за ответ)
Педиатр
Здравствуйте.
По результатам ОАК у ребёнка есть снижение гемоглобина, в годика норма уже от 110 . Снижены эритроцитарные индексы МСН и MCV, что говорит о дефиците железа,наличие железодефицитной анемии. Необходимо подключить препараты железа.
У детей препаратом выбора чаще является мальтофер. Дозировка 2 капли на 1кг веса. Дозу полученную делим на 2 прима.
Препарат принимается длительно до 3х месяцев. С контролем гемоглобина через 21 день.
Приём препаратов железа должен быть ращобщен с приёмом молокосодержащих продуктов. Можно записать водой,либо соком.
По остальным показателям отклонений нет. Лейкоциты и соэ в норме.
Лимфоциты превалируют над нейтрофилами это физиологическая особенность детской картины крови до 4-5 лет
Вакцинацию делаем . Анемия лёгкой степени не является противопоказанием к вакцинации.
Клиент
Анастасия, добрый день. Подскажите, мальтофер имеет выраженные побочные эффекты? Если в будущем заменять его, то на какой препарат?
Педиатр
Препараты железа все могут подкреплять стул. Поэтому на фоне приёма увеличиваем водный режим и употребляем активнее клетчатку (фрукты и овощи) . Мальтофер считается самый безобидный, с минимум поюочек.
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо за подробный ответ) и подскажите при весе 10-11 кг 20 капель достаточно? Можно ли давать препарат чистым или лучше смешивать с водой и давать в один приём?
Педиатр
По весу : по 10 капель 2 раза в день. Можно смешать с небольшим количеством воды 10-20 мл. Либо обильно запить после приёма, это уже как ребёнок сможет выпить.
Клиент
Анастасия, хорошо, спасибо за ответ)
Педиатр
Будьте здоровы!?
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Продолжение парвовирусной инфекции?
4 часа назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок упал и его вырвало
5 часов назад
700.00 р.
koleskina01@mail.ru, Москва
Сильное срыгивание
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Мало кушаем смесь и прикорм
5 часов назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Ребенок не спит
5 часов назад
1399.00 р.
Валентина, Дмитров
Сыпь, аллергия
5 часов назад
700.00 р.
Дарья
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Сергеевна  Журавлева
13 отзывов
Педиатр
2009-2015г, ГБОУ ВПО «Алт
Опыт работы: 10 лет
Артём Витальевич Семенов
18 отзывов
Педиатр, Гастроэнтеролог
2015-2021, СПбГПМу, Педиа
Опыт работы: 2 года
Екатерина Викторовна  Бойко
3 отзыва
Педиатр
20.06.2019, СамГМУ, педиа
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Андреевна Эпова
5 отзывов
Педиатр, Дерматолог
2011-2017, ИГМУ, педиатри
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач успокоила , дала нужные рекомендации. Консультация полезна . Да, посоветую .
— Олеся
фотография пользователя
Гомеопату Алексей Бауман
На заданный вопрос врач дал вполне понятный ответ. На уточняющие вопросы тоже ответил, этого...
— Ольга
фотография пользователя
Очень понимающий , добрый , толковый врач педиатр . Все объяснила , по полочкам разложила....
— Анастасия, г. Железноводск
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Оксана Анатольевна прекрасная специалист! Любит свое дело, относится с вниманием, дала...
— Ирина
фотография пользователя
Отвечает очень быстро. Даоа чёткие рекомендации. Ответила полностью на мой вопрос. Объяснила все...
— Алексей
фотография пользователя
Проконсультировала. Дала полный ответ. Было интересно мнение разных врачей. Считаю ответ очень...
— Алексей
фотография пользователя
Быстро ответила Рассказала все до мелочей. Буду советовать
— Алексей
фотография пользователя
Врач быстро и четко, без лишней воды, ответила на мой вопрос Консультация была очень полезной...
— Анжелика
фотография пользователя
Аллергологу-иммунологу Оксана Бородина
Хороший врач, вежливый всё объяснил 100% мне всё понравилось Да хороший и отличный
— alievahumara2@gmail.com
фотография пользователя
Оперативно получен полный ответ Все хорошо , рекомендации приняты Внимательный и думающий...
фотография пользователя
Доброжелательное и чуткое Консультация была профессиональная. Я получила подробные ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное Консультация была профессиональной и полной. Я получила ответы на все...
фотография пользователя
Доброжелательное и внимательное Консультация была очень полезна. Получила ответы на волнующие...
фотография пользователя
Развернутый ответ на волнующий меня вопрос Консультация профессиональная. Получила четкий и...
фотография пользователя
Доброжелательная, компетентная Получила развернутый, профессиональный ответ на свой вопрос...