Помогите разобраться с МРТ. — вопрос №1069628

Question

Помогите разобраться с МРТ. — вопрос №1069628

Светлана

315 просмотров

1 октября 2022

Здравствуйте, неделю назад стало плохо на улице. Забрали по скорой положили в больницу . Лежала 10 дней . Поставили диагноз : гипертензивная энцефалопатия , декомпенсация. Выраженный вестибуло-атактический,цефалгический синдром. Врач сказал сделать МРТ головы и сосудов , спины, чтобы разобраться с причиной . Я сделала помогите разобраться с результатами?

Возраст: 50

Хронические болезни: Гипертензия.

Вопрос закрыт

причина

мрт головы

гипертензивная энцефалопатия

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 октября 2022

Невролог

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста свои обследования.

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Татьяна, МРТ прикрепила.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,на мои критических изменений нет, имеется протрузия небольших размеров без компрессии нервных корешков и стеноза позвоночного канала. МРТ грудного отдела позвоночника имеется остеохондроз. Мрт пояснично-крестцового отдела позвоночника - остеохондроз, грыжи средних размеров с компрессией нервных корешков,протрузии средних размеров.
МРТ головного мозга имеется очаги сосудистого генеза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Необходимо контролировать АД, сдать липидограмму , биохимический анализ крови, глюкозу крови. По поводу полипа пазухи обратиться на консультацию к ЛОР врачу.
Рекомендую пройти УЗИ сосудов шеи.
ЭКГ,ЭхоКг проходили? Сдавали анализы?

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Татьяна, да сейчас прикреплю.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 октября 2022

Невролог

В обследованиях ничего критического. Необходимо сдать липидограмму, скорее всего нужно будет добавить статины. А также сдайте кровь на ферритин, В12, фолиевую кислоту, электролиты, гормоны щитовидной железы. Какое АД?

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Татьяна, сейчас стабильно 112 -115 на 80. А было не стабильно и скачки и 160 и 200.
А что с грыжами и остеохондрозом и протрузиями надо что-то делать? Лечить , удалять?

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 1 октября 2022

Невролог

Перед тем как прикрепить результаты скажите пожалуйста что подразумевается под словами "стало плохо". Чем жалоба более конкретна, тем более качественно можно с ней разобраться

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Андрей, на улице стало плохо потемнело в глазах , головокружение слабость , но была в сознании . Позвонила в скорую меня забрали, на носилках идти не могла. Была сильная рвота .

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 1 октября 2022

Невролог

Судя по всему ваш диагноз гипертензиваная энцефалопатия соответствует истине. Это совокупность возрастных изменений головного мозга и колебаний артериального давления.
Данные МРТ не выявляют никаких грубых изменений.
Необходимо строго контролировать АД, сахар крови если есть сахарный диабет, избегать резких поворотов в шейном отделе, лечебная физкультура для шейного отдела, уменьшить количество животных жиров и увеличить число растительных волокон в питании.

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Андрей, меня беспокоит МРТ позвоночника посмотрите , пожалуйста результаты прикрепила.

Пожаловаться

Поляков Андрей Викторович, 1 октября 2022

Невролог

По мрт поясничного отдела грубых и страшных изменений нет. Чтобы обсуждать это, вопрос тот же. Какие жалобы? Боли в спине? Отдают ли боли в ноги? Есть ли слабость или онемение в ноге? Боль стреляет по задней, боковой или передней поверхности ноги? В каком месте немеет нога?

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Андрей, да

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Андрей, жалобы на спине дольше 30 минут не могу лежать , немеет правая нога от колена и выше.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, ничего критичного пр обследования нет. Есть признаки хронического недостатка кровообращения в головном мозге,,что как раз и бывает при атеросклерозе и гипертонии. Нужен контроль АД м липидограммы.
По поводу позвоночника, то измннения есть, но не критичные, могут давать боли, на головной мозг и давление не влияют

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Екатерина, после выписки из больницы остались головокружения особенно на улице, не могу долго находится.Когда встаю тоже бывает покачивает. Это так останется или пройдёт? Или может лечение какое нибудь?

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 1 октября 2022

Невролог, Терапевт

Это пройдет , что сейчас из препаратов принимает?

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Екатерина, от давления эналаприл , индапамид. От головокружения бетагистин.
Плюс колю в/м уколы цераксон и мексидол.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
По данным МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончения межпозвоночных дисков),осложненные небольшими протрузиями(выпячиваниями дисков) без влияния на нервные корешки.
Т.е. ничего плохого нет.
По данным МРТ грудного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза и спондилоартроза и небольшая атрофия глубоких мышц спины.
По данным МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,осложненные наличием протрузий и грыж,одна из которых с миграцией(смещением), а также оказывают влияние на нервные корешки,что может давать картину стойкого болевого синдрома.
Гемангиома-небольшая сосудистая доброкачественная опухоль.
Требует только динамического наблюдения.
Не любит тепловых процедур,следует исключить посещение саун и бань.
И есть смещение позвонка(возможно,что перенесли травму).
МРТ головного мозга-очаги глиоза выявлены,что говорит о хронической недостаточности мозгового кровотока.
Полип верхнечелюстной пазухи-требуется консультация ЛОР-врача.
МР артерий-сосуды анатомически извиты.
По данным УЗДГ БЦС выявлены начальные признаки атеросклероза.
Уровень холестерина повышен.
Требуется соблюдать средиземноморской диеты(употребляйте больше овощей и фруктов,рыбу,морепродукты).
Что вас беспокоит на данный момент?

Пожаловаться

Светлана, 1 октября 2022

Клиент

Ирина, на данный момент боли в спине , отдаёт в правую ногу. Когда лежу на спине немеет правая нога от колена и выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Повышены гормоны

2 ответа

20 декабря 2019

Валентина

Вопрос закрыт

Посмотреть снимки

1 ответ

26 ноября 2021

Марина, Димитровград

Вопрос закрыт

ТТГ выше нормы.

1 ответ

13 января 2022

Антонина Васильевна

Вопрос закрыт

Повышенный РФМК при беременности

3 ответа

3 октября 2023

albina.axmetova.1992@mail.ru, Челябинск

Вопрос закрыт

Скрытая кровь в Кале

2 ответа

16 ноября 2023

Ирина

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Реуцкая Татьяна Александровна, 1 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-01T12:13:15+03:00

Показаний к хирургическому лечению пока нет. В шейном и грудном отделе ничего критического. По поводу пояснично-крестцового отдела необходимо проходить курсы противовоспалительной терапии и хондропротекторы.из медикаментозного лечения:
-Мовалис 1,5 в/м #5 дней- противоспалительный и обезболивающий препарат
- Комбилипен 1 табл 2 р день-14 дней- витаминокомплекс для нервной системы
- Тизалуд 4 мг 2 р день-10 дней- миорелаксант,убирает мышечный спазм
- Аксамон 20 мг по 1 т 2 р день-14 дней
- Омепразол 1 табл утром за 20 мин до еды 10 дней-для защиты желудка
-Мукосат 2,0 в/м#10,затем Терафлекс 1 табл 2 р день-месяц
- - Диклофенак гель местно 3 р день-5 дней
- аппликатор Ляпко 2 р день-10 дней
- избегать подъёма тяжестей и резких поворотов, наклонов, стрессовых ситуаций.
- внеобострения лечебная физкультура, плавание

Мкртчян Нонна Юрьевна, 1 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-01T15:09:19+03:00

Здравствуйте!по МРТ поясничного отдела позвоночника остеохондроз,осложнённой протрузиями и грыжами влияющие на нервные корешки,по грудному отделу незначительные изменения
По МРТ головного мозга очаги глиоза сосудистого генеза которые образовались из-за нестабильности артериального давления ,на фоне метаболических нарушений сахарного диабета ,атеросклероза сосудов или вследствие гипоксии Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димер)лечение не требуется
Пройти узи сосудов головы и шеи По лечению:
Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели
Миорелаксанты т сирдалуд 2 мг -1 р в день 2 нед
Втирать ибупрофен мазь в поясничный отдел позвоночника - 2 раза в день – 10 дней.
На ночь пластырь версатис наружно -на 10 часов итак пять дней
апликатор Лепко -лежать на нём поясничным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней.
Лежать на ортопедической полужестком матраце и Ортопедической подушке с эффектом памяти обратитесь в ортопедический магазин и по высоте шейного отдела подберут вам подушку
пройти курс лфк ( Хорошо продолжать ежедневную гимнастику, исключив из нее такие упражнения, как:
бег,глубокие наклоны вперед (особенно с грузами) ,интенсивная нагрузка в положении стоя) ,иглорефлексотерапии, физиотерапии на грудной и поясничный отдел позвоночника после дообследования (магнитотерапия,электрофореза с карипазимом)

Шмойлова Ирина Анатольевна, 1 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-01T20:02:23+03:00

Требуется консультация нейрохирурга.
На данный момент рекомендую:
Для снятия мышечного спазма необходим прием мидокалма по 150 мг по 1 таб 2 раза в день-20 дней
После еды
Для снятия болевого синдрома советую использовать нестероидный противовоспалительный препарат-мовалис по 1,5 мл 1 раз в день,в/м-3 дня,затем рикотиб по 90 мг по 1 таб 1 раз в день-10 дней
после еды
*омез по 20 мг утром за 30 минут до еды-14 дней(для прикрытия желудка)
*нейромидин по 20 мг по 1 таб 2 раза в день-1 месяц.
*местно-пластырь Версатис на 12 часов -5-7 дней(для снятия болевого синдрома)
При выраженном болевом синдроме-дексаметазон по 8 мг(2 мл)1 раз в день,в/м-4 дня,затем по 4 мг(1 мл) 1 раз в день,в/м-3 дня.
При сохраняющемся болевом синдроме-габапентин по 300 мг 1 раз в день-3 дня,затем по 300 мг 2 раза в день-3 дня,затем по 300 мг 3 раза в день до купирования болей.Отменять в обратном порядке.
Спать на полужестком матрасе на боку.
Ограничить подъем тяжестей.
Избегать длительных статических и динамических нагрузок,избегать наклонов вперед,ограничить сидение.
Используйте активно аппликатор Кузнецова(ложитесь на него пояснично-крестцовым отделом позвоночника и ягодицами) по 20 минут 2 раза в день.