Консультация гинеколога /

После эко ХГЧ медленно растёт — вопрос №1061303

3872 просмотра

Добрый день. Помогите пожалуйста разобраться. У меня эко. Сегодня 14дпп крио двух пятидневок. В поддержке Эстрожель 5 доз в день и миражель один раз на ночь. Сдавала ХГЧ на 11дпп 1248. Потом на 13дпп 1425. С 13дпп живот простреливало, кололо весь день. Ночью начало тянуть. Сегодня всё утро тянет как на месячные. Но как то спазмами. Полежу-вроде отпускает, но все равно ощутимо. В поясницу так же отдаёт. На спине когда лежу прям очень сильно тянет. Выделений никаких нет. На ночь поставила папаверин и с утра ещё поставила утрожестан 200. На всякий случай.Вижу Что прирост слишком мал. Понимаю что нужно ещё смотреть динамику, но до след. ХГЧ ещё два дня а я уже схожу с ума! Скажите есть ли вероятность сохранить беременность? Является ли такой рост ХГЧ признаком ЗБ? На УЗИ только 7 октября. Может нужно ехать в стационар и ложиться на сохранение? Или добавить еше утрожестан? Может ли прогестерон сдерживать начавший выкидыш? Не знаю что делать. Пожалуйста помогите советом!

Возраст: 32

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гинеколог
Валентина, здравствуйте. У Вас хорошая поддержка, её достаточно. Прирост ХГЧ небольшой, но главное что он есть. Пока только контролировать каждые 48 часов. От болей можно свечи с папаверином или но-шпу по 2т 3 раза в день.
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, скажите пожалуйста могут ли быть такие боли признаком угрозы? Живот очень тянет весь день схваткаобразно как то. То совсем немного тянет то скручивает сильно и через минуту отпускает. Спазмы точно как перед месячными. Но выделений никаких нет. Папаверин не помогает
Гинеколог
Попробуйте но-шпу по 2 т 3 раза в день + свечки с папаверином. Это необязательно матка дает такие боли, и кишечник может и мочевой пузырь.
Клиент
Екатерина, да меня не столько беспокоят сами боли, я могу и потерпеть. Вопрос в причине. Если это начало угрозы, то может стоит бежать на сохранение? Или без выделений это все-таки не угроза?
Гинеколог
Без выделений на сохранение никто не положит в стационар. А тянущие боли внизу живота при беременности считается нормой, если они (боли) не выраженные.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Да, к сожалению прирост маловат, что может говорить о замершей беременности, пока контролируйте дальше хгч через 48 часов, чтобы дальше оценить динамику прироста. Утрожестан 200 мг ставьте на ночь, при болях принимайте но шпу по 1 таблетке 3 раза в день. Скорая не нужно, у вас кровянистых выделений нет, тоже самое в стационаре будут делать, что и дома делаете.
Принятый ответ
Клиент
Здравствуйте Галимат, скажите а утрожестан добавить к Миражель? Тоже на ночь?
Акушер, Гинеколог
Если миражель используете, то утрожестан не нужен, это оба прогестерон, идентичные препараты
Клиент
Галимат, доброго дня. Сегодня боли немного изменились и кажется что ноет уже не матка а кишечник что ли... И ещё заметила коричневую мазню. Темно коричневую. Немного. Скажите нужно ли добавить транексам? ХГЧ сдала утром, результат будет завтра
Акушер, Гинеколог
Если кровянистые выделения есть, то транексам нужен 500 мг 3 раза в день 5 дней
Клиент
Галимат, нет крови нет, только коричневые выделения. Но живот по-прежнему тянет. Переживаю лишь бы не угроза
Акушер, Гинеколог
Коричневые выделения это свернувшийся кровь, в любом случае нужен транексам, чтобы выделения не усилились
Клиент
Галимат, так а что делать? Ждать УЗИ? Постельный режим? Или в стационар?
Акушер, Гинеколог
Постельный режим, физический и половой покой соблюдаем и принимаем все препараты , если выделения алые станут тогда в стационар.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте, Валентина!

ХГЧ растёт медленно, но бывает мы получаем такие цифры, когда сдаём анализ в разных лабораториях, а также когда начинается рост эмбриона внутри плодного яйца - идёт замедление. Поэтому пока диагноз вам поставить нельзя, нужно в динамике повторить и узи и сдать ХГЧ с интервалом 48 часов.

Поддержка у вас абсолютно достаточная, и даже больше. Назначить что-то ещё будет неправильно, потому что уже все рецепторы заняты. А гормоны действуют посредством рецептурных взаимодействий.

Живот может тянуть в связи с действием ваших гормонов, а также тех, что вы получаете из вне на стенку кишечника, на связочный аппарат, на мочевой пузырь. Это тянущие боли, похожие на менструальные, но на самом деле они не влияют на матку и вашу беременность, а только вам приносят дискомфорт.

Думайте о хорошем - сейчас это самое важное, что от вас зависит. Повторите хгч, запишитесь на узи чуть раньше. Так будет легче вам и это внесёт ясность.

Хороших вам результатов!
Принятый ответ
Клиент
Анна, здравствуйте. Анализ сдаю в одной клинике. Скажите а может быть такой резкий скачок ХГЧ на 11дпп а потом замедление? Это является вариантом нормы?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
В жизни все может. Особенно после эко.
Кровянистых выделений у вас нет, ХГЧ высокий, а соответственно в вашем случае лишь отследив динамику на узи и ХГЧ. можно уверено вам сказать что происходит.
Но, хочу чтобы вы тоже значит, что в момент появления сердцебиения эмбриона больше нет смысла в контроле хгч, он не будет активно расти, и единственный критерий, что беременность прогрессирует- это наличие сердцебиения эмбриона.
Клиент
Анна, а как быть если завтра прирост ХГЧ снова будет незначительный? И живот так же продолжит тянуть? На УЗИ только через две недели и связи с Репродуктологом нет
Клиент
Анна, боюсь каждого шороха. Просто прошлый протокол закончился внематочной беременностью. Хотя мне тоже говорили что при моём уровне ХГЧ(3800) такого быть не может. И прирост был как по учебнику. Боюсь чтобы не повторилось
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Если бы могли что-то изменить, профилактировать внематочную или замершую беременность - обязательно сделали бы так. Но это непредсказуемый процесс. Как бы вы не лежали, сколько бы не добавили бы себе препаратов. Сейчас максимум что вы можете сделать- думать о хорошем. Мысли материальны.
Только динамика покажет как будут развиваться события.
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте!

Сдавали в одной и той же лаборатории кровь на ХГЧ?
Принятый ответ
Клиент
Араксия, здравствуйте. Да в одной лаборатории
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Валентина, тогда пока не расстраивайтесь.
Нужно продолжать сдавать кровь на ХГЧ.
УЗИ можно сделать раньше.
При уровне более 11 тыс видно эмбрион и сердцебиение.
Клиент
Араксия, может нужно добавить уколы ХГЧ? Боюсь что это угроза
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Нет, не нужно.
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте.
В Вас стимуляция овуляции в текущем цикле была или переносили криоконсервированного эмбриончика?
Принятый ответ
Клиент
Арусяк, здравствуйте. Это был крио перенос. Стимуляции не было, только поддержка
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Хорошо.
Относительно низкого прироста ХГЧ, за это ответственен только сам эмбрион , никаких препаратов не существует для того чтобы стимулировать рост эмбриона и увеличение ХГЧ.
Относительно прогестерона, поддержка у Вас адекватная, и сколько бы много прогестерона мы не добавили, это не сможет изменить рост ХГЧ и темпы развития эмбриона.
Пот поводу УЗИ, можно выполнить исследование пораньше, при таком уровне ХГЧ уже должны увидеть где располагается плодное яйцо, и исключить внематочную локализацию
Клиент
Арусяк, скажите а может ли поддержка прогестерона в моём случае сдерживать начинающийся выкидыш? Просто живот очень тянет весь день, но выделений вроде нет
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Да, прогестерон призван препятствовать прерыванию беременности.
Пока мы имеем надежду на ошибку лаборатории прогестерон отменять не нужно. Анализ на ХГЧ нужно повторить через 48 часов от последнего
Клиент
Арусяк, доброго дня. Сегодня боли немного изменились и кажется что ноет уже не матка а кишечник что ли... И ещё заметила коричневую мазню. Скажите нужно ли добавить транексам?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
При коричневых транексам не показан, если будет хоть одна капля алых или бордовых - то нужно будет пить транексам 1000 мг сразу, далее по 500 мг каждые 8 ч.
В связи с тянущимися болями показаны свечи с папаверином по 1 св х 2 р/сут в прямую кишку, или свечи бускопан
Клиент
Арусяк, так а что делать? Ждать УЗИ? Или может в стационар?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
УЗИ сделать нужно , если выделения повторятся, то в стационар
Клиент
Арусяк, доброго дня. Пришёл третий хгч-8500!!! Живот так же болит. Вероятно это норма? Такие тянущие боли
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
ХГЧ очень хороший, скорее всего второй результат был ошибочным
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Нужно использовать свечи с папаверином по 1 св х 2-3 р/сут в прямую кишку
Клиент
Арусяк, скажите а боли что меня беспокоят, это норма? Просто от свечей не проходит
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Боли если они тянущие внизу живота как при менструации -то это тонус и не норма, а если колящие и сопровождаются нарушением стула и газобразованием, то это побочный эффект прогестерона, это норма и не опасно, по хорошему в первую очередь Вас посмотреть на УЗИ и сказать можно будет более конкретно что и к чему
Клиент
Арусяк, да, боли именно как на месячные. Значит нужно обращаться в стационар. Это нужно делать через скорую? Или через женскую консультацию?
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Смотря на сколько выраженные, если не постоянные и не чрезмерные по силе - то в плановом порядке через ЖК, если постоянные и сильные боли - то самостоятельно или по скорой
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Если боли ярко выраженные , то следует обратиться в приёмный покой гинекологического отделения, там и УЗИ выполнят и осмотр проведут в кратчайшие сроки
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Здравствуйте, прирост есть, поддерживающая терапия хорошая,ставьте свечи с папаверином ректально, ношпу по2 таб 3раза в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовало 2 человека,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализы вопрос
10 часов назад
700.00 р.
Носочки, Санкт-Петербург
Можно бросить Джесс плюс на 19 дне?
11 часов назад
700.00 р.
Ксения, Москва
Тест на глюкозу
вчера, 20:43
700.00 р.
Марина, Санкт-Петербург
Месячные при положительном тесте
вчера, 20:24
699.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
вчера, 20:21
1000.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Елена Борисовна Абрамович
313 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Виктория Леонидовна Никитина
33 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2014 ВГМУ им Н Н Бур
Опыт работы: 9 лет
Екатерина Николаевна  Баранова
32 отзыва
Гинеколог, Акушер
2008-2015, РНИМУ. им. Н.И
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо большое очень быстро отвечает очень отзывчива понятно консультирует 🌹🌹 Очень конкретно и...
фотография пользователя
Очень приятное общение. Удивило быстрое реагирование на мой вопрос. Алена Радиевна подробно...
— Наталия, г. Петропавловск
фотография пользователя
Акушеру Ольга Зорина
Хорошее, на все ответила. Жалею, что не обратилась раньше, а слила кучу денег на не нужные...
— Sonar, г. Москва