Что вас беспокоит?
Вельветовые ладони и чёрный акантоз?
Здравствуйте! Уже 6 с половиной лет беспокоит ЖКТ: тяжесть, чувство ранненого насыщения, нет аппетита, тошнота, отрыжка, метеоризм, также слабость, апатия, временами поднимается температура, ФГДС делать никак не решусь, за это время трижды делал рентгеноскопию с барием, ничего, кроме гастрита и аэрофагии, также делал УЗИ органов брюшной полости и ПЭТ/КТ, которые ничего страшного не показали, также неоднократно был у онколога, она говорит, что так долго рак быть не может, но я очень боюсь, что это опухоль желудка. В последнее время стали появляться необычные кожные симптомы, посмотрел в интернете и кажется, что похоже на так называемые "вельветовые" ладони (усиление кожного рисунка на ладонях и пальцах), также вижу симптомы чёрного акантоза в паху и на левом локтевом сгибе. Понимаю, что надо делать ФГДС, но всё боюсь. Собственно, мои вопросы дерматологу: 1. То, что происходит на коже ладоней и пальцев, это вельветовые ладони? 2. На левом локтевом сгибе и в паху похоже на чёрный акантоз? 3. Что такое на тыльный стороне ладоней, на фалангах пальцев? Там покраснение и какой-то странный блеск, также несколько твёрдых шишек на пальцах правой руки. Могут ли это быть паранеопластические синдромы?
Принятый ответ
Здравствуйте.Признаков ладонного акантоза и черного акантоза не наблюдаю. Если у вас есть жалобы со стороны ЖКТ,имеет смысл выполнить исследование клинического и биохимического анализов крови,эфгдс.С полученными результатами посетите гастроэнтеролога.Относительно пальцев.Вероятнее всего имеет место развитие фибром.
Принятый ответ
Здравствуйте, Денис
1.У вас обычные ладони, это ваш рисунок индивидуальный, ничего плохого не вижу и вельветовых ладоней нет
2. В паху советую сдать соскоб на грибы
На руке кожа похожа на атопичную вне периода обострения
3. На теле кистей либо хондрома, либо фиброма. Точно можно сказать при очном осмотре
В отношении ваших жалоб
- проверьте уровень мочевой кислоты
- проверьте онко маркёры: РЭА, СА 125, СА 72-4, СА 242
Это все по ЖКТ
- проверить флору ЖКТ: ХМС по Осипову
- Комплексное обследование кала: я глист и простейшие, лямблии, хеликобактер пилори, дисбактериоз расширенный с определением чувствительности к антибиотикам и бактериофагам, копрограмма
Исключить надо СИБР, СИГР, ГЭРБ
В паху после сдачи соскоба советую смазывать пимафуцин крем 2 раза в день 14 дней
- х/б одежда
- уменьшить потребление кофе, алкоголя есть есть, сладкое, молочные продукты, белый хлеб
- исключить контакт с агрессивными хим агентами
- если есть избыточная масса тела, поработать с эндокринологом, возможно есть инсулинорезистентность
- нормализовать питание
- на в/к липобейз крем 2 раза в день 14 дней
Здравствуйте, Денис.
Кожа ладоней очень сухая, вельветовые ладони не наблюдаю.
Отрубевидное шелушение есть.
Для лечения необходима использовать эмолиенты, например белобаза цинк или ф99 полужирный длительно несколько раз в день.
Чёрного акантоза нет, есть пигментация.
Также необходимо проверить гликированный гемоглобин, инсулин, ферритин, ттг,
Вит Д.
Межфаланговые суставы скорее воспалены, возможно на фоне может с длительной работой за компьютером.
Обязательно необходимо сделать ФГДС, лучше предупредить, чем лечить.
Страшного точно нет, возможно гастрит.
Здравствуйте
Никаких патологий вами перечисленных не отмечается.на фалангах по типу омозолелостей,возможно от регулярных трений.
Похожие вопросы по теме
- 19 Ноября 20171 ответ
- 18 Октября 20192 ответа
- 19 Ноября 20202 ответа
- 30 Января 202113 ответов