Помогите определить диагноз, что делать? — вопрос №1073556

Question

Помогите определить диагноз, что делать? — вопрос №1073556

Мария

776 просмотров

4 октября 2022

28 лет. на мрт обнаружили два очага в кортикоспинальном тракте T2 и FLAIR. на МРТ 2022 заключение: ассиметрия кортикоспинальных трактов резидуального зарактераю Незначительная кортикальная биполушарная атрофия, прочитала в интернете, что это опасно. Что делать? врачи не ставят диагноз. Это рс?
Заключения в приложении свежее и от 2021

Возраст: 28

Хронические болезни: нет, кроме этой

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

3 ответа врачей

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 4 октября 2022

Невролог

Мария, здравствуйте!

Данное состояние возникло еще при рождении/взрослении, т.к это резидуальный характер. Это действительно может быть довольно опасным в виду нарушение работоспособности рук и ног ( мускулатуры).

есть у вас какие либо жалобы?

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Виталий, у меня есть только слабость в правой руке, наблюдалась у ортопеда, делали блокаду. Диагноз-теносиновит, у меня может быть БАС?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 4 октября 2022

Невролог

Мария, скажите пожалуйте, нарушение движения ( слабость в держании предметов), нарушения глотания, двоение в глазах, сиплость голоса, невозможность поднять высоко плечи, невозможность проглатывать твердую пищу - такое есть у Вас?

Были ли такие эпизоды - несколько дней мог опуститься глаз, либо стала плохо работать нога/рука?

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Виталий, нет, такого не было.

Пожаловаться

Мингалев Виталий Александрович, 4 октября 2022

Невролог

Мария, в данном случае про РС или тем более БАС нельзя говорить, т.к клиника совершенно не соответствует. Так же накопления контраста нет. Все такие данные изменения больше резидуального характера, чем приобретенные

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,на МРТ головного мозга описаны врождённые изменения. Что вас беспокоит?

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Татьяна, эти изменения не врожденные. прикреплю мрт 2019 года

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 октября 2022

Невролог

В 2021 году описаны другие очаги,но там аппарат слабее. Последнее МРТ,там хороший аппарат.

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 октября 2022

Невролог

В 2019 на каком аппарате проходили МРТ?

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Татьяна, аппарат этот же, 3 тесла, та же клиника

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Татьяна, в 2021 проходила с контрастом 1,5 тесла. Есть от 2021 на 3 тесла -без контраста

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Татьяна, прикрепила результаты на том же аппарате 2021 без контраста

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 октября 2022

Невролог

Сейчас посмотрю все и сравню. А вы расскажите,что вас беспокоит?

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Татьяна, беспокоят результаты мрт )) до этого, были частые головные боли, прохожу контроль с 2017 года, до 2021 было все ок. в 2021 на фоне полученных результатов болел правый глаз очень сильно, подозревали неврит, но результаты ЭНМГ и ЗВП - в норме. Больше не проверялась. Сейчас начиталась в интернете о том, что полученный сегодня диагноз -может быть дебютом БАС или РС. Очень беспокоюсь. К слову, какие-то боли прошли после начала приема антидепрессантов (с февраля 2022 принимаю их, ГТР).

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 4 октября 2022

Невролог

На 100% сказать ,что это не РС невозможно, накопление контрастного вещества нет и увеличение очагов в размерах тоже,это уже хорошо, на этом основании предполагают,что это резидуального характера. Необходимо очный осмотр невролога, чтобы можно было оценить неврологический статус, проверить рефлексы, мышечный тонус. Раз в год проходить МРТ, чтобы смотреть в динамике.
Я больше склоняюсь,что это очаги дисциркуляторно-дистрофического характера. Причиной может быть - врождённые, метаболические нарушение,ангиопатии, посттравматические, коллагенозы.
Вам необходимо:
- сдать общий анализ крови и мочи
- биохимический анализ крови,с липидограммой, глюкоза крови
- коалуграмму
- гормоны щитовидной железы
- ферритин, электролиты
- УЗИ сосудов головы и шеи

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 октября 2022

Невролог

Здравствуйте!Нет данные очаги ни свойственны рассеянному склерозу ни копят контраст будьте спокойны,
необходимо контроль 1 раз в год мрт Контролировать и вести дневник давления Необходимо сдать кровь на биохимический анализ крови ,общий анализ крови -глюкоза,Липидограмму (липопротеиды низкой плотности и липопротеиды высокой плотности ,триглицериды, холестерин),коагулограмму ( ПТИ, Фибриноген ,АЧТВ ,МНО, Д димерш) И узи брахиоцефальных и интракраниальных артерий

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Нонна, спасибо за ответ. Подскажите, я прочитала что это свойственно еще Боковому амиотрофическому склерозу. В этой части стоит волноваться?
я очень беспокоюсь, что в перспективе нескольких лет это может привести к дебюту страшного заболевания. По анализам поняла, сдам

Пожаловаться

Мкртчян Нонна Юрьевна, 4 октября 2022

Невролог

фасцикуляции при БАС - идет атрофия мышц ,мышечная слабость у вас по клинике нет такого ?

Пожаловаться

Мария, 4 октября 2022

Клиент

Нонна, у меня только слабость в правой кисти бывает, несильная, но у меня есть диагноз теносиновит, я чувствую как хрустит кость, и при блокаде дипроспаном - все ок

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ, закладывает ухи,из носа густой насморк

4 ответа

25 февраля 2024

Елена

Вопрос закрыт

Боль в коленях, мрт

3 ответа

24 января

Карина

Вопрос закрыт

Стороннее мнение специалиста. Консультация по заключению специалиста

2 ответа

27 февраля

Анна

Вопрос закрыт

Закрылся глаз

3 ответа

12 марта

Сергей

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос