Консультация хирурга /

Камни в ПЖ — вопрос №105080

150 просмотров

Здравствуйте! Хронический панкреатит с 1995 года, далее сахарный диабет тип 2 с 2006 года. Сахар держу в норме, обострений нет, самочувствие удовл. Согласно представленного заключения МРТ возможно ли мне у Вас удалить камни в ПЖ без сложной травматической полосной операции, при помощи эндоскопа, лапароскопии, лазером раздробить и т.п. Спасибо! С Новым 2019 годом! МРТ-Печень не увеличена, вертикальный размер правой доли 167 мм, расположена обычно и имеет ровные и четкие контуры. Структура не изменена. Очаговых изменении мр-сигнала не выявлено. Внутрипеченочные желчные протоки не расширены. Холедох расширен до 12мм в дистальном отделе конически сужен, мр-сигнал содержимого однсщодный. Воротная вена не расширена (13мм). Желчный пузырь обычных размеров (64x27мм), с ровными и четкими контурами и однородным содержимым.
Селезенка не увеличена, 88x50мм, имеет ровные контуры и однородную структуру. Поджелудочная железа не увеличена (головка 25мм, тело 12мм, хвост 17мм), контуры четкие, в паренхиме, преимущественно, в области головки, множественные жидкостные включения до 7мм. Панкреатический проток расширен до 10мм, в области дистальных отделов тела и головки содержит конкременты 14x6мм, 7x4мм и 4мм, в дистальном отделе - 8мм. Парапанкреатическая клетчатка не изменена. Надпочечники обычной формы и размеров, до Змм в области ножек, однородной структуры. Размеры почек: правая 107x59мм, левая 104x62мм. Положение и формапочек не изменены, контуры их ровные и четкие, структура однородная, в правой почке киста 7мм, в левой - 11мм. Кортико - медуллярная дифференциация сохранена. Чашечно - лоханочные системы обеих почек и мочеточники не деформированы и не расширены. Паранефральная клетчатка - без особенностей.Лимфатические узлы брюшной полости и забрюшинпого пространства не увеличены. Свободная жидкость в брюшной полости не обнаружена.
Заключение: Гипертензия панкреатического протока, множественные конкременты протока. Гипертензия холедоха, вероятнее, стриктура дистального отдела. Множественные кистыподжелудочной железы. Кисты почек. Рекомендуется ФГС с прицельным осмотром БДС.
Дата 27.12.2018 Врач Язова И.Ю.

Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация хирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте! А ФГДС сделали согласно рекомендациям? Без ФГДС все равно на операцию не возьмут и консультировать по вопросам операции сложно!
Клиент
Марина, В нашей областной главный сразу без ФГДС написал на полосную, а вы знаете, что это такое, вот и ищу метод такой как на ссылке и т.п. посмотрите.Уникальная операция на поджелудочной железе в Краснодаре: прорыв в медицине. Новости. Первый канал https://www.1tv.ru/n/357745
Клиент
Марина, С таким недугом можно продолжать ходить умеренно в общую городскую баню
Хирург
Здравствуйте Николай. Я понял о чем Вы. И сюжет этот я видел. Судя по Вашему описанию, проведение такой операции (через гастродуоденоскоп) возможно. Но Вам надо найти контакты в Краснодаре и переговорить на эту тему с ними. По другому никак.
Клиент
Андрей, спасибо я уже им направил все обследования, буду ждать ответ, а про баню, что скажете.
Гастроэнтеролог
Эндоскопическое удаление камней из протоков и расширение протоков выполняемся уже давно. Для этого Вам назначили сделать ФГДС для оценки состояния двенадцатиперстной кишки в т.ч. Про уникальна ую операцию в Краснодаре - увы, не слышала. Обязательно посмотрю ссылку...Умеренная баня возможна, но без веников и последующие их за этим
Гастроэнтеролог
Без веников и последующих за этим действий... Здоровья Вам и удачи!
Клиент
Марина, спасибо, да какое там с моим последующим за этим действия, кроме травяных чаев и т.п.
Гастроэнтеролог
На здоровье!
Хирург
В баню ходить можете, только в теплую. Не парится!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Аппендицит ? Или что то другое?
21 мин. назад
750.00 р.
Анастасия, Санкт-Петербург
Слегка поранился ржавой проволкой
50 мин. назад
699.00 р.
Юра
Вопрос закрыт
Ямка на черепе, норма или нет?
1 час назад
699.00 р.
Анонимный пользователь
Боли в районе аппендицита год
3 часа назад
1000.00 р.
Екатерина
Воспаление возле ногтя
3 часа назад
800.00 р.
Екатерина
Образовалась шишка на запястье
4 часа назад
800.00 р.
Юрий
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елизавета Александровна Тиунова
198 отзывов
Хирург
2010-2016 ФГБОУ ВО Тверск
Опыт работы: 8 лет
Яков Ашотович Мартиросян
693 отзыва
Хирург
1976-1982, СГМУ им.Разумо
Опыт работы: 42 года
Евгения Владимировна Лучникова
12 отзывов
Хирург, Терапевт
ФГБОУ ВО Кировский госуда
Опыт работы: 4 года
Галина Николаевна Краснокутская
1 отзыв
Хирург
2000-2007г.г. Волгоградск
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хирургу Ирина Юдина
Вежливый и очень внимательный у чужой беде врач! Спасибо, что единственная ответили на мой...
— Владимир, г. Саратов
фотография пользователя
Профессионал своего дела! А так же чуткий, внимательный человек, чего сейчас не хватает многим...
— Светлана, г. Москва
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Спасибо большое за быстрый ответ ,буду действовать по рекомендациям врача ,🙂 Очень понравился...