СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Маленькие ядерные клетки это что ?

Знаю что глупо уже в сотый раз задавать здесь этот вопрос , так как уже давно понятно что к чему. Но все же интересно. У моего мужа эдта зависимая тромбоцитопения. Когда делали анализ крови с эдта тромбоциты на анализаторе не подсчитывались ,а с цитратом натрия подсчиталось все нормально. Вопрос вот в чем. Я нашла старый анализ который делали с эдта и там в конце написано «маленькие ядерные клетки», подскажите что это значит ? Понимаю что это неинформативный бланк анализа но просто любопытно. Ядерные клетки это вообще какие ? Что за вид ?

Нет
26 лет
24 Сентября 2022·Просмотров: 1059·Лиана, Махачкала

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гематолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Лиана.
Это разновидность лейкоцитов, вероятнее всего, связано это с активным вирусным процессом, который на тот момент у вашего супруга был.
Для более подробного разъяснения Вы можете перенаправить вопрос в раздел «расшифровка анализов» (врачам КДЛ).

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, скажите пожалуйста, это же не имелись в виду бластные клетки ? А как перенаправить вопрос ?

Нет, конечно, не бластные клетки.
К сожалению, я не знаю, как. Можете обратиться в поддержку.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, я переживала насчёт бластных честно говоря. А как точно узнать , не они ли это были ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, позвонила в ту Лабараторию где сдавали , они говорят мы не консультируем , это все к врачу якобы. Блин. А как теперь точно узнать , не бластные ли это клетки ? Либо они так и обозначались бы «бластные»?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, я ещё заметила что напротив моноцитов звездочка. Может с ними связано ?

Нет, это не бластные клетки, однозначно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, бластные ведь и по размеру бывают большими да? И на анализаторе бы назывались бы также ?

Да, назывались бы так же, размеры у них средние или большие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, можно ещё вопрос. Вот по анализу абсолютное содержание нейтрофилов в норме же ? 1,64 или это тоже мало ? Просто процентное содержание ниже нормы а абсолютное вроде как норма. Смотрят же на абсолютное ?

Да, смотрят на абсолютное, они в норме.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, я читала что при агрегации тромбоцитов , может быть ложный анизоцитоз , это правда ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, извините за дотошность , а агрегация тромбоцитов это же не говорит о том что они превращаются в гигантские тромбоциты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, точнее , это же не говорит о том что у человека в крови гигантские тромбоциты ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, при синдроме Бернарда сулье агрегация повышена или понижена ?

При этом синдроме снижается. Они не превращаются в гигантские, они не могут обратно сливаться между собой, это только анализатор может распознавать несколько тромбоцитов как один большой, при ручном подсчёте видно, что это просто «кучка» нескольких тромбоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, спасибо. А касаемо анизоцитоза , такое реально может анализатор выдать при агрегации тромбоцитов ? Вообще какой показатель говорит об анизоцитозе тромбоцитов или эритроцитов ?

Анизоцитоз – это высокая концентрация клеток крови, отличающихся по размеру.
Если анализатор распознаёт слипшиеся тромбоциты за 1, то он считает, что это крупные тромбоциты, поэтому возможно появление комментария анизоцитоз. Но не обязательно.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, понятно. Я просто нашла анализ крови 2020 года , на тот момент тоже была у мужа эдта зависимая тромбоцитопения. Но тогда был как раз самый разгар болезни - ковид. Он когда болел сдал анализ и там соэ тоже было повышено. Вот самом низу подчеркнут анизоцитоз. Но почему то по середине нет никаких показателей и в заключении этого не написали , не могу понять , это случайно у них шрифтом выделилось или это из за тромбоцитов так ? Можете посмотреть. Прикреплю щас

Здесь написано про эритроциты.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, это кажется тоже может ложно выдаваться из за сгустков тромбоцитов , вроде как читала так. Анализатор может ложно выдавать. А ещё об анизоцитозе ведь говорит показатель RDW. Он в норме. Получается тогда это все таки из-за агрегации тромбоцитов такой ложный результат ?

Нет, рядом есть комментарий, что это именно про эритроциты.
Скорее всего, обусловлено инфекцией.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, я прикрепила скрин , посмотрите пожалуйста. Все таки это же определил анализатор , а не по мазку. Там написано что анализатор может ложно такой результат из за сгустков тромбоцитов.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, а как например мы можем понять , на данный момент есть анизоцитоз или нет ? По анализу крови который делали в гемотесте например. Сейчас

Если бы сейчас ещё был анизоцитоз, был бы комментарий.
Этот комментарий обычно анализатор и пишет. Сейчас мы не можем сказать, с чем это было связано, и это не имеет никакого значения.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, спасибо. Но показатель анизоцитоза эритроцитов ведь RDW , так ? Если он в норме , тогда как может быть анизоцитоз эритроцитов , не понимаю. Анализатор мог ложно выдать такой результат из-за сгустков тромбоцитов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, можно последний вопрос. В анализе RDW sd 48, при норме до 46. Это незначительно ? Очень прошу посмотрите пожалуйста. Это свежий анализ который , где 208 тромбоцитов

RDW - показатель распределения эритроцитов по объему, отражающий СТЕПЕНЬ вариабельности объема эритроцитов.
А анизоцитоз просто отражает наличие изменений размеров и форм эритроцитов.
В последнем анализе изменение RDW незначительно, диагностической ценности это не имеет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, спасибо. В общем анализе крови как то обозначается анизоцитоз буквами , или это и есть разница между RDW SD и CV ? Можете да пожалуйста сказать , анализатор мог ложно определить?(( из за сгустков тромбоцитов

Анизоцитоз отмечается только в виде комментария.
Анализатор мог или нет ложно определить, сказать не могу, такие изменения часто встречаются и у пациентов с абсолютно нормальными тромбоцитами, при остальных нормальных показателях.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, понятно. А такое после орви - ковида тоже может быть ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, здоровья вам, кстати.

Да, такое возможно после инфекций.
Спасибо!

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Диляра, а при нехватке витамина B12 обычно макроцитоз бывает же ? Микроцитоз реже ?

Принятый ответ

Да, макроцитоз. Микроцитоз характерен для дефицита железа.

Здравствуйте, Лиана, это незрелые гранулоциты, ничего страшного в появлении этих клеток нет - они появляются после или во время вирусных инфекций

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, дело в том что когда повторно пересдали анализ , там тоже были незрелые гранулициты , но больше внизу они не были указаны как «маленькие ядерные клетки». Я прикрепила следующий анализ. А почему так , почему повторно они уже не были указаны ?

Этот анализ в норме

Анализатор не может полностью оценить морфологию клеток, поэтому на эти комментарии не надо обращать внимания
Для уточнения морфологии клеток назначается ручной пересчёт лейкоцитарной формулы

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, получается то что там написано «маленькие ядерные клетки» имелось в виду незрелые гранулоциты , это точно так ? Очень переживаю вдруг это бласты. Скажите пожалуйста, бласты бы обозначались по другому ?

Это не бластные клетки

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, а это не могут быть миелобласты?

Нет, это точно не бласты, про бласты так и было бы написано - бластные клетки (имело или лимфо аппарат не различает)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, спасибо . Блин , то что в скобках написали не поняла

Миело или лимфобласты - анализатор крови различить не может

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, а незрелые это обязательно либо то либо другое ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, бласты и лимфобласты это одно и то же ?

Нет, это другие клетки - промиелоциты или миелоциты - молодые предшественники нейтрофилов

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, понятно спасибо. А бласты и миелобласты тоже разные или одно и то же ?

Бпастные клетки это общее назначение, они могут быть миелобласты или лимфобласты (это может различить только специальный анализ костного мозга)

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, понятно. Получается незрелые гранулоциты это что то одно из них ?

Нет, это миелоциты или промиелоциты

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, спасибо.

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, я читала что при агрегации тромбоцитов , может быть ложный анизоцитоз , это правда ? анизоцитоз определяет ведь анализатор гематологический

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, а при эдта тромбоцитопении , внутри организма тромбоциты же не агрегируются ? Скажите пожалуйста, при агрегации тромбоциты превращаются в гигантские тромбоциты больших размеров или просто кучкуются рядом ? Слипаясь они могут превращаться в большой тромбоцит ? Надеюсь это не говорит о наличии такой болезни как Синдром Бернарда сулье ?

Нет, не говорит, ЭДТА зависимая тромбоцитопения это ложная тромбоцитопения, а не истинная
В организме тромбоциты не агрегируют

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, можно вопрос касаемо анизоцитоза. Я прочла что он может ложноположительным из за сгустков тромбоцитов как раз таки. Это на самом деле так ? Я просто нашла анализ крови 2020 года , на тот момент тоже была у мужа эдта зависимая тромбоцитопения. Но тогда был как раз самый разгар болезни - ковид. Он когда болел сдал анализ и там соэ тоже было повышено. Вот самом низу подчеркнут анизоцитоз. Но почему то по середине нет никаких показателей и в заключении этого не написали , не могу понять , это случайно у них шрифтом выделилось или это из за тромбоцитов так ? Можете посмотреть. Прикрепила. Если бы был истинный анизоцитоз эритроцитов то тогда же RDW был бы не в норме ,я правильно понимаю ?

Анизоцитоза эритроцитов здесь нет (как написано за счёт микролитов)
Агрегаты тромбоцитов есть, это ложный анизоцитоз

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, спасибо большое! Вы меня так успокоили , здоровья вам. А ложный за счёт чего , за счёт агрегатов тромбоцитов ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Лиана
Клиент

Мария, извините , наверное мой вопрос глупый , но как можно 100% удостовериться что это был ложный анизоцитоз ? Потому что показатель RDW в норме ? Или вы как то по другому это поняли?

Принятый ответ

Анемии нет и RDW в норме, да

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.