Консультация детского невролога /

Здравствуйте. Расшифруйте, пожалуйста, ЭЭГ. Ребёнку 2 года. Не говорит, не выполняет просьбы. — вопрос №1046984

2600 просмотров

Основной ритм представлен регулярным, устойчивым альфа-ритмом, частотой около 8 Гц, амплитудой до 11
мкВ, регистрирующимся в затылочных отведениях. Зональные различия выявлены отчетливо.
Межполушарная асимметрия альфа-ритма отсутствует. Регистрируется низкочастотный бета-ритм частотой
1АГц в лобно-височных отделах с обеих сторон. Медленно-волновая активность представлена диффузно,
высоким индексом, преимущественно волнами тета-диапазона, по амплитуде не превышающими основной
ритм.

Функциональные пробы: Пробы с открыванием и закрыванием глаз и с гипервентиляцией не проводились.
При проведении ритмической фотостимуляции 3, 5, 7, 9, 11, 15, 20 Гц отмечалась реакция усвоения ритма на
частотах: 3, 5, 7, 9,,11, 15, 20 Гц. Фотопароксизмальный ответ не зарегистрирован.

При проведении функциональной пробы с РФС провокации патологических изменений не отмечалось.

При проведении пробы с гипервентиляцией: реакция физиологическая.

Клинические события: В ходе исследования отмечено множество событий в виде учащенного дыхания,
изменения положения тела. Эпизоды трактуются как естественные движения ребенка.

Заключение: Выраженные неспецифические изменения биоэлектрической активности головного мозга. Задержка формирования основного ритма. На данной записи эпилептиформной активности не выявлено.

Возраст: 30

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
По данным ЭЭГ выявлены значимые диффузные изменения биоэлектрической активности головного мозга,что свидетельствует о перенесенном кислородном голодании(гипоксии) в период беременности или в родах.
Так же выявлены признаки незрелости нервной системы,что говорит о том,что у ребенка могут отмечаться задержки развития речи,интеллекта и поведенческие нарушения.
Истинной эпиактивности нет.
Ребенок на имя отзывается?
Указательного жеста нет?
Различает близких родственников?(мама/папа)?
Слух у сурдолога проверяли?
Как протекали беременность и роды?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, Здравствуйте! Беременность и роды протекали хорошо. На имя отзывается через раз. Маму, папу различает, гоняется за мной очень. Указательного жеста пальцем нет, если что то просит приносит в руки, ведёт и т д. К сурдологу ждём запись.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сейчас требуется дообследование.
Необходимо исключить нарушение речи.
Вероятнее всего,у ребенка задержка психо-речевого развития связана с гипоксией.
После консультации сурдолога можно будет принимать решение насчет тактики лечения.
Клиент
Ирина, Спасибо! Какое лечение назначили бы вы? Уже проставляли кортексин и пили пантогам. Один невролог против медикоментозного лечения вообще, второй невролог назначила целебрализин, психиатр целебрализин +глиатилин в уколах, также БАК и микрополяризация, второй психиатр просто витамины группы В. Уже не знаю на какое лечение опираться.
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Согласна с назначением церебролизина.Препарат очень хороший(стоит проколоть не менее 15 дней).
Глиатилин с 18 лет.
Я бы посоветовала когитум вместо него.
БАК и микрополяризация тоже показаны вам.
Клиент
Ирина, Спасибо! Ещё вопрос, уколы и БАК с поляризацией делаются в комплексе или сначала одно, потом другое?
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Сначала медикаментозное лечение,потом БАК или микрополяризация.
Одновременно нельзя.
Невролог
Здравствуйте.
На ЭЭГ ничего страшного нет. Главное, что нет эпиактивности, которая может быть причиной задержки развития. Остальные записи в заключении не имеют клинического значения и патологией не считаются. Описанные изменения могут свидетельствовать о гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно, специального лечения не требуют.
Зрительный контакт есть?
Ребенок не говорит ни одного слова?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Здравствуйте! Зрительный контакт хороший. Вообще на одном месте не сидит, любит играть, взаимодействовать, развита мелкая моторика, рисует, все сортеры собирает правильно по цветам и формам. Говорит всего пару слов, мама, ням-ням. Звуков очень много разных, говорит будто на своём. Но не выполняет просьбы. Подражает взрослым, повторяет, играет в пальчиковые игры.
Невролог
Прежде всего нужно проверить слух у сурдолога. Если со слухом всё будет в норме, то нужно будет обратиться к нейропсихологу.
Сами дома занимайтесь - читайте книги, рассказывайте стишки, развивайте мелкую и крупную моторику. Каждое своё действие проговаривайте, задавайте ребенку больше вопросов. Можно заниматься по книге "Развивайся малыш" Закревская.
Ограничьте просмотр мультфильмов.
Позже можно будет подсоединить занятия с логопедом.
Невролог, Детский невролог
Здравствуйте . В какие игры играет дома ? Если что то нужно как попросит о помощи ? Как ест ? На улице может убежать от вас ?
Принятый ответ
Клиент
Асият, Здравствуйте! Рисует, собирает сортеры, бизиборды очень любит, листает книги, во все игрушки по-немного, с чем то одним не сидит. Кушает ложкой и пьёт из чашки сама. На улице бежит, куда глаза глядят.
Клиент
Асият, если что то нужно водит за руку или приносит предмет и кладёт в руку
Невролог, Детский невролог
Проконсультируйтесь с психиатром , но вначале послушайте лекции .
Клиент
Асият, Спасибо! А о каких лекциях идёт речь?
Невролог, Детский невролог
Елисей Осина , на ютуб
Невролог
по ЭЭГ эпи активности нет , что говорит о том что ваши возможные жалобы с эпи синдром не связаны.
посетите психолога и логопеда затем к неврологу.
Принятый ответ
Клиент
Ольга, Спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Ирина
2023-10-12 05:10:01
12 октября 2023
Ирина, 12 октября 2023
Здравствуйте, подскажите как сейчас к Вас дела?
Похожие вопросы по теме
Результат ээг. Ребёнок не разговаривает.
3 ноября 2023
Людмила
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Шукуфа Рамиз кызы Гасани
96 отзывов
Детский невролог
2010-2016, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Детский невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Цырегма Дашицыреновна Бондаренко
17 отзывов
Детский невролог
Высшее
Опыт работы: 11 лет
Регина Динисламовна Фахрутдинова
129 отзывов
Детский невролог
2009-2015, Казанский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое за быстрый ответ и очень ясное и четкое разъяснение Все разъяснили Да, врача...
— Дарья, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Врач очень внимательный, вникает в проблему Полезная консультация Да, посоветую врача
— Аня , г. Астрахань
фотография пользователя
Неврологу Шукуфа Гасани
Хоть проблема и не была решена, но мне понравилось логическое размышление врача, а не...
— Кирилл, г. Москва
фотография пользователя
Здравствуйте, спасибо вам. У меня оказался мышечно тонический синдром. Вы были правы. Ваше...
— Виктория
фотография пользователя
Детскому неврологу Цырегма Бондаренко
Девушка очень приятная и как доктор все объяснила мне ,не много легче мне стало ,теперь буду...
— Анна
фотография пользователя
Детскому неврологу Юлия Бикасова
Доброжелательная, отзывчивая Консультация полезная, понятная Врач всё чётко объяснила,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Доброжелательная, отзывчивая, вовлечённая в описанную проблему. Консультация полезная,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Отзывчивая, доброжелательная Грамотный ответ, информативный Ответ на мой взгляд понятный,...
— Юлия, г. Владимир
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Неоднозначное впечатление . данный врач направила на узи, по узи небольшое превышение нормы. Два...
фотография пользователя
Детскому неврологу Ростислав Синельников
Спасибо большое за качественную консультацию Очень подробно и развёрнуто объяснили и успокоили,...
— Екатерина, г. Краснодар
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Огромная благодарность за включенность в вопрос и детальные рекомендации Очень полезно,...
— Фиона
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Чуствуется участие в проблеме, искренняя заинтересовать. Консультация была на высшем уровне....
— Дарья
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Вникла в суть проблемы Врач расписала все нужные исследования,которые могут понадобиться для...