Что вас беспокоит?
Мононуклеоз?
Ребёнок, через неделю 5 лет. За сентябрь болела уже трижды. Пару дней температура (не выше 38), потом горло, сопли. Ну и вот в таком режиме 7-10 дней лечим (промываем, температуру- морс, горло ромашка и мирамистин). Второй раз она заболела 14 сентября, перед этим 2 дня сходила в садик. Вроде бы уже шло на поправку, оставались сопли (всегда прозрачные) и немного кашель. И вот 22 сентября вдруг снова 37.5 2 дня. 25 сентября сдали кровь. 26 пришёл педиатр, по крови сказала, что похоже на мононуклеоз, плюс были увеличены шейные лимфоузлы слева на осмотре. Назначила нормомед, лимфомиозот, зиртек (услышала гнусавость и увидела отёк), плюс полоскать, пшикать и сосать для горла. На следующий день мы сдали мазки из зева и носа, чтобы поискать мононуклеоз (в анализе крови атипичных моноцитов не обнаружено, я звонила в лабораторию). Подскажите, есть ли по мазкам мононуклеоз? Если нет, то что есть и требует ли это лечения? Лимфоузлы уже на следующий день были не увеличены, может, лечение так быстро помогло.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте. По крови есть косвенные признаки мононуклеоза, моноциты и количесвенно и в процентном соотношении увеличены. А вот мазки из зева и из носа вы сдавали на определение микрофлоры. Нужно было сдать ПЦР на ВЭБ инфекцию
Татьяна, через день после педиатра пришёл ещё лор, вот лор назначил ровно те мазки, которые мы сдали. Очень жаль, что это не те, которые были нужны.
Из того что нашли особо и лечить то нечего. Я бы не стала назначать антибиотик, а вот фагами можно полечиться. Лучше брать комплексные фаги, как например Отофаг.
Татьяна, спасибо!
Здравствуйте, для того чтоб оценить наличие мононуклеоза необходимо сдать ИФА на ВЭБ IgM и IgG чтоб посмотреть перенесли ли вы инфекцию ранее или нет. В ОАК повышены моноциты, атипичные мононуклеары могут появится позже. Сдавали ли вы БХ крови?
Екатерина, сдать кровь из вены- очень большая проблема, к сожалению. Поэтому сдавали только из пальца. Педиатр написала, что из вены стоит сдать спустя 2 недели, когда уже пролечим. Как думаете, если сдать мазки из зева и носа на ВЭБ завтра, это уже поздно будет, неинформативно?
Мазок говорит о наличии вируса но не о его активности он может быть положительным и при перенесённой ранее инфекции, поэтому не вижу смысла сдавать мазок
Ирина, Доброго времени суток.
Ирина, по Оак признаки смешанной инфекция на вирусный компонент указывает моноцитоз, мононуклеаров В общем анализе крови нет, таким образом речь может идти о любой вирусной инфекции. Бактериальный компонент тоже присутствует на это указывает преобладание нейтрофилов.
Соя ускоренно до 31 мм в час, тромбоциты норма до 500.000.
Если у ребёнка нет активных жалоб, считаю в активном лечение на данный момент Вы не нуждаетесь.
Любые неспецифические воспалительные изменения в рото и носоглотке могут вызвать реактивную реакцию близ лежащих лимфоузлов.
Чтобы точно ответить на Ваш вопрос касаемо мононуклеоза можно сдать Ифа иммуноглобулины G и М на вэб , Ig G авидность на вэб.
Но по Вашему письму и описанию данных за мононуклеоз не вижу.
Здравствуйте.
По описанию и ОАК данных за мононуклеоз нет.
Лечение в любом случае будет только симптоматическое.
Для исключения мононуклеоза сдается кровь на IG M и G к ЦМВ и ВЭБ
Принятый ответ
Здравствуйте, Ирина, по мазкам вашего ребенка нельзя достоверно сказать что у ребенка мононуклеоз. Инфекционный мононуклеоз вызывает в основном ВЭБ, реже ЦМВИ для уточнения требуется сдать кровь на IgM и IgG с авидностью. Но стоит учитывать, что даже при положительных результатах активно лечить ребенка не нужно если нет клиники. То что обнаружили не требует лечения.
По поводу назначенного лечения: нормомед, лиофилизаты не имеют доказанной эффективности, зиртек не рекомендуется при ОРВИ. При ОРВИ рекомендуется симптоматическая терапия.
Любые заболевания в ротоглотке могут вызвать увеличение л/узлов. По мере выздоровления л/у буду приходить в норму.
Похожие вопросы по теме
- 22 минуты назад5 ответов
- 1 час назад9 ответов
- 1 час назад10 ответов
- 2 часа назад14 ответов