Что вас беспокоит?
Снижение либидо
Здравствуйте, в последнее время снизилось либидо, и появились проблемы с эрекцией, сдал анализы на гормоны , по анализам пониженный свободный тестостерон. Возможно ли что причина в этом ? Спасибо
Здравствуйте, не волнуйтесь! Причина может быть в этом. Кровь на глюкозу, общий холестерин сдавали? Какие гормоны в анализах ещё смотрели?
Евгений Станиславович, здравствуйте, я прикрепил сканы анализов. Сдавал только гормоны, холестерин сдавал полгода назад. Был немного повышен .
Посмотрел. Для эрекции что-то принимали?
Евгений Станиславович, Тадалафил было.
С этим препаратом было улучшение?
Здравствуйте! Да, уровень тестостерона низковат. Можно пропить Тестогенон 0,5г капсулы – по 1к * 1 раз в день во время еды во второй половине дня. В среднем 1 месяц. Продолжительность можно скорректировать на очном приёме в зависимости от меняющегося состояния.
Но описанные симптомы не всегда связаны с гормонами. С учётом представленной информации можно предположить психологический фактор создавшейся проблемы, также могут быть причины в дефиците микроэлементов. В таких случаях обычно рекомендуют сдать дополнительно кровь на витамин Д, витамин В 12, ферритин, цинк.
Для поддержания нормального уровня холестерина в крови, уменьшения риска развития сердечно-сосудистых заболеваний, рекомендуется соблюдать гипохолестериновую диету и наиболее эффективным считается Lactoflorene холестерол по 1 пакетику 1 раз в день. В среднем 6 недель с последующим контролем липидограммы и определения индекса атерогенности.
А как давно вообще жалобы? Партнёрша постоянная? Присутствует ли мастурбация?
Галина Александровна, партнёрши постоянной нет. Мастурбация иногда присутствует.
Принятый ответ
Понятно. Мастурбацией не рекомендуется часто увлекаться. Чрезмерная мастурбация может привести к проблемам в половой жизни в будущем, в том числе может сформироваться психологическая зависимость. Обычный половой акт не будет приносить возбуждения, так как во время мастурбации идёт гиперстимуляция. Сейчас допускается мастурбация 2-3 раза в неделю, а с появлением полового партнёра вовсе исключить.
День добрый.
Судя по имеющимся результатом явных выраженных проблем нет. Но можно чуток и придраться к балансу гормонов.
Уровень гормонов, особенно тестостерона, действительно может сильно влиять на вашу сексуальную функцию и общее самочувствие. Однако значение 13 нмоль/л укладывается в норму. Диагностический порог общего Тестостерона, рекомендованный ISSAM (авторитетным Международным обществом андрологов по изучению проблем "старения" мужчин) и EAU (европейским Обществом Урологов) - 12 нмоль/л.
Не знаем показателя ГСПГ, важно его всё-таки знать, т.к. плохо, когда ГСПГ завышен, и тогда он блокирует свободный тестостерон. И можно предположить, что он завышен, раз свободный тестостерон снижен и его уже не хватает для полноценного функционала.
Кроме того показатель эстрадиола тянется к верху, к этому тоже можно придраться! Выше 90 пмоль/л - уже считается выше среднего. Эстрадиол с возрастом начинает играть важную роль и может повышаться за счёт активной ароматизации - процесс превращения тестостерона в эстрадиол (под действием фермента ароматазы, который преобразует часть тестостерона в эстроген). Этот процесс играет важную роль в поддержании баланса гормонов в организме, особенно с возрастом и особенно если вдруг есть лишний вес (жировая ткань еще сильнее активирует ароматизацию). Поэтому очень важно знать его показатель и оценивать его динамику. И описанные симптомы укладываются в возможное умеренное повышение Эстрадиола выше средних значений.
Принятый ответ
Так что начать можно со стандартных методов снижения эстрадиола, также эти меры могут снизить и ГСПГ, но неплохо бы сперва убедиться, что он завышен):
- Снижение лишнего веса/жировой массы (если он есть) - жировая ткань активно преобразует тестостерон в эстрадиол.
- Ограничение алкоголя - особенно пива, так как оно содержит фитоэстрогены.
- Добавки и витамины:
Цинк (30–50 мг/день) - ингибирует ароматазу.
Витамин D (5000 МЕ/день) - косвенно снижает эстрадиол (но сперва его лучше замерить).
Т.н. дииндолилметан, индолы (DIM, 200–300 мг/день) – улучшают метаболизм эстрогенов, помогая организму преобразовывать «плохие» эстрогены в менее активные формы и снижая общий уровень эстрадиола.(их кстати много в крестоцветных - (брокколи, цветная капуста, брюссельская капуста)
- NOW Foods, DIM 200 mg – одна из самых популярных добавок.
- Source Naturals, DIM 100 mg – меньшая дозировка, но можно принимать 2 раза в день.
- Life Extension, Enhanced DIM – содержит дополнительные антиоксиданты.
- Olympian Labs DIM 250 mg – высокая дозировка, подходит для краткосрочного применения.
Физическая активность:
- Силовые тренировки повышают тестостерон и уменьшают ароматизацию.
- Кардио в меру (избыток может снизить андрогены).
- Ограничение быстрых углеводов – снижает инсулинорезистентность, что положительно влияет на гормональный баланс.
- Повышение потребления клетчатки – способствует выведению избытка эстрогенов через ЖКТ.
- исключить или минимизировать сою в рационе, и как писал - больше крестоцветных
Желательно снизить Эстрадиол ниже 90 пмоль/л!
На мой взгляд можно так спрева попорбовать! Через месяц пересдать гормональный фон - также комплексом! Не забыть про ГСПГ, Эстрадиол, вит.Д (25-ОН), можно еще ферритин, цинк, вит. В12...Сдать ПСА крови (онкомаркер простатаы - с 40 лет рекомендуктся сдавать ежегодно).
Ну и очный осмотр уролога-андролога для правильной оценки возрастных и анатомических особенностей - лишним не будет. ТРУЗИ простаты, УЗИ почек и мочевого пузыря...
Мы тут только для "второго мнения" и совета!
Удачи!
Доброго времени суток.
Пока выводы делать рано. В подобной ситуации необходимо сдать общий анализ крови, сахар крови, креатинин, тестостерон общий, ГСПГ, кортизол, ферритин, витамин Д, В12, цинк.
Как давно проблема? Стрессы присутствуют? Что со сном? Физическая активность?
По возрасту необходимо проверить уровень ПСА общий в крови.
Похожие вопросы по теме
- 11 Декабря 201910 ответов
- 5 Марта 20201 ответ
- 23 Ноября 202011 ответов
- 1 Ноября 202120 ответов