Консультация кардиолога /

Проблема с давление и головная боль — вопрос №1070447

2640 просмотров

Добрый вечер,уважаемый доктор посоветуйте как мне лечиться.В мае переболела ковидом 10 дней была на кислороде сейчас все прошло,но у меня начались проблемы с давлением и с психикой .Сделала все анализы.была у врачей.Была даже у психиатора,т.к. бывают панические атаки.Мне 72 года много болячек. Были операции на щитовидке(аутоимунный териодит) удали ,желчный тоже удалили,по женски тоже все удалили(миома),но это было очень давно 20 лет назад.Сейчас пила статины перепробовала много но не переношу,тошнота слабость плохо чувствую,сейчас бросила Дело в том что утром всегда поднимается давление 145/95/75,пью престранс 5мг.днем наоборот понижается 100/60/56 или даже еще меньше вечером 138/88/75.Я высылаю Вам все выписки и тетрадь где веду учет Что мне делать.Пожалуйста помогите посоветуйте.сильно болит голова

Возраст: 72

Хронические болезни: нет щитовидки операция,удален желчный пузырь по женски тоже все удалили давно 20 лет назад
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте. Вы пьете престанс или престариум?
Принятый ответ
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, вечером препараты принимаете для снижения ад?
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Хайшат, мне выписал врач утром престариум 5мг. конкор и на ночь моксонидин,а как же его пить если вечером давление чуть бывает пониженное.
Кардиолог
Здравствуйте, Татьяна .
Уточните пожалуйста, Вы принимаете Престариум или престанс ?
В любом случае этот препарат нужно принимать вечером , чтобы предотвратить утреннее повышение давления. Кроме того, курсом имеет смысл принимать Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц, он нормализует тонус сосудов, стабилизирует пульс и давление
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Я принимаю престариум 5 мг.утро,а конкор тоже надо принимать,посмотрите дневник ,как с пульсом он же на пульс действует
Кардиолог
Татьяна , посмотрела дневник . Пульс - в целом в норме , особых показаний для приема конкора нет . , только если будет в течения дня 85 и выше в покое , то тогда Конкор кор 1,25 мг утром. Амлодипин и лерканидипин не советую принимать , он провоцирует учащение пульса.
Престариум нужно принимать вечером 5 мг .
Эффективный сосудистый препарат Мексидол 125 мг 2 раза в день 1 месяц
Кардиолог
Здравствуйте. По ЭХО-КГ признаки гипертонической болезни. По УЗДС шеи признаки атеросклероза. По липидному профилю повышен уровень холестерина и ЛПНП.
Подскажите, пожалуйста, принимаете престариум или престанс, если престанс, то укажите дозировку полностью. И принимаете в какое время суток?
Принятый ответ
Клиент
Олеся,принимаю престариум 5 мг.утром
Кардиолог
Переместите престариум 5 мг. 1 т.вечером. Леркамен 10 мг.1 т.днем. Статины с учётом имеющихся обследований необходимо принимать обязательно. При плохой переносимости обсудите с лечащим врачом замену статинов на эзетимиб. Но это очень важно остановить прогрессирование дальнейшего атеросклероза! Так же необходимо соблюдать средиземноморскую диету с ограничением соли до 5 г в сутки, регулярная физическая активность не менее 10000 шагов в сутки.
Аллерголог-Иммунолог, Терапевт
Здравствуйте.

Попринимацте Фенибут по 250 мг 2 р в день 2-3 недели, Мексидол по 250 мг 2 р в день 1 месяц.
Психотерапевт
Здравствуйте!
Учитывая, что имеются панические атаки, то скорее всего нервная система нестабильна и по этой причине давление то же может прыгать.
В идеале надо рассматривать присоединение антидепрессантов группы СИОЗС (Пароксетин, флувоксамин) с целью выравнивания и стабилизации работы нервной системы.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Здравствуйте.
По анализу крови отмечается небольшой лейкоцитоз-это может быть признаком инфекции, рекомендую выполнить контроль.
По биохимии крови првышены уровня холестерина общего и лпнп -плохого. Целевые цифры для вас: об.холестерин -менее 4, лпнп-менее 1.4.
По кзи сердца отмечаются признаки гипертонической болезни-гмлж, расширение полостей сердца. Это говорит о неконтролируем характере гипертонии.
По дневнику давления цифры средние повышены. Реклмендую пить препараты регулярно без пропусков. Если кажется, что давление сильно снижается можно разделить на два приема.
Например так: т.конкор 2.5 мг утром, т.престанс 5/5мг 1/2 таб утром и 1 таб вечером (дозу увеличить, учитывая повышенное давление). Цели АД-менее 130/80.
Если не переносите статины-пейте т.эзетемиб 10 мг, контроль холестерина через 4 недели.
Для купирования тревожности можно попробовать т.атаракс 25 мг по 1/2таб 3 раза в день ИЛИ т.тералиджен 5 мг вечером.
Принятый ответ
Клиент
Елена, я утром пью престариум 5 мг.,а как с сосудами что лучше пить какие таблетки,от холестерина что лучше отрио или ливазо.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
С учетом утреннего повышения давления-добавьте вечером т.амлодипин 2.5-5 мг, для достижения целевых значений. Так как статины плохо переносите, рекомендую отрио 10 мг 1 раз в день
Клиент
Елена, а что делать аплодипин очень плохо переношу болят ноги мышцы чем заменить
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно заменить на т.лерканидипин 10 мг или т.нитрендипин 10 мг
Клиент
Елена, мне доктор еще выписала милдронат в какой дозировке его пить (забыла видимо написать) и она сказала пить до 17 ч.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
500 мг 1раз в день утром ИЛИ ПО 250 МГ утром и в обед, до вечера, так как вызывает возбуждение, усиление активности
Клиент
Елена, при моем заболевании он должен помочь.так как я еще принимаю мексидол и пикамилон.благодарна Вам буду за точность.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Можно принимать всю дозу одновременно -500 мг утром, можно разделить на 2 приема по 250 мг 2 раза в день в первой половине дны. Общая доза будет одинаковой, просто меняется схема от того, как вам удобнее. Курс в среднем 2-3 недели.
Клиент
Елена, Очень Вас прошу напишите мне схему как и сколько я должна выпивать лекарства,а то я запутаюсь Спасибо
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
ПОСТОЯННО:
т.конкор 2.5 мг утром,
т.пресТАРИУМ 5мг 1 таб утром. Цели АД-менее 130/80.
Т.лерканидипин 10 мг или т.нитрендипин 10 мг вечером
Если не переносите статины-пейте т.эзетемиб 10 мг, контроль холестерина через 4 недели.
Для купирования тревожности можно попробовать т.атаракс 25 мг по 1/2таб 3 раза в день ИЛИ т.тералиджен 5 мг вечером.
КУРСОМ:
Т.милдронат 500 мг утром 3 недели
Т.мексидол 125 мг 3 раза в день 4 недели.
Клиент
Елена, а пикамилон пить вместе,и еще вместо статинов можно ливазо или отрио (эзетимиб я 2 купила,что лучше,столько перепробовала просто ужас что подходит ,а что нет.
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
Пикамилон, если назначали вместе с мексидологюм и миддронатом, то пейте вместе.
Отрио -это и есть эзетемиб.
Ливазо-это тоже статин.
Пейте прка только отрио. Ливазо отложите, после контроля холестерина крови, нужно будет решить вопрос о коррекции лечения
Клиент
Елена, лерканидипин и нитрендипин у меня нет .а купить я в деревне живу,есть эдабри 20 и эдабри кло ну и прилы другие как быть
Клиент
Елена, Пожалуйста,скажите а при моем давлении эдабри или эдабри кло поможет,вот сейчас измерила давление 162/92/66,все пила как надо,опять скачет и утром и вечером,что делать
Кардиолог, Терапевт, Функциональный
ПОСТОЯННО:
т.конкор 2.5 мг утром,
т.ЭДАРБИ КЛО 40/12.5мг -это более сильное гипотензивное средство ИЛИ т.лизиноприл 10 мг 2 раза в день+т.индапамид 1.5 мг утром
Если не переносите статины-пейте т.эзетемиб 10 мг, контроль холестерина через 4 недели.
Для купирования тревожности можно попробовать т.атаракс 25 мг по 1/2таб 3 раза в день ИЛИ т.тералиджен 5 мг вечером.
КУРСОМ:
Т.милдронат 500 мг утром 3 недели
Т.мексидол 125 мг 3 раза в день 4 недели.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Если у вас поднимается регулярно пульс более 75 ударов в мин принимаете бисопролола (конкор) 2,5 мг утром
Периндоприл 4 мг вы можете принимать 1/2 таб 1 раз в день.
Ливазо под контролем холестерина
Кардиомагнил 75 или тромьо асс 50 мг
При необходимости лечение в условиях дневного стационара (панангин, Цитофлавин, мексидол, милдронат).
Клиент
Регина, что лучше пить в таблетка для сосудов мексидол,мидокалм,или что другое
Кардиолог, Функциональный диагност
Мексидол, пикамилон одновременно.
Милдронат 250 мг 1 кап 2 раза в день 1 мес.
Клиент
Регина, мексидол и пикамилон в какой дозе
Кардиолог, Функциональный диагност
пикамилон 50 мг 1 таб 1 ра3 в день 1 мес
мексидол 125 мг 1 таб 2 ра3а в день 1 мес
Клиент
Регина, пикамилон какая дозировка
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте, пикамилон 50 мг 1 таб 1 раз в день
Или 2,0 внутримышечно 10 раз
Кардиолог
Здравствуйте разделите престариум на 2 приёма утром и вечером и также конкор по 2.5 мг 2 р в день
Клиент
Гульнара, престариум разделить на 2 приема утром и вечером по 5 мг. или как
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3.7 Проголосовало 3 человека,
средняя оценка 3.7
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Исключать ли из приёма тиразол?
23 августа 2020
НАТАЛЬЯ
Вопрос закрыт
Расшифровка анализы
12 мая 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Переболела ковидом
13 июня 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Расшифровка анализы
2 сентября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Давление узнать у врача
5 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Давление узнать у врача
13 ноября 2022
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Алексеевна Гребенникова
26 отзывов
Кардиолог
2004-2010 год, Волгоградс
Опыт работы: 12 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Гульнара Рафиковна Валиуллова
119 отзывов
Кардиолог
Улгу, мед факультет, лече
Опыт работы: 19 лет
Полина Дмитриевна Сапрыкина
0 отзывов
Кардиолог, Аритмолог
2009-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень внимательная. Понятно объясняет! Объясняет так , что пропадают ипохондрические мысли! Всех...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Отношения врача доброжелательное и чуткое Все консультации очень полезны ,информативны...
— Александр
фотография пользователя
Врач быстро отвечает на поставленные вопросы ,отношение доброжелательное и чуткое. Консультации...
— Александр