Ребёнок кашель затяжной , сопли
Здравствуйте. Помогите пожалуйста. С начала октября сын 6 лет заболел...вроде всё как всегда, кашель температура нос... Но это продолжается уже 1 месяц,, чуть получше - выписывают, через несколько дней снова погружение в болезнь, чуть получше - выписывают, и по новой кашель сопли Сопли так вообще не проходят, в носоглотке застревают, через нос ны высморкаться дует не идут, а говорю шмыгни в себя,..в обратную сторону много слизи получается Ночью стал спать как мужик, храп.. А вчера начал с ночи кашлять часто, сухо, коротко, без остановки, и сутки уже этот кашель, сегодня 38 темпа Завтра придёт терапевт наш провинциальный.. Говорю жене, живой её не отпускай, пусть даст все что можно - анализы снимки и т.п. направления Короче надежи никакой на них. Есть хеликс у нас тут, до спб доеду либо до Петрозаводска на анализы или что сделать нужно сделаю,.. Просто у меня легкие слабые (отец) с детства, воспаление, в Литве с того света смогли достать только, ..боюсь за сына, типа наследственное Что делать, какая то халер, как её найти и вылечить, какие анализы сдать? Сердечно благодарю за помощь. -------- П.С. Говорю жене пришли чем лечили амбробене с начала кашля Потом геделикс Потом линкас Пока болело горло пшикали Тантум Верде В нос риалтрис Когда сопли пожелтели раза 3 синусэфрин Олифрин раза 4 пшикала Коньюктивит был на оба глаза, дня три левомецитиновые капли
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте.
В таком случае рекомендуется консультация лор-врача для исключения гипертрофии аденоидов.
Гипертрофия аденоидов может "затягивать " насморк.
Обычно, в таком случае назначается авамис или назонекс длительно, до 1 месяца, затем под контролем лор-врача с оценкой эффективности в динамике.
На время болезни обычно рекомендуется 2 впрыскивания 1 раз в день (после промывания носа).
Когда насморк уменьшится- 1 впрыскивание 1 раз в день.
Так же рекомендуется сдать общий анализ крови +срб, риноцитограмму.
На данный момент показано симптоматическое лечение:
- дома создать оптимальные условия 22-24градуса и 40-60 %влажности
- для удобства спать с приподнятым головным концом
- нос промывать физ-раствором при помощи шприца или использовать аквалор/аквамарис 3-5 раз в день
- сосудосуживающие до 5 дней; можно заменить на гипертонический раствор, он менее эффективно снимает отек, но не вызывает привыкание
- если заложен нос, сначала сосудосуживающие, а через 5 минут промываем
- дренажный массаж
- витамин д в профилактической дозировке 1000ме ежедневно.
Услышал понял благодарю 🤝
Здравствуйте, Александр!
Понимаю ваше беспокойство и хочу вам помочь.
Но для более точного ответа, скажите, пожалуйста, наблюдался ли ребенок у лора? Усиливается ли кашель в положении лежа, после сна? После активностей? В прошлые периоды болезни, когда доктор слушал, легкие были чистые?
Ребенок был у Лора однократно для исключения гайморита, когда был конъюнктивит. Сделали снимок, пазухи чистые, все хорошо, гайморит исключили.
Кашель по большей части во время ночного сна, и после прогулки, и последние сутки особо зачастил (в первом моем посте)
В последний раз у врача были в пятницу, когда слушали легкие все было чисто, разрешили идти в сад. В предыдущие разы врач не говорила что услышала
В подобных ситуациях данная симптоматика может указывать на гипертрофию аденоидов, которые в свою очередь могут влиять на частые орви и на затяжной насморк.
(так же появление храпа тоже характерно для гипертрофии аденоидов).
В подобных ситуациях рекомендуется консультация лора (он осмотрит и приведен эндоскопию), если гипертрофия аденоидов подтвердится, чаще всего назначают гормональные препараты, например, назонекс.
Если легкие педиатр слушает и легкие чистые, то данные сиропы от кашля могут усиливать кашель.
В подобных ситуациях рекомендуется исключать кашель из-за постназального затека (стекание слизи по задней стенки горла).
Чаще всего у детей причина кашля является постназальный затек.
В подобной ситуации до осмотра врача рекомендуется:
-Обильное теплое питье 40 мг на кг
-Обеспечить свежий и увлажненный воздух (40-60%).
-Температуру 38.5 и выше сбивать или парацетамолом 15 мг на кг с интервалом 4-6 часов, но не более 4 раз в сутки. Или же нурофен/ибупрофен 10 мг на кг, с интервалом 6-8 часов, но не более 3 раз в сутки.
В первую очередь ориентируемся на состояние и самочувствие ребенка, а не на цифры на градуснике.
То есть, если вы понимаете, что ребенок при температуре, например, 37.5 вялый, беспокойный, то тогда можно дать жаропонижающее.
-Промывание физраствором или аквалором. Если есть отек и/или заложенность носика, то перед промыванием рекомендуется закапать сосудосуживающие капли но не более 3 раз в день и не более 5-7 дней. После промывания при необходимости можно высморкаться. Если отека и заложенности носика нет, рекомендуется сразу промывать.
-Спать с приподнятым головным концом кровати
-Вибрационный (дренажный) массаж ещё многим помогает хорошо откашляться
Вероятно сейчас ребенок болеет, сталкиваясь с разными вирусами.
В норме для детей болеть 10-12 раз в год при условии, что это не заканчивается бактериальными осложнениями и не является бактериальной инфекцией (пневмония, ангина, отит, синусит, гайморит и тд). Тк организм не познакомился еще с множеством вирусов. Так у детей формируется свой собственный иммунитет.
Что сейчас важно делать для иммунитета:
-здоровый образ жизни
-физическая активность
-правильное рациональное питание, побольше фруктов и овощей
-прогулки на свежем воздухе
-полноценный сон
-витамин Д, который лучше взять не в форме БАДов, а в форме лекарственных препаратов (аквадетрим или вигантол) 1000 ед (2 капли) 1 раз в день с утра. Рекомендуется так же сдать анализ на уровень витамина Д и при его недостататки/дефиците решить вопрос с педиатром о лечебной дозировки.
-соблюдение гигиены, мытье рук
-после улицы и садика/школы можно промывать нос физраствором.
-Так же при частых орви рекомендуется проверить уровень ферритина (норма от 30) сдается на фоне полного здоровья, без признаков ОРВИ и через 2-4 недели после выздоровления, тк он на фоне болезни может быть ложнозавышен.
Витамин В12, Витамин В9.
Добрый вечер. Например, если ребёнок заболевает вирусной инфекцией, выздоравливает, и заболевает повторно -то вероятно , что ребёнок переносит разные эпизоды вирусной инфекции. А эти симптомы (которые описали выше )характерны для гипертрофии аденоидов. И в подобной ситуации не нужно сдавать большое количество анализов. Достаточно общий анализ крови развернутый для начала . Обычно сначала показан осмотр лор врача. Если гипертрофия аденоидов подтверждается – это может быть причиной частых инфекций и затяжного насморка. При гипертрофии аденоидов назначают промывать нос солевыми растворами, гормональные средства в нос. Например, Назонекс .
развернутый анализ крови это биохимия?
Мы пользовались риалтрис, это из той же серии что назонекс? Сначала был эффект, на последней неделе приема снова начал «хрюкать»
Диагностика гипертрофии аденоидов это особое обследование? Или визуально лором
Добрый день, судя по описанию ситуации, ребенок столкнулся с гипертрофией аденоидов (заглоточной миндалины)
При этом состоянии крайне важен качественный туалет носа, в возрасте 6 лет можно использовать Долфин, Лейку от аква Марис
Так же для противовоспалительной цели используют местные гормоны: Назонекс, Дезринит в дозе по 1 дозе 2 раза в день в течение месяца
Важен так же осмотр лор врачом и проведение видео эндоскопии носоглотки
Анализы никакие не нужны, главное - осмотр
Состояние прекрасно лечится, но не быстро
Будьте здоровы 🫶🏻
Похожие вопросы по теме
- 28 Февраля 202339 ответов
- 28 Февраля 202314 ответов
- 26 Февраля 202315 ответов
- 17 Февраля 202318 ответов
- 9 Февраля 202317 ответов
- 2 Февраля 202321 ответ
- 29 Января 20237 ответов
- 24 Января 20238 ответов
- 16 Января 202329 ответов
- 3 Января 202327 ответов