Консультация гастроэнтеролога /

Это ГЭРБ? — вопрос №1047364

288 просмотров

Три недели назад у меня началась сильная тошнота в желудке . я сделал фгдс , и у меня нашли поверхномтный гастрит . После этого тошнота пропала. Также я сдал печеночные анализы . Все было в порядке, кроме билирубина. Он был 28. После этого я заметил что у меня моча стала темнее. Я периодически начал чувствовать вкус желчи во рту, и чувствовать боль под лопаткой. Я сделал узи брюшной полости. На нем нашли только диффузные изменения печени и поджелудочной. Также я сделал МРТ желчных протоков, там нашли сладж в желчном. После чего я начал пить одестон и урсосан. Через неделю я стал переодически чувствовать желчь и жжение во рту. Потом добавилось периодическое чувство кома в горле и боли в горле. Значит ли что у меня развился ГЭРБ? И что нужно доавить к лечению?

Возраст: 20

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Добавьте к лечению Омез ДСР по 1 табл утром натощак 14 дней.
Принятый ответ
Клиент
Марина, , а если я с утра пью нексиум, мне оба принимать или одно оставить?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог
Нет, если принимаете Нексиум - Омез ДСр не нужно. Добавьте к лечению Итомед по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней.
Клиент
Марина, извините пожалуйста, мне стало хуже. У меня начало закладывать левое ухо, начал чувствовать сухость во рту, парестезии по всему телу. Плюс один раз была отрыжка кислым. Также начал просыпаться каждые 2 часа. Не понимаю , что со мной происходит. Скажите пожалуйста, что мне делать?
Клиент
Марина, я только что понял, что я перепутал упаковки, и вместо денола пил нексиум. И получается я пил 200 мг нексиуса в течение недели. Это сильно плохо? Может сухость во рту с этим связана? Может ли теперь развиться гепатит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте!
1. Для подтверждения или исключения гэрб необходимо выполнить фэгдс!
Больше данных все же за гиперчувствительность пищевода (функциональная патология)
2. Повышение билирубина идёт за счёт непрямой фракции, исключите синдром Жильбера, выполнив генетическое исследование на специфическое исследование.
3. По картине МРТ и с учётом жалоб -билиарная дисфункция. Билиарный сладж.
Рекомендации:
-средиземноморская диета, частое дробное питание
-дюспаталин 200 мг*2 раза в день 4 недели для нормализации моторики желчного пузыря
-урсосан 250 мг на ночь 5 дней, затем дозу увеличивают по весу, принимать не менее 3 месяцев с последующим контролем УЗИ органов брюшной полости.
-ганатон 50 мг 3 раза в день 2 недели.
Коррекция терапии после дообследования
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, извините пожалуйста, мне стало хуже. У меня начало закладывать левое ухо, начал чувствовать сухость во рту, парестезии по всему телу. Плюс один раз была отрыжка кислым. Также начал просыпаться каждые 2 часа. Не понимаю , что со мной происходит. Скажите пожалуйста, что мне делать?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Что принимаете сейчас?
Клиент
Татьяна, я принимаю нексиум , денол, тримедат и Урсосан. Но я только что понял, что я перепутал упаковки, и вместо денола пил нексиум. И получается я пил 200 мг нексиуса в течение недели. Это сильно плохо? Может сухость во рту с этим связана?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Да, может! Необходимо продолжить в прежних дозах! Тримедат заменить на ганатон как писала выше
Клиент
Татьяна, а разве 200 мг нексиуса в день это не передозировка? Может стоить прекратить его пить на время?
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Евгений.
Повышение билирубина за счёт непрямой фракции, нужно сдать генетический анализ синдрома Жильбера.
Нужно пройти фгдс или рентгеноскопию пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом для оценки состояния пищевода.
На данный момент соблюдать диету и антирефлюксный режим.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи.
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 14 дней
Разо 20 мг по 1таб 1рс за 30 мин до еды 14 дней.
Урсосан продолжайте
Принятый ответ
Гастроэнтеролог
Здравствуйте

Добавьте омез дср 1 капсула до завтрака 1 месяц
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, а если я с утра пью нексиум, мне оба принимать или одно оставить?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Горло при гэрб
6 августа 2024
Муслим
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
11 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Достаточно чтобы получить нужный ответ К сожалению ничего нового я не узнал, кроме того, что...
— Александр
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Уважительное отношение к пациенту. Очень много полезной информации, все разъяснено. Все очень...
— Тани, г. Южно-Сахалинск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Внимательный и грамотный специалист. Достаточно терпеливый, что очень важно. Всю информацию...
— Евгений, г. Питкяранта