Что вас беспокоит?
Что делать после конизации?
Здравствуйте! Этим летом, по результатам цитологии и биопсии, начала лечение дисплазии hsil cin 2. Так же, паралельно,несколько месяцев беспокоила повышенная температура 37-37,5 ,слабость, аппатия, рассеянность, резко начала худеть, при повышенном аппетите. Врачи (гинеколог, онколог) говорили, что это не может быть связано с дисплазией, что причина в другом, обращайтесь к терапевту. Терапевт отправил проверять гормоны щитовидки - с ними всё оказалось нормально, и я пока решила разобраться с дисплазией. В итоге, мне сделали электродиатермоконизацию шейки матки, результат гистологии: «Морфологическая картина соответствует плоскоклеточному интраэпитеальному поражению высокой степени HSIL-CIN lll, расстояние до края резекции менее 1мм. Код по мкб D06.9 Карцинома in sity шейки матки неуточненной части» Прошло почти 3 недели после операции, я чувствую что наконец начала набирать вес, на счет температуры пока не очень понимаю, она то есть, то нет. Но и процесс заживления пока активно идёт Вопросов у меня несколько: -На сколько серьёзен результат гистологии, правильно ли я прнимаю, что это рак 0 степени? -На данный момент, мне сказали прийти к онкологу через месяц, чтобы сдать повторно мазки. Может быть я могу за этот месяц сдать какие-то еще анализы, тк очень беспокоюсь, и не хочется терять время. -Если это рак, то могут ли быть метастазы, если да, то как это проверить? -Всё таки, возможно ли, что мое состояние было вызвано этим диагнозом? Если есть еще какие-то рекомендации по дальнейшим действиям, буду очень признательна!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день, Ксения! Дисплазия тяжелой степени часто неотличима от in situ даже при микроскопии, вместе они входят в группу цервикальной интраэпителиальной неоплазии или CIN 3 (или HSIL) , лечение обеих состояний — операция. В молодом возрасте это конизация шейки матки, что Вам и было сделано. В дальнейшем через 1-2-3 месяца берут повторно анализы и решают вопрос как быть дальше наблюдать иди сделать повторно конизацию. В Вашем случае до края резекции менее 1 мм, что говорит, что край резекции практически совпадает с краем поражения шейки и в таком случае рецидив в ближайшие 3 года доходит до 25-30%.. Поэтому, если сейчас по анализам и осмотру все хорошо, будет требоваться наблюдение- контроль пап теста, впч, кс каждые пол года и в случае рецидива повторная конизация.. Дополнительно сейчас делать ничего не надо, так как все таки это не рак и метастазов при такой стадии не должно быть. Распространение процесса и переход на более тяжелую стадию проходит обычно несколько лет. Поэтому спешки нет. Из дополнительных обследований можно сделать например мрт малого таза, но обычно на такой стадии это не делается. Те симптомы ,что Вы описали действительно не характерны для изменений выявленных на шейке матки.
Олег, большое спасибо за ответ!
Похожие вопросы по теме
- 8 Августа 202019 ответов
- 13 Декабря 202013 ответов
- 25 Июня 202215 ответов