Консультация невролога /

Узи головного мозга — вопрос №1047674

321 просмотр

Здравствуйте, ребёнку 7,5 мес ходили на нсг, по узи межполушарная щель расширена до 9мм глубина до 27мм, субарахнойдное пространство справа 7 мм слева 8 см. В заключений нам написали эхо~ признаки наружной гидроцефалий. Какие наши действия дальше, очень переживаем за ребёнка. Ребёнок спокойный, кушает хорошо.

Возраст: 30

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Да расширение есть наружных ликворных пространств, не критичное, но есть. Что беспокоит ребенка, вес набирает хорошо, не бывает ли рвоты, обильных срыгиваний? Окружность головки какая сейчас? По осмотру невролога все в порядке?
Принятый ответ
Клиент
Яна, ребёнка вроде ни чего не беспокоит, рвоты и срыгиваний нет, окружность 45, вес набирает хорошо, вписывается в норму

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Да судя по описанию самочувствие хорошо и малыша ничего не беспокоит. Такое расширение у деток часто идет вследствие гипоксических явлений, чаще в родах. Конечно по хорошему сравнить бы текущую НСГ и НСГ в месяц, на сколько показатели изменились. Вообще по протоколу такие ликвородинамические нарушения не лечатся медикаментозно на основании узи, лишь наблюдение в динамике- повторить НСГ через 1,5-2 месяца.
То есть в первую очередь ориентируются на осмотр и состояние малыша. Если получится взят у врача протоколы нсг было бы не плохо увидеть и сравнить.
Клиент
Яна, в месяц щель была4,6,пространство 6,3
Невролог
Основной прирост идет именно за счет межполушарной щели, в 2 раза получается. Я все таки за то чтобы скорректировать при помощи мочегонной терапии ( Диакарб или Триампур). Месяц курс пройти, а через 1,5 НСГ пройти в динамике.
Клиент
Яна, спасибо, а не подскажите как давать 8 месячному ребёнку эти таблетки, можно ли разводить в смеси, или как?
Невролог
К примеру, если Диакарб - 250 мг 1/4 таблетки растворить в смеси и дать хотя бы за 10-15 минут до еды - давать через день,1 день давать,1 день пропускать и так 2-3 недели+ Аспаркам 1/4 таб 2 раза в день, после еды, растворят в молочке можно -давать в те дни когда дается диакарб.
Но вообще лечение получать лучше по рекомендации лечащего невролога.
Клиент
Яна, спасибо большое, к врачу обязательно обратимся
Невролог
Хорошо. Пожалуйста, здоровья Вам!
Невролог
Здравствуйте, на НГС имеются ликворо-динамические изменения,но не критичные. Такое может быть у малышей вследствие перенесенной внутриутробной или перинатальной гипоксии, обычно показатели нормализуются к 12 -18 месяцам. Если ребенка ничего не беспокоит, развивается согласно возрасту, прибавляет вес, активный, хороший сон,не срыгивает,то медикаментозное лечение не требуется, только наблюдение. И по по возможности повторно НГС через 2 месяца в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, а то что наружная гидроцефалия, что с ней делать
Невролог
Если ребенка ничего не беспокоит,то только наблюдать и пройти через 2 месяца повторно НГС, посмотреть динамику,если будет отрицательная, тогда показана медикаментозная терапия. Пройдите ещё УЗИ шейного отдела позвоночника, чтобы исключить натальную травму. На данный момент показана лечебная физкультура и массаж.
Клиент
Татьяна, спасибо
Невролог
Здоровья вам)
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Здравствуйте.
Вы НСГ делали впервые или в динамике?
Можете прикрепить все протоколы НСГ?
Какая окружность головы при рождении и сейчас?
Нет ли запрокидывания головы назад?
Принятый ответ
Клиент
Ирина, мы делали в один месяц нам тоже ставили расширение, прикрепить не могу так как протоколы у врача
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Изменения по НСГ свидетельствуют о формирующейся гидроцефалии.
Межполушарная щель в норме до 4 мм,у вас 9 мм.
Субарахноидальное пространство в норме до 3 мм,у вас до 8 мм.
Эти изменения говорят о патологии на уровне шейного отдела позвоночника(натальная травма).
Лечение до года необходимо даже при отсутствии жалоб иначе сформируются более стойкие изменения,которые практически не поддаются корректировке после года.
Стоит рассмотреть вопрос о приеме диакарба и аспаркама.
Клиент
Ирина, спасибо
Детский невролог, Невролог, Педиатр
Растите здоровыми!
Невролог
Здравствуйте.
По НСГ умеренное расширение межполушарной щели, субарахноидального пространства. Как правило, такие изменения не проявляются клинически, лечения не требуют, всё нормализуется самостоятельно к 1-2 годам. Лечение требуется при значительном нарастании жидкости в динамике, наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии (частые обильные срыгивания до рвоты, быстрый прирост окружности головы, выбухание родничка, беспричинное беспокойство или вялость, отказ от еды, плохой набор веса, некоторые неврологические симптомы которые определяет невролог при осмотре).
Пока можно понаблюдать. Пройдите осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва. Повторите НСГ через 1.5 месяца для контроля. При значительном нарастании жидкости показана дегидратационная терапия диуретиками (диакарб) в сочетании с аспаркамом.
Принятый ответ
Клиент
Алина, спасибо
Невролог
Не за что, здоровья Вам и ребёнку!
Невролог
Здравствуйте!по нсг расширение наружных ликворных пространств Такие изменения на нсг лечения не требуют, всё нормализуется примерно к году. Лечение только при наличии клинических проявлений внутричерепной гипертензии, Для внутричерепного давления характерны чрезмерное беспокойство выбухание родничка ,пульсация родничка ,увеличение окружности головы ,нарушение сна, нет ли выбухания родничка, обильных срыгиваний , в таком случае нужно лишь динамическое наблюдение НСГ через 2 месяца для контроля.Пройти консультацию офтальмолога глазное дно посмотреть нет ли оттека диска зрительного
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Диффузный атрофический гастрит
17 февраля 2020
Светлана
Вопрос закрыт
Рак предстательной железы
4 апреля 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Головные боли,головокружение, была контузия
28 февраля 2023
Анастасия, Белгород
Вопрос закрыт
Заключение МРТ
11 октября 2024
Елизавета
Вопрос закрыт
Киста задней стенки мочевого пузыря
3 марта
Светлана, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Синдром сухого глаза у ребёнка?
18 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Ростислав Сергеевич  Синельников
23 отзыва
Невролог, Психиатр
032021 0291668 ГООВПО &qu
Опыт работы: 5 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима
фотография пользователя
Детскому неврологу Ирина Шмойлова
Спасибо большое!!! Самая полезная консультация! Высокого класса специалист!
— Ольга, г. Нижний Новгород