Узлы тирадз4, цитология показала что онко нет — вопрос №1059469

Question

Узлы тирадз4, цитология показала что онко нет — вопрос №1059469

Сияна

5215 просмотров

22 сентября 2022

Здравствуйте, ранее обращалась по поводу проблемы с щж:

Объём щж 25.2
Паренхима неоднородная

В правой доле конгломерат узлов с неровными контурами и микро кальцинатами р-ром 1.0х1.0х1.24см. По задней поверхности сливающийся узел 0.74х.0.94.0.64. На границе перешейка изоэхогенный узел с множественными кальцинатами 0.73х0:97х1.2см. Общий размер конгломерата 1.30х2.35х3.1см. Васкуляризация смешанная. Tirads 4a.

Левая доля:
Изоэхогенный солидно-кистозный узел со смешанной васкуляризацией 1.22х1.55х1.85. По задней поверхности с ним сливается солидно-кистозный узел 0.80х1.23х1.93. Tirads 3.

Кпереди от него изоэхогенный узел 0.93х1.11х1.54

Сделала таб из 3 узлов, в т ч конгломерата, каждый из двух точек, пунктировались узлы только в правой доле, левую не тронули.

Сдала стёкла, цитология показала абсолютную норму в этих узлах. Заключение не по. Bethesda.

Возможно ли такое, что все узлы оказались доброкачественными?

Нужно ли пересматривать стёкла?

Нужно ли делать таб узлов левой доли?

Возраст: 36

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

узлы тирадз 4

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

6 ответов врачей

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Сияна, 22 сентября 2022

Клиент

Ленар, кальцитонин 0.5, ттг - 0,628, т4 тоже был в норме, точно помню

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 сентября 2022

Эндокринолог

Кальцитонин не повышен что исключает медуллярный рак, гормоны в норме

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 сентября 2022

Эндокринолог

Если есть сомнения то можно переделать пункционную биопсию

Пожаловаться

Сияна, 23 сентября 2022

Клиент

Ленар, да, приложила фото, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 сентября 2022

Эндокринолог

Да, можно переделать

Пожаловаться

Сияна, 23 сентября 2022

Клиент

Ленар, можно подробнее причину?

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 23 сентября 2022

Эндокринолог

Нужно сделать пункционную биопсию узла в левой доле, так как тирадс 3 и размеры больше 1.5 см

Пожаловаться

Сияна, 22 сентября 2022

Клиент

Наталия, в государственном онкоцентре смотрели, и почему то не по бетесде…не в столичном, в провинциальном городском центре. Дело в том, что был случай, когда в данном центре уже писали в заключении, что все хорошо в материале, но когда отвезли стёкла в Москву, то оказалось что неинформативны стёкла. В этот раз пришлось сдать туда же, тк другого выхода нет. Потому я и сомневаюсь что вообще в принципе нормально проверили. Ведь по узи не очень хорошая картина

- 1

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Прикрепите описание, можно же прочитать, какие клетки увидели. И стекла можно пересмотреть в другой лаборатории.

Пожаловаться

Сияна, 22 сентября 2022

Клиент

Елена Борисовна, врач узи сказала, что в левой доле узлы с кистозным компонентом , поэтому их можно не трогать. Но размеры меня смутили, все же советуете проверить и их? Несмотря на строение?

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Они кистозно-солидного строения.То есть и ткань и жидкость.
Только чистые тонкостенные кисты точно не бывают злокачественными.
Лучше проверьте и спите спокойно

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, если по узи щитовидной железы обозначен узелок Tirads 4, это не значит, что по биопсии он должен быть обязательно плохим, это обозначает,что функциональный диагност, который проводит узи щитовидной железы обращает внимание врача на образование.
Вы можете забрать стекла и пересмотреть их у онкологов еще раз.
Пункционную биопсию в левой доле так же нужно сделать, т.к. там не однородные узелки жидкость плюс ткань. Для того, чтобы потом после проведения биопсии быть спокойной, и больше эту процедуру не повторять.
Биопсия узелков, так же как и анализ на кальцитонин делается один раз, и если узелки коллоидные, то не повторяется, т.к. они не озлокочествляются.
Прикрепите пожалуйста результаты пункционной биопсии.

Пожаловаться

Сияна, 23 сентября 2022

Клиент

Марина, фото загрузила, посмотрите, пожалуйста

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 23 сентября 2022

Эндокринолог

Доктора взяли биопсию из трёх узелков в правой доле, левая осталась без внимания. По описанию узелки коллоидные, доброкачественные, и классификацию Bethesda применялась (B II) написал доктор

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 4.7

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Рекомендации по анализу

2 ответа

6 часов назад

3000.00 р.

Денис, Краснодар

Резкий набор веса

3 ответа

вчера, 23:12

800.00 р.

Наталья, Воронеж

Голдлайн плюс

5 ответов

вчера, 22:38

699.00 р.

Анна

Гипотериоз

5 ответов

вчера, 22:29

800.00 р.

Оксана

Какие нужно сдать анализы ,чтобы понять можно принимать тирзетта или нет?

5 ответов

вчера, 22:25

800.00 р.

Яна

Результаты анализов , плохие показатели

3 ответа

вчера, 22:22

700.00 р.

Хан, Саратов

Дозировка лекарственных средств

6 ответов

вчера, 21:54

700.00 р.

Алёна, Тула

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Осуховская Татьяна Павловна, 22 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-22T16:22:09+03:00

Здравствуйте!
Узловые образования чаще всего формируются в следствие дефицита йода, и в большинстве случаев они доброкачественные.
И требуют наблюдения 1 раз в год.
Сдайте анализ крови на кальцитонин для исключения медуллярного рака.
Слюдайте гормоны щитовидной железы для определения функции.
Сходите на консультацию к хирургу. Если железа давит, душит (она у Вас увеличена до 1ст.) возможно плановое хирургическое лечение.

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-22T16:25:53+03:00

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 22 сентября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Пункцию брали со всех подозрительных узлов и исключили злокачественность, ещё раз делать не нужно, лучше прикрепите результат биопсии
. Сдайте кровь на ттг, т4св, кальцитонин

Принятый ответ

Accepted Answer · 2022-09-22T16:27:13+03:00

Пожаловаться

Сошникова Наталия Владимировна, 22 сентября 2022

Эндокринолог, Сомнолог

Здравствуйте. Можно пересмотреть стекла в лаборатории онкодиспансера, чтобы классифицировали по Betesda. Левую долю пунктировать также нужно. Можете прикрепить результат?

Принятый ответ

Жданова Анастасия Андреевна, 22 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-22T16:36:48+03:00

Здравствуйте!
Стекла все же лучше пересмотреть в лаборатории, где ставят категорию по Bethesda. Это унифицированная система, по которой у врачей не вызывает сомнения дальнейшая тактика в отношений узлов.
У вас на руках результаты биопсии, можете прикрепить?
Конечно может оказаться и так, что все узлы доброкачественные.
Узлы в левой доле более 1см, тоже лучше пропунктировать.

ТТГ и кальцитонин сдавали?

Арсеньева Елена Борисовна, 22 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-22T17:09:15+03:00

Пожаловаться

Арсеньева Елена Борисовна, 22 сентября 2022

Терапевт, Эндокринолог

Добрый день.
Ну а почему не может быть то,что все узлы доброкачественные?
Всего процентов 5-10 узлов являются злокачественными по итогу.
В левой доле тоже лучше пунктировать

Принятый ответ