Докорм смесь смешанное вскармливание — вопрос №1069611

Question

Докорм смесь смешанное вскармливание — вопрос №1069611

Валентина

481 просмотр

1 октября 2022

Родились 2850, рост 50.
Через неделю с небольшим 4 месяца будет. Проблемы с питанием и набором веса. По рекомендациям педиатра по участку начала давать докорм сначала по 30 мл, далее взвешивала до и после кормления грудью и разводила сколько не хватает. Обратилась к консультанту по ГВ, с ней наладили питание и вес вроде пошёл вверх. Кормила грудью и докорм 90 мл в сутки (3 р в день по 30 мл). Последние три недели опять всё испортилось, малышка постоянно кричит, плохо спит, тяжело засыпает, поджимает ножки( хочет она перевернутся или животик болит не понятно, так как она самопроизвольно переворачивается во сне, с просони). Сейчас весим 4850, рост 61. Педиатр в карте написала дистрофия. Где то на калькуляторах роста веса, читала что якобы вес не соответствует росту у нас,так ли это? Пили нутрилон премиум, один раз заметила пошел запор сутки и сыпь по телу,сутки смесь не давала, держала на груди, в туалет пошла, но вес то не набирает, опять стала давать смесь и на днях тоже самое. Дома был нутрилон комфорт, на следующий день дала его. Плюс купила нутрилон кисломолочный. Можете подсказать по сколько докармливать малыша смесью что бы она набирала вес и можно ли одновременно использовать комфорт/премиум с кисломолочной смесью? И надо ли допаивать водой?
И как определить подходит смесь или нет, может какие то анализы нам надо сдать?
И что делать если запоры будут постоянно? Вчера ставила детскую глицериновую свечку.
Могу прикрепить график веса и докорма. Также нам диагностировали ООО,при родах была кефалогематома. Роды сложные.естественные.
Невролог назначила пить глицин 2 р в день для спокойствия. Консультант по гв говорит, что у глицина недостаточная доказанность препарата и смысла пить его нет. А что можно пить? Что бы ребёнок был спокойный? Еще у малыша иногда впадает родничок и когда сильно побеспокоится пульсирует, НСГ в норме.

P.S. Знаю что нельзя прыгать со смеси на смесь. Помогите разобраться.

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

докорм св

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Зульфия, здравствуйте. 40 нед и 1 день. Фото веса и докорма прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Зульфия, первый месяц 540, второй 600, третий 700. Прикрепила фото сыпи и шелушение на ножках ребенка.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 1 октября 2022

Педиатр

Учитывая вес при рождении, динамика прибавки веса положительная. Высыпания, шелушения, боли в животе могут быть симптомами АБКМ или лактазной недостаточности. Стул ребенка бывает пенистый? Сопровождается кислым запахом? Покраснения на попе не бывает?

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Зульфия, стул впринципе нормальный, после свечки был вязким. Могу прикрепить фото. Запаха кислого пока не наблюдала.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Зульфия, покраснения на попе бывают периодически

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, а что мне давать нутрилон премиум или комфорт? И по сколько мл? Прикрепляла фото с весом и сыпью.. И как сочетать с кисломолочной смесью?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Лучше оставить нутрилон комфорт и кисломолочную. Можно кичломолочную начать с 2 докормов, далее ориентируется по ситуации, если получили стул самостоятельный, значит так и оставляете 2 докорма, если нет, то плюс по одному до корму каждый день прибаляете до получения стула, все остальные докорм нутрилон комфорт. Суточный объем ребёнка по весу 800мл, если 7 раз кормите, то объем за одно кормление 115 мл, если 8 раз то 100 мл, сначала даёте грудь, затем оставшийся, объем молочная смесь. Кисломолочную можно начать вводить по 30 мл. Прибавки посмотрела, есть плюс и минус, когда плюс 50 это очень хорошо, даже плюс 15 это тоже хорошо, скидывает минус на пописы и дефекацию. Сыпь атопическая, т. е аллергическая. Нужно обязательно сдать кал на копрограмму, чтобы исключить аллергию к белкам коровьего молока.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, а как мне рассчитать объём смеси? Я же не знаю сколько с груди она сьедает, а по весам неинформативно, так как из за движений постоянно вес прыгает.
Или дала грудь и потом 100 мл смеси? В таком случае не будет ли она переедать?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Тогда в таком случае 100 мл много, начните с 50-60 мл, далее ориентируйтесь по ребёнку, если видите, что не наедается можно дать ещё мл 10-20.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, каждое кормление докармливаю по 50-60 мл и 2 кормления кисломолочной, правильно понимаю? А есть разница в какое время дня давать кисломолочную?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Да, все верно Вы поняли. Особой разницы нет по времени. Старайтесь, чтобы это было не два кармления подряд кисломолочноц, чередуйте с комфортом.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, а то что в составе смеси содержится пальмовое и рапсовое масла, они вредны для ребёнка? Когда смесь подбирала на это не обратила внимания, да и не знала.
И ещё вопросик, не подскажите, или к кому обратиться с этим, есть раздражение на сосках, кормить не больно, они бесчувственные стали, недавно поставили молочницу у ребёнка, от неё это или она так прогрызла соски? Обрабатываем содой и кондидом. Содой соски. Фото сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Насчёт масел не волнуйтесь их состав очень минимальный, смесь полностью адаптирована для ребёнка, ни каких рисков. Насчёт сосков, рекомендую тоже обрабатывать кандидоз 4 раза в день, гигиена перед каждым кормлением, обратится к гинекологу, чтобы взяли мазок с поражённых участков.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, и ещё)) я вам наверное надоела?
На смесях одного производителя можно резко переходить или тоже надо постепенно? Позовчера давала 90 мл премиум, вчера комфорт 90 мл, премиум 30мл. А сегодня как? Все кормление на комфорт заменить или половину премиум?

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, молочницу поставила стоматолог ребёнку при осмотре рта, сказала если вас ничего не беспокоит, значит у вас молочницы нет??‍♀️

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Любой переход смеси должен быть постепенно. Давайте по 30 комфорта, остальное ПРЕМИУМ, каждый день увеличивая объем комфорта по 10 мл пока полностью не замените ПРЕМИУМ.

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Если у ребёнка есть молочница на слизистой полости рта, а у вас визуально есть изменения, то возможно это тоже проявления кандидоза. Но больше похоже на раздражения, возможно с присоединением втрочного инфицирования молочницей. Нужно обрабатывать кандидом грудь тоже. И сдать обязательно по возможности мазок на флору.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, мазок на флору с груди? Или просто мазок на флору, откуда обычно берут?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Мазок на микрофлору с пораженного участка с груди.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, например 30-50 мл премиум и 10 мл комфорт за одно кормление?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

Нет, смотрите старт с 30 мл комфорта, остальной объем приемиут. Т.е получается 30 мл комфорта, 30 мл ПРЕМИУМ, на следующий день добавляете 10 мл комфорта (получается 40 мл), остаётся 20 мл ПРЕМИУМ, далее 3 день ещё 10 мл комфорта (итого 50 мл) остаётся 10 мл ПРЕМИУМ, и последний 4й день заменяет полностью весь объем комфортом.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

То есть В КАЖДОЕ кормление 30 комфорт + 30 премиум , следующий день 40/20, следующий 50/10, 60/0.
Или 30+30 ЗА ОДНО кормление и остальные разы премиум, второй день 40+20 одно кормление и остальные разы премиум, третий 50/10 одно кормление+ост премиум и тд.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, 30 мл всего за сутки или в каждое кормление? До меня не доходит?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

При том условии, что Вы уже до этого давали комфорт, можно в данном случае в каждое кормление. Вот первый вариант который вы пишите, верно.

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо) с этим разобралась)

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, кисломолочную тоже начинаю с 30 и по 10 добавляю?( 2 раза в день) После груди или после смеси тоже можно? Например грудь + комфорт 30 + кисломолочный 30 или просто грудь + кисломолочный 30

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022

Педиатр

В одно кормление чередуете грудь +комфорт, в другое грунт +кисломолочная, в слкдующее грудь +комфорт, затем можно сново грудь + кичлосолочная, все послкбщие грудь + кофопт, все смеси вводим по 30 мл и далее по схеме

Пожаловаться

Валентина, 1 октября 2022

Клиент

Анна, спасибо огромное за информацию!!!?

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 2 октября 2022

Педиатр

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышенные лейкоциты у ребёнка в 2 месяца

2 ответа

11 мин. назад

1000.00 р.

Александра

Возможна ли чмт у малыша ?

6 ответов

38 мин. назад

700.00 р.

Екатерина, Челябинск

Температура

6 ответов

47 мин. назад

1000.00 р.

Кристина, Москва

Через сколько можно принимать противовирусные после синдрома Кавасаки

5 ответов

1 час назад

699.00 р.

kristtina_93@mail.ru, Москва

Закапала ушные капли в нос ребенку

5 ответов

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Анализ крови у ребенка

2 ответа

2 часа назад

699.00 р.

Виктория, Новосибирск

Вопрос закрыт

Высыпание у младенца

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Кристина, Белгород

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Степанова Зульфия Илдусовна, 1 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-01T10:24:45+03:00

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 1 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте! На каком сроке родился ребенок? Какая прибавка веса за последний месяц?

Принятый ответ

Железнова Анна Владимировна, 1 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-01T10:48:17+03:00

Здравствуйте. Общая 2000гр. Прибавка первый месяц 500 это нижняя граница нормы, тем более в первый месяц устанавливается лактация, затем после работы с консультантом по ГВ явная положительная динамика по прибавкам. Плюс к тому же ребёнок родился маловесный, соответственно в 4 месяца и вес у малыша будет чуть меньше. Все дети индивидуальны. По росту все хорошо. Комфорт с кисломолочный совмещать можно. На фоне кисломолочный смеси запоры должны купироваться. Задержка стула на ГВ до 7 дней, на ИВ до 5 дней считается нормой, если ребёнок беспокоится на 3 сутки делаем глицериновую свечку. Если есть докорм молочной смесью допаивайте водичкой из расчёта 30 мл на кг массы тела. На ИВ в 4 месяца можно вводить прикорм, овощи (брокколи, цветная капуста, кабачок) слабят стул, каши (гречка, рис, кукуруза безмолочные) ребёнок лучше набирает вес, фрукты в последнюю очередь. Глицин действительно не имеет доказательную базу. Можно давать дормикинд, разрешён детям с 0 возраста, таблетка растворима, успакаиваете нервную систему, помогает наладить режим сна и бодрствования. Так же давайте малышу препараты симетикона эспумизан по 10 4 раза в день, можно добавить пребиотики биогая 5 кап 1 раз в день. Клиника, которую описываете по родничку допустима у деток. Из анализов я бы рекомендовала сдать кал на копрограмму и кал на углеводы, чтобы исключить аллергию к бклкам коровьего молока и лактазную недостаточность.