СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Повышенный ТТГ при беременности

Здравствуйте. Подскажите нужно ли принимать л тироксин при таких гормонах: ТТГ- 4.207 Т4- 8.3 АТ к ТПО - менее 0.25 Беременность 14 -15 недель, акушерский срок. По УЗИ беременность 16 недель. По УЗИ щитовидной железы есть узлы, делала пункции , все чисто. Узлы давно с 2013 года

Нет
35 лет
1 Октября 2022·Просмотров: 924·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, аутоиммуного поражения щитовидной железы нет, т.к антитела в норме. В этом случае можно обойтись без гормонов. Рекомендуется сдать кровь на ферритин, оак. Для исключения дефицита железа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дмитрий, ферритин сдала. Показатель 25

Необходимо иметь более 30. Рекомендую принимать препараты железа, например Малтофер по 1 таб 2 раза в день. Через 2 недели сделать контроль ТТГ, ферритина, оак.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Дмитрий, спасибо. Я пью с начала беременности витамины для беременных Элевит, Йодомарин 100, витамин Д3 5000 и Ферлатум . Может не усваивается железо. Сейчас купила Солгар Железо.

Если купили Солгар, то будет даже лучше. Хелатное железо усваивается намного лучше. Принимайте его по 1 таб в день, во время еды.

Принятый ответ

Здравствуйте, нет не нужно

Здравствуйте! Нет необходимости в приёме Л тироксина.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ситора, спасибо. Не могу понять почему мне врач по ведению беременности назначил 75 мг. Я начала пить его неделю назад. Были головные боли в висках, учащенное сердцебиение, усталось, не могла с кровати встать. Сразу поняла что на него реакция и отменила. И все стало хорошо. Пересдала все анализы. До этого тоже был Т4 около 3, это было в 8 недель беременности. Антитела почему то не сказали сдавать тогда ?

Принятый ответ

Здравствуйте. Ттг незначительно повышен, антитела ТПО в норме. На данный момент лечение не требуется, только наблюдение. Контроль ттг через месяц. Очень часто при дефиците железа повышается потребность в тиреоидных гормонах, и увеличивается ТТГ. Показатель ферритина должен быть более 50, если менее, то показан прием препарата железа на 2-3 месяца и больше. Скажите пожалуйста какой уровень вит Д? Если он более 40, то переходите на 2000 Единиц в сутки.

Принятый ответ

Здравствуйте, ТТГ небольшое отклонение от нормы, но АТкТПО в норме, это говорит о том, что аутоиммунного тиреоидита нет, т.е. щитовидной железа работает сама. Ей для этого в помощь нужен белок.
Поэтому,нужно принимать Йодомарин 200 мкг/с после завтрака (учитывая поливитамины) всю беременность и весь период кормления грудью. Йод нужен малышу для формирования и работы своей щитовидной железы (с 14 недели беременности эндокринная система плода сформирована и вырабатывает свои гормоны).
Ферритин это показатель запасов железа в организме, если он ниже чем 35, то нужен прием препаратов железа (это и есть белок,котрый важен для работы щитовидной железы) Ферритаб по 1 таб 1 раз в день в течение 2 месяцев.
Контроль ТТГ через 6 недель. Св.Т4 у беременных не смотрим.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо. Я принимаю Элевит 2/3 триместр ( там йода 150) и Йодомарин 100 по 1 таб.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, по ферритину принимала Ферлатум. Сейчас закончился. Уже купила Солгар Железо

Хорошо, его нужно принимать и контролировать ферритин, это часто у беременных девочек развивается анемия (снижение гемоглобина) или латентный железодефицит (снижение ферритина)

Принятый ответ

Здравствуйте!тироксин сейчас вам не нужен,калия йодид обязательно 200 мкг ежедневно во время беременности и кормления грудью, ТТГ посмотрите через месяц,плюс препарат железа ,ТТГ может повышаться при дефиците йода в организме и железа

Здравствуйте,при низком риске аит и таком значении ттг можно не принимать препарат л тироксин. Обязательно принимать йод 200 мкг всю беременность и гв. Также при низком ферритине желательно принимать препараты железа

Добрый вечер.
Вне аутоиммунного тиреоидита компенсировать такой минимальный дефект не нужно.
Через 4 недели снова сдать ТТГ и т4 свободный.
Принимать йодомарин 200 мг
И сдать кровь на ферритин и витамин Д

Здравствуйте. Такое незначительное повышение ттг при нормальных антителах к ТПО не требует приёма левотироксина, принимайте калия йодид 200 мкг в сутки всю беременность и во время кормления грудью. Продолжайте принимать ферлатум, необходимо повышать ферритин

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.