С-А блокада — вопрос №1064046

Question

С-А блокада — вопрос №1064046

Анна

422 просмотра

26 сентября 2022

Последнее холтеровское мониторирование выявило С-А блокаду 2 степени. После проведенных РЧА ФП и АВУРТ, были назначены антиаритмики сотагексал 80/ 2 р, через год заменили на беталок зок 100 утром неделю, затем 50 утром и 25 вечером неделю, дальше 50 утром также неделю. После по самочувствию. После снижения дозировки началась тахикардия. Дозировку увеличили, 75 утром и 25 вечером. Провели мониторирование через месяц после замены лечения антиаритмиками, выявили С-В блокаду 2 степени. Что делать дальше? Как лечиться? Могут бетоблокаторы так повлиять на работу сердца?

Возраст: 44

Хронические болезни: Грудной остеохондроз

Вопрос закрыт

антиаритмики и блокада

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация кардиолога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Здравствуйте.
Прикрепите результаты обследований

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Регина, загрузила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Са блокады транзиторные, не обязательно на них обращать внимание.
Лечение продолжить.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Регина, в апреле на Холтере при приёме сотагексал, не было проявлений С-А блокады. Подскажите пожалуйста, может мне вернуться к сотагексалу?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

Если приступы были фибрилляции, то лучше сотагексал 40 мг 2 раза в день

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Регина, после РЧА ФП в октябре 2021 г, принимала в дозировке 80 / 2 р пульс был средний 86, врач добавил еще 40 в обед. Если 40/2 р тахикардия будет постоянно, не так ли?

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

У всех индивидуально, всегда начинаем с дозы 40 мг и по нарастающей.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Регина, загрузила еще ЭКГ, посмотрите пожалуйста, есть ли там признаки С-В блокады. Очень переживаю.

Пожаловаться

Абдуллина Регина Рафагатовна, 26 сентября 2022

Кардиолог, Функциональный диагност

По одному комплексу не оценить са блокаду
Необходимо переснять пленку.

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте, Анна.
Прикрепите результат Холтера, важно знать какая ЧСС, какая пауза на фоне блокады, в какое время.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Марина, прикрепила

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2022

Кардиолог

Паузы на фоне СА-блокад менее 1,5 сек, они никакой опасности не представляют, СА блокады были в вечернее время. Советую продолжать беталок, но 100 мг только утром. Не стоит возвращаться к соталолу, так как нарушений ритма нет и соталол более тяжелый препарат в плане побочных эффектов.. Соталол тоже из группы бета-адреноблокаторов, только с более выраженными антиаритмическими свойствами.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Марина, последнее мониторирование в апреле не выдавало никаких С-В блокад, поэтому я переживаю. Выполняю все рекомендации врача после проведенных РЧА, веду здоровый образ жизни, много хожу, снизила вес . И тут блокада, очень расстроилась. Лечащий врач планирует отправить меня на повторную РЧА для лечения тахикардии. Как вы считаете стоит ?

Пожаловаться

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2022

Кардиолог

У Вас бывают приступы тахикардии (внезапно возникающий приступ повышения ЧСС)? На Холтере приступов тахикардии не было.

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Марина, я еще прикрепила последнюю ЭКГ, там как раз тахикардия. ЧСС 111. Внезапно было , неделю назад. Связываю это с тем, что переход на другой препарат, как то повлиял. Может ошибаюсь. Неделю в норме в состоянии покоя днем 80-85, вечером 72. У меня давление еще низкое 100/110 на 60/70

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Марина, спасибо. Внесли ясность и успокоили)

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 сентября 2022

Кардиолог

Здравствуйте са блокады у вас без значимых пауз, так что они не опасны

Пожаловаться

Анна, 26 сентября 2022

Клиент

Гульнара, здравствуйте. А в следствие чего они вдруг появились? Предыдущее мониторирование не давало таких результатов, тогда я принимала сотагексал. Подскажите пожалуйста, может вернуться снова к нему?

Пожаловаться

Валиуллова Гульнара Рафиковна, 26 сентября 2022

Кардиолог

Нет смысла менять если эффект хороший, это может быть влияние препарата но это абсолютно не опасно

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовал 1 человек,

средняя оценка 5

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

АВ БЛОКАДА

4 ответа

6 сентября 2023

Анна

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Казанцева Марина Олеговна, 26 сентября 2022 · Accepted Answer · 2022-09-26T20:03:36+03:00

По ЭКГ простая синусовая тахикардия и Вы правы, причина ее возникновения - переход на другой препарат. Синусовую тахикардию не лечат РЧА. Судя по ЭКГ и Холтеру нет никаких показаний к повторной РЧА. Пульс вечером небольшой, поэтому, думаю, что приема беталок 75 мг утром будет достаточно, тем более и АД низкое. Если не будете принимать беталок вечером, то блокада исчезнет. Повторите Холтер через 3 месяца.