Атопический дерматит — вопрос №1070731

Question

Атопический дерматит — вопрос №1070731

Татьяна

243 просмотра

2 октября 2022

Здравствуйте
Подскажите, пожалуйста, ребёнку 3 месяца.
Беспокоят обильные срыгивания, сухие, красные пятна на щеке и сухие пятна на ногах.
Ребёнок на Ив с 1,5 месяцев.
До трех месяцев подбирали с смесь, сейчас едим Нестожен.
Стул в норме
Прибавки тоже в норме
Есть бурление в животе, но не сильное
Обильные срыгивания и красные сухие пятна
Может это быть следствием того что не подходит снова смесь и её нужно заменять?
Анализ на АБКМ я так понимаю в таком возрасте не очень информативен.
Может ли данная ситуация решиться, если я введу смесь на козе малышу?

Возраст: 27

Вопрос закрыт

красные пятна

норма

коза малыша

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

5 ответов врачей

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 2 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте. Анализ на АБКМ сдать можно, углеводы кала. Исключить лактозную недостаточность. Это первое. Далее - возможно или смесь не подходит, или идет перекорм (поэтому срыгивания). На Нестожен бывает и аллергическая реакция. Она-сладкая смесь, в отличие от многих других. В 3 месяца на 1 кормление необходимо 130-140 мл. через 3-3.5 часа. между кормлениями питье - водичка до 200-250 мл за сутки, иногда ребенок пьет и до 300 мл в сутки. Для животика - бак сет беби по 1 саше 1 раз в сутки до 20 дней. Можно добавить креон по 5000 ЕД 3 раза в день. Если выявиться лактазная недостаточность, там лечение будет немного другое. и еще, во время кормления следите, чтобы малыш хорошо захватывал соску и не глотал воздух, что тоже может быть причиной срыгиваний. Фото бы высыпаний.

Пожаловаться

Татьяна, 2 октября 2022

Клиент

Светлана, ну перекорма нет точно.
Так он съедает максимум 120 через каждые три часа. И то не всегда 120 съедает, бывает меньше за кормление.
Воду пить отказывается. Сколько бы не предлагала.
Фото высыпания приложила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Артемова Светлана Геннадьевна, 2 октября 2022

Педиатр

Ну вот, это уже исключаем. Наверное нужно сменить смесь, лучше из линейки НАН, нутрилон. Купание с отваром ромашки, можно смазывать область высыпаний гелем "Фенистил" 2 раза в день. Для кишечника свои рекомендации оставила бы все же. И посмотреть эффект. Сдайте копрограмму, чтобы оценить процесс переваривания.

Пожаловаться

Татьяна, 2 октября 2022

Клиент

Светлана, хорошо, поняла.
Ещё со своим педиатром проконсультируюсь в четверг

Пожаловаться

Пушкина Ангелина Альбертовна, 2 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
По клинике вероятно у ребенка аллергия к БКМ.
Достоверных анализов для подтверждения диагноза нет.
Смотрим только на эффективность диеты, если все нормализуется в течение 3-4 недель, значит диагноз подтверждён.
Чаще всего имеется перекрестная аллергия с козьим белком, поэтому нужна смесь на основе полного гидролизата белка.
Лечебные смеси- НАН антиаллергия, нутрилон пепти гастро/аллергия, фрисо пеп, нутрилак пептиди сцт.
Купайте с использованием масел, молочка из серии эмолентов( липобейз, мустелла).
После наносите эмульсию.
Дома увлажняйте воздух ( норма 40-60%).
Носите свободную одежду из натуральных тканей.

Пожаловаться

Степанова Зульфия Илдусовна, 2 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте! Судя по симптомам , у ребенка АБКМ. К сожалению, достоверных лабораторных методов диагностики не существует. Но при АБКМ бывают изменения в копрограмме - белок и положительная реакция на скрытую кровь. Также подтверждением диагноза является положительная динамика на высокогидролизованной смеси(~примерно через 2 недели) При АБКМ переход на смесь на козьем молоке проблему не решает, т.к. может быть перекрестная аллергическая реакция. Кожу обязательно ежедневно увлажнять эмолентами

Пожаловаться

Железнова Анна Владимировна, 2 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте.
Как такового метода обследования на АБКМ не существует, можно сдать копрограмму, если будет положительная реакция на белок и скрытую кровь, то это является подтверждением аллергии. Судя по кодным высыпания очень вероятно, что это АБКМ. Смесь на козье молоке может не решить данную проблему, так как может быть перекрестная реакция, нужна смесь полный гидролизат белка. Положительную динамику оцениваем не ранее, чем через 14 дней.

Пожаловаться

Рустамов Машариф, 2 октября 2022

Педиатр

Здравствуйте, Светлана, скажите, пожалуйста, срыгивания в каком объёме, после каждого кормления, через сколько времени после кормления? Сухость кожи и красные пятна как давно беспокоят? Когда они появились, до введения смеси нестожен или после?
Анализа для подтверждения АБКМ нет, косвенным признаком данного заболевания является наличие в копрограмме белка и крови. Однако, если бы у вашего ребенка действительно было бы АБКМ, то он бы плохо прибавлял в весе или же вообще не прибавлял, были бы проблемы со стулом. Поэтому, я склонен думать, что у вашего ребенка атопический дерматит, а не АБКМ. Лечением атопического дерматита является обработка кожных покровов эмолентами после каждого купания и в течении дня 3-4 раза. Смена смеси на высокогидролизованную минимум на два месяца, далее переход на гипоаллергенную смесь, далее на обычную смесь. Переход осуществляется за 1,5-2 нед. Если замечаете что сыпь и сухость кожи снова появляется, необходимо вернуться на предыдущий этап и снова попробовать через 1,5-2 мес. Переход на смеси на основе козьего молока не решит проблему.

Пожаловаться

Татьяна, 2 октября 2022

Клиент

Машариф, меня зовут Татьяна
Срыгивает много, сразу после кормления может почти все спрыгнуть, потом через час-два может спрыгнуть створоженным с водой.
Повторя, он не передаёт. Съедает максимум 120, а то и меньше за кормление каждые 3 часа. Воду пить отказывается.
Пятна были и до введения смеси нестожен, но только на щеках. Сейчас такие пятна появились на ногах ещё.
Конечно, кожу я мажу, стараюсь увлажнять, но эффекта как-то нет.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Показатель алт и аст

7 ответов

9 декабря 2019

Ирина

Вопрос закрыт

Эритроциты в моче

7 ответов

29 марта 2022

Марина

Вопрос закрыт

Пониженный сахар крови, эритроциты в моче, чуть повышенный алг

5 ответов

28 ноября 2022

Ирина, Челябинск

Вопрос закрыт

Норма ли ферритин 370

1 ответ

4 апреля 2024

Христиан

Вопрос закрыт

Расшифровка анализов

5 ответов

20 мая 2024

Лили, Уфа

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос