Препараты для снижения ЧСС — вопрос №1049637

Question

Препараты для снижения ЧСС — вопрос №1049637

Рустем

629 просмотров

14 сентября 2022

Добрый день! После купирования приступа пароксизма фибриляция предсердий мне назначены следующие препараты: Амлодипин 5 мг. Валсартан 120 Эликвис 5 мгх2 Пропанорма 150х3. ЧСС временами поднимается до 90. Я добавил метопролол 12 мг. ЧСС установился на уровне 50-70.
При этом в инструкции говорится что метопролол с пропонормом применять не следует.
Правильно ли я сделал?
Если это нельзя делать каким препаратом снижать ЧСС?

Возраст: 70

Хронические болезни: Перегиб желчного пузыря, плохой отток желчи. Гипертония. Может подняться до 160 если лекарства не принимать.

Вопрос закрыт

пропанорм + метопролол + валсартан

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Рустем, 14 сентября 2022

Клиент

Алексей, спасибо за ответ! Меня настораживает выделенное фраза в инструкции о несовместимости этих препаратов.
Каким препаратом я могу снизить ЧСС.
Добавлю. В 2019 году был первый приступ ФП мерцалка. После чего принимал конкор + амлодипин. Носил "таблетку в кармане" Пропанорм. Второй приступ, который не смог самостоятельно купировать случился в этом году. В больнице приступ купировали и назначили терапию. спасибо врачам!
Дома ЧСС стало подниматься, мой кардиолог на дому пока не дал никаких дополнительных рекомендаций.
Так как ранее принимал метопролол, остановился на нем.
Метапролол обладает выраженной противоаритмической способностью, Может быть есть препараты снижающие ЧСС противоаритмического плана и совместимые с пропанормом?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Не переживайте.
Если ритм синусовый можно бисопролол 5 мг утром или ивабрадин 5 мг 1 таб 2 раза в день.
Исследовать функцию щитовидной железы.
Исследовать уровень гемоглобина, ферритина, железа, калия, магния.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес или панангин 1 таб 3 раза в день 1 мес

+ 1

Пожаловаться

Рустем, 14 сентября 2022

Клиент

Регина, доброго Вам дня!
26 августа я был доставлен на скорой с мерцалкой, где мне купировали приступ с помощью ЭИТ. Кордарон не выручил.
Как я уже сказал, назначенные препараты принимаю, но пришлось сократить дозировку амлодипина с 10 до 5 мг и валсартана до 120 мг против 160, по причине большого снижения АД.
В настоящее время нахожусь гне в своем городе. ЧСС по вечерам достигало до 90 ударов. Я сам принял решение принимать метопролол 12,5 мг 1 раз в день. Метопролол судя по инструкции хорошо работает против аритмии, поэтому я его выбрал.
Первый приступ был в 2019 году. После него я до настоящего времени пил Конкор 1 мг утром и амлодипин 5 мг вечером. Все было прекрасно, но ритм сбился.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Ритм сбивается, изза проблем с щитовидной железой или расширенных полостей в сердце.

Пожаловаться

Рустем, 15 сентября 2022

Клиент

Регина, Добрый день! По анализу крови с щитовидкой у меня все в норме. По ЭХОкардиографии:
Уплотнение стенок аорты. Расширение левого предсердия, правого предсердия. Сократ. способность удовлетворительна. Митральная недостаточность 2 ст. Легочная гипертензия (СДЛА 35-40 мм. рт.ст.) Расширение НПВ.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 15 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Да все нарушения ритма связаны с изменениями в полостях сердца.

Пожаловаться

Рустем, 15 сентября 2022

Клиент

Регина,
Мне Эхо сделали на столе в реанимации.
До приезда в реанимацию прошло более суток с начала приступа.
Как вы считаете, сейчас показатели могут измениться в лучшую сторону?
И вообще, каких то улучшений я могу ожидать?

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Здравствуйте
Вы сделали правильно.
Но лучше заменить метопролол на бисопролол 5 мг утром.
Давление держится на нужных показателях?
Проводили обследование по поводу причины возникновения пароксизма?

Пожаловаться

Рустем, 14 сентября 2022

Клиент

Мария, добрый день!
Да бисопролол понизит ЧСС, но он не обладает таким противо аритмическим действием,

Пожаловаться

Володина Мария Ивановна, 14 сентября 2022

Кардиолог, Терапевт

Я предлагаю заменить метопролол, за сохранение синусового ритма будет отвечать пропанорма, который отменять не следует

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Амлодипин может учащать сердцебиение, заменив его , возможно,не придется добавлять блокаторы. Какие у Вас цифры АД в течение дня на фоне терапии? В какое время суток Амлодипин принимаете?

Пожаловаться

Рустем, 14 сентября 2022

Клиент

Анастасия, добрый день!
До реанимации, по поводу приступа ФП 26 августа (приступ купировали ЭИТ, я принимал амлодипин 5 мг вечером и 1 г конкор утром. Давление е было 110/70-125/80.
В больнице мне назначили новую терапию.
Пропанорм 150*3 раза. Эликвис 5*2 раза Валсартан 80*2 раза
Амлодипин 10 мг вечером.
Я снизил дозировку валсартана на 120 мг и Амлодипин до 5 мг.
По вечерам ЧСС повышалось до 90.
Сам решил принимать метопролол 12,5 мг 1 раз.
Результат Давление утром 105/70 к вечеру поднимается до 130/80. ЧСС не превышает 75.
Но есть сомнения\ относительно совместимости препаратов.

Пожаловаться

Рустем, 14 сентября 2022

Клиент

Анастасия, добрый день!
А чем его заменить? По назначениям у меня препараты понижающие давление амлодипин + валсартан.
И чтобы препараты не провоцировали пароксизм ФП

Пожаловаться

Рустем, 14 сентября 2022

Клиент

Анастасия, добрый день!
А чем его заменить? По назначениям у меня препараты понижающие давление амлодипин + валсартан.
И чтобы препараты не провоцировали пароксизм ФП

Пожаловаться

Ткаченко Анастасия Викторовна, 14 сентября 2022

Кардиолог

Амлодипин можно заменить на Леркамен 10 мг. А какие цифры АД были при повышении пульса до 90 в мин?

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Нужна помощь кардиолога

1 ответ

54 мин. назад

700.00 р.

Галина

Нарушение процесса реполяризации миокарда желудочков

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

foshe4ka@mail.ru, Москва

Блокада, экстрасистолы

2 ответа

1 час назад

699.00 р.

Анонимный пользователь

Боль в грудной клетке

1 ответ

2 часа назад

750.00 р.

Анастасия, Москва

Не снижается кровяное давление

4 ответа

3 часа назад

1000.00 р.

Андрей

Вопрос закрыт

Боль в груди

2 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Инна, Нижний Новгород

Давление 190/100

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Светлана

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос