Что вас беспокоит?
Дисплазия или нет
Добрый день! Делали узи тазобедренных суставов в месяц, все было в норме. Затем при плановом посещении ортопеда в 3 месяца, ортопед поставил нам небольшую асимметрию ягодичных складок и порекомендовал пройти курс массажа и в 4,5 месяца сделать рентген. В 4,5 месяца сделали рентген, по заключению рентгенолога патологий не выявлено «ядра окостенения головок бедренных костей симметричны), однако, при посещении уже другого ортопеда он поставил нам «ядра окостенения головок бедренных костей не прослеживаются», показав при этом мне точки (эти ядра) и справа и слева, но сказал, что слева точка намного меньше, чем справа, и прописал делать электрофорез с кальцием два курса с перерывом в 1,5 месяца, и в 7 месяцев снова на прием. Если можно, я прикреплю сюда фото. Подскажите, целесообразны ли рекомендации ортопеда. Просто не хотелось бы без необходимости лишний раз подвергать ребенка различным медицинским манипуляциям.
Принятый ответ
Добрый день. По рентгену полнаянорма, ядра в принципе могут еще отсутствовать , до 6ти месяцев это норма,и после 6ти месяцев крайне редко дети встречаются с полной симметрией. Лечения в данной ситуации не требуется никакого, максимум домашняя простая зарядка и не более. Асимметрия складок это косвенный признак дисплазии, т.к. бывают случаи дисплазии и с ровными складками.(складки это распределение жировой ткани, это мышечный тонус, и т.д.)
Р.S. электрофорез каждые 1,5 мес не делается, ни один нормальный физиотерапевт на это не согласиться,минимальный интервал 3 мес
Ольга Андреевна, спасибо большое! То есть, получается, у нас ядра есть по рентгену? в 7 месяцев все равно нужно повторно сделать рентген и посетить ортопеда или уже до года ничего не делать?
Размер ядер можно контролировать при помощи узи или рентгена, но исходя из того что ьисплазии нет, можно выполнить узи.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Дисплазии нет, но ядра окостенения начинают опаздывать. Пока их нет.
Нужно помочь им появиться.
Рекомендовано:
1. Ношение ортопедических шин не показано.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы 10 процедур.
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0 Хорошо бы занятия в бассейне.
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур и потом ещё раз через 6 недель. Вам правильно сказали.
5. Витамин Д3 1000 МЕ в день по согласованию с педиатром.
6. Рентген контроль через 2 мес. Именно рентген. Он снимет все вопросы.
Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html
П.С. Электрофорез - это совершенно безвредная физиотерапевтическая процедура.
Никакого облучения нет. Не понимаю, чему Вы не хотите "подвергать"? Ерунда какая-то.
Принятый ответ
Здравствуйте, по снимкам диплазии нет.
Отсутсвие ядер окостенения у девочек до 6мес не считантся патологией.
Похожие вопросы по теме
- 1 Июля 20191 ответ
- 9 Декабря 20215 ответов
- 16 Декабря 20211 ответ
- 11 Февраля 20224 ответа