Что вас беспокоит?
Насколько оправдано в моём случае назначение Авамиса?
Здравствуйте, уважаемые специалисты! Дело в том, что после очередного посещения ЛОР доктора, мне назначили спрей Авамис как основное лечение. По 2 раза в сутки в каждую ноздрю на целый месяц. По результатам видеориноскопии у меня выявили очень воспалённую слизистую носоглотки и гранулёзный фарингит. Мои жалобы на данный момент: ощущение стянутости в горле и сухости в районе носоглотки. А так же скопление мокроты в горле, но легко отделяемую. Иногда есть ощущение першения и саднения после продолжительного разговора или напряжения голосовых связок. Сам нос дышит прекрасно, нет насморка/ соплей или какой-либо аллергии. Диагноз синусит или аденоиды мне никогда не ставили, перегородка не искривлена. Я решила просто почитать отзывы о препарате Авамис и меня крайне напугало то, что он гормональный и некоторые люди от него прибавляют в весе (!). Это серьёзный кортикостероидный препарат, который назначается в крайне запущенных случаях и если другие назальные капли/спреи не помогают совсем. Но неужели у меня именно такой случай?! Помогите, пожалуйста, разобраться. Я очень хочу избавиться от надоевших симптомов и восстановить слизистую глотки и носоглотки, но не такой же ценой. Я бы с удовольствием спросила о всех рисках именно своего лечащего врача, но на приёме даже я не подозревала, что это за препарат. Диагноз в заключении мне поставили: хронический назофарингит вне обострения и хронический компенсированный фарингит вне обострения. Помимо спрея Авамис мне назначили: 1. Орошение глотки Мирамистином 3 раза в день в течении 7 дней; 2. Пастилки Тантум Верде по 1 п. 3 раза в день в течении 10 дней; 3. Полоскания ротоглотки отваром шалфея/ромашки в течении 3 раза в сутки в течении 14 дней; 4. Флуконазол по 1 к. 150 мг 1 раз в сутки курсом 3 дня; 5. Обильное тёплое питьё и щадящий пищевой режим. Вопросов к остальным препаратам у меня нет, лечение уже начала. Стоит ли в моём случае связываться со спреем Авамис? Можно ли его заменить на более безопасные аналоги и какие? Буду благодарна за каждый ответ! Очень напугана.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте, не совсем понятно назначение авамиса,до этого чем то лечились?Посев из носа,глотки сдавали?Риноцитограмму делали?Почему противогрибковые препараты назначили?Были анализы на грибок?Как давно болеете?Что с носовой перегородкой,есть ли искривление?Бывают ли изжоги?Приложите фото горла,что бы было хорошо видно заднюю стенку глотки и миндалины.
Светлана, добрый вечер! Спасибо за ответ! Смотрите, конкретно нос я ничем не лечила, так как жалоб и не было на него. Единственное - я закапывала абрикосовое масло в нос при сухости носоглотки, которое давало хороший эффект. В горло - спрей Висцид. Тоже хорошо помогал. Из обследований я сдавала только бак. посев из зева на флору. Ничего не обнаружили.
Флуконазол назначили из-за того, что корень языка обложен белым налётом, подозрение на кандиду, но анализа на грибок я не сдавала.
Жалобы начались ещё летом, когда поставили диагноз ГЭРБ. Сейчас желудок пролечила, а остаточные симптомы в горле остались. Антирефлюксный режим соблюдаю, сплю на клиновидной подушке, диеты тоже придерживаюсь, но делаю послабления. Изжоги никогда не было.
Носовая перегородка не искривлена, риноцитограмму не делала.
Белый налёт может быть на фоне гэрб,не обязательно это кандида.Авамис будет вызывать сухость ещё больше.Я не вижу смысла в его назначении.Масло необходимо курсом месяц капать,каждый день 3-4 р/д.Для горла оставить назначения,и потом можно олефар дуо добавить.
И ещё фото глотки прикрепите.
дышите носом всё время или ртом?
Светлана, я так понимаю, что мне его назначили от воспаления носоглотки. А чем, в таком случае, его можно заменить? И масло абрикосовое продолжить капать? Я постараюсь прикрепить фотографию глотки. Да, дышу преимущественно носом.
Светлана, и можно ли Олеофар-дуо капать в нос?
Здравствуйте. Было какое-то дообследование? Или только осмотр?
Авамис назначается при аллергическом рините.
Интраназальные глюкокортикоиды достаточно безопасные препараты, системным действием не обладают. Не стоит волноваться об этом.
Екатерина, добрый вечер! Спасибо за ответ! Касаемо горла - сдавала только мазок на флору из зева. Ничего не обнаружили. А на нос у меня и не было никаких жалоб.
А стекание по задней стенке глотки есть?
Екатерина, не наблюдаю такого. Только сухость и ощущение стянутости как будто.
Авамис без показаний может усилить сухость в носоглотке.
Для снятия сухости попробуйте спрей Олифрин по 1 спр 1-3 р/д
По поводу фарингита - это вероятнее проявления ГЭРБ. Он может быть без изжоги.
Фотографию горла сможете прикрепить?
Екатерина, сколько пользоваться Олифрином? Попробую сделать фотографию горла.
До исчезновения симптомов
Здравствуйте.
Данный препарат является местным глюкокортикостероидом и не обладает системным действием.
Не совсем понятно назначение Авамиса.
Если у вас имеется сухость в носоглотке, то этот препарат ещё больше вызовет её сухость.
При обострении сухости в носу увлажнять слизистую Аквалором назальный душ 3-4 раза в день. 14 дней.
Витамин А в каплях по 3-4 капельки, 3 раза в день, 14 дней.
АквамарисПлюс 4 раза в день по 2–3 впрыскивания в каждый носовой ход. (Курс лечения 2–4 нед). Рекомендуется повторить курс через месяц.
Или Олифрин по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день, 14 дней. Или по мере необходимости.
Приобретите увлажнитель для воздуха, относительная влажность воздуха должна быть 40-60 %.
Температура воздуха в квартире не более 22 градусов.
Спальное место, особенно головной конец кровати в дали от отопительных приборов.
Исключайте приём горячих напитков.
Прикрепите фото горла
Екатерина, добрый вечер! Благодарю Вас за ответ! Витамин А капать в каплях в каждую ноздрю, верно?
Принятый ответ
Да, всё верно.
И по поводу горла, что именно беспокоит?
Можете ли прикрепить фото? , на нем чтобы была видна задняя стенка глотки и миндалины.
Екатерина, сейчас меня беспокоит только сухость в носоглотке и чувство стянутости в горле. Ещё осиплость голоса, но если долго разговариваю. На этом всё. Да, фото глотки постараюсь сделать и прикрепить, как буду дома, спасибо!
Здравствуйте. Есть заключение доктора? Авамис и подобные спреи достаточно безопасны,в весе от них не прибавляют так как препарат местного действия и никак не влияет на организм в целом.и далеко не в запущенных случаях их назначают,разрешены детям с 2 лет.об этом переживать не нужно.
Противогрибковые препараты очень серьёзные и просто назначать их без подтверждения грибковой инфекции нельзя.у вас возможно гэрб имеет место ,отсюда симптоматика в глотке,нужно пролечить если подтвердится и уже потом поддерживать слизистую глотки,носоглотки исходя из симптомов.. .
Марина, здравствуйте! Дело в том, что ГЭРБ у меня уже подтверждённый, я проходила основную терапию всё лето, принимала и ИПП и антациды. Улучшения были сразу, сейчас желудок не беспокоит вообще. А горло никак не могу вылечить. Скажите, пожалуйста, чем я могу поддержать свою слизистую сейчас ?
Алиса,можно фото глотки чтобы хорошо было видно заднюю стенку и миндалины? Кстати Мирамистин это антисептик и он может тоже сушить слизистую...вам нужно что то ,,мягкое,, не раздражающие,например, Олефар дуо, ОЛИФРИН спрей для носа или аквамарис с декспантенолом,масла косточковые курсами( нечасто дней по 10 с перерывами).... аквалор для горла тоже спрей в принципе неплохой и можно длительно.важно соблюдать антирефлюксный режим. Гранулезный фарингит это раздражение фолликул лимфоидных( воспаление) которое было спровоцировало забросом кислого содержимого....
Можно дышать физ раствором периодически через небулайзер если вам будет комфортно от него. Поставьте дома увлажнитель и отрегулируйте влажность 40-60%......температуру 20 гр.это основа и важно для слизистых
Алиса,а когда вы были у врача по поводу гэрб последний раз? Вы можете не ощущать физически заброса,а носоглотки и задняя стенка могут продолжать страдать,компенсаторно будет вырабатываться слизь и мешать в глотку,нужно чтобы рефлюкс ушел в ремиссию
Марина, да, как буду дома, постараюсь сделать фото глотки и прикрепить. Знаете, я была уверена в том, что мой рефлюкс вышел в ремиссию. Жалоб то нет основных по ЖКТ. Сплю на клиновидной подушке, ничего запрещённого не ем. Уже не знаю как быть:( Буду пробовать масляные препараты, в таком случае. Мне бы не хотелось запускать моё горло. Вы думаете, стоит идти к гастроэнтеролгу, когда нет жалоб? Он может назначить ph-метрию, потому что ФГДС я уже проходила, но я не смогу пройти эту процедуру из-за высокой степени тревожности.
Вот,да,ph метрия тоже может показать проблему,просто если рефлюкс в ремиссии,то симптомы в глотке все же утихать должны так как провоцирующий фактор исключаем. Я думаю консультация нужна. Глотка вторично страдает в данном случае ведь,соответственно нет причины нет особых проблем....возможно визуально признаки фарингит останутся, но беспокойства особого не должны приносить физически
Марина, знаете, они значительно утихли, но не ушли совсем, я бы так сказала. В самом начале заболевания я мучилась с постоянной слизью, болью, воспалением, сухостью. Это было по-настоящему ощутимо. Сейчас они менее выражены. Я хотела себя успокоить, когда пошла крайний раз на приём к ЛОРу, но вышло так, что только напугала себя ещё больше, ведь воспаление в носоглотке обнаружили и назначили Авамис. А от стресса у меня вообще всё пересыхает во рту и в горле:) Замкнутый круг, получается.
Знаете,в таких неоднозначных ситуациях нужно получить второе очное мнение....в Новосибирске много грамотных врачей.
Марина, Вы имеете в виду ЛОРов или гастроэнтерологов?
Лор.... просто плюс к тому что сказал доктор у вас накладывается тревожность и уже может сработать психосоматика....
Марина, да, так оно и есть, Вы правы. Моя тревожность играет здесь большую роль. Я себя чувствовала даже лучше до приёма, а после приёма пала духом и накрутила себя ещё больше. От этого усугубились все мои симптомы.
Так и есть.возможно не настолько плохо,как дает ваше состояние. Психосоматика берет верх. Следовательно начнется назначение кучи лекарств если не разобраться и не держать себя в руках. Вы просто поймите что все прекрасно лечится,что касается лор патологии и не стоит переживаний до такой степени. Обратитесь к врачу за вторым мнением.... возможно и рефлюкс то бедный давно в ремиссии у вас)))))
Марина, спасибо Вам огромное за поддержку!!! Это неоценимо для меня сейчас. Тем более в таком напуганном состоянии:)) Я очень боюсь усугубить своё состояние касаемо горла и носоглотки, поэтому и обратилась за экспертным мнением на данный портал. И не зря, Авамис бы высушил мне слизистую ещё больше. Я обязательно прислушаюсь к Вашим советам и рекомендациям! Самое главное - увлажнить мою носоглотку, а не навредить ей ещё больше.
Марина, и да, я обязательно обращусь очно к другому специалисту за вторым мнением. Спасибо!
Не за что...вы успокаивайтесь и даже если есть воспаление,то это не так страшно как вы почему то взволнованы,а агрессивные препараты( сушат которые,раздрожают) нужно аккуратно и по показаниям. И волнение только усугубляет ощущения,жалобы глобализируются и начинается залечивание просто напросто...
Марина, самое главное, что воспаление можно снять более щадящими препаратами, чем Авамис. Потому что на приёме доктор сказала, что воспаление ярко выраженное и нужно срочно начинать лечение, дабы ничего не запустив, акцентировав своё мнение на Авамисе. В общем, иными словами, нагнала панику:) А я уже потом почитала о препарате и паника лишь усугубилась. Всё оказалось взаимосвязанным, в моём случае. А, в первую очередь, необходимо взять под контроль свои эмоции:)
Алиса,здравствуйте.....нет у вас бактерий никаких и не нужно капать флоксал в нос,это глазные капли....??????♀️?♀️?♀️?♀️?♀️?♀️?♀️?♀️?♀️и прочее
Марина, добрый день! Да и у меня не было жалоб на нос изначально:)) Да, я прочла, что это именно глазные капли. Ох, главное, лишнего мне ничего туда не капнуть. Пока только абрикосовое масло собралась:)))
Я сегодня очно посетила другого Лор специалиста, и она запретила мне Авамис, в моём случае он бы только усугубил ситуацию. Да и Мирамистин в больших количествах тоже сушит слизистую. Она сказала, что к сожалению, многие врачи назначают препараты по стандарту, толком не разобравшись в ситуации пациента. В моём случае, меня спасло то, что я решила поинтересоваться незнакомым мне лекарством. И, конечно, узнать Ваши рекомендации!
Марина, мне отменили Авамис и Тантум Верде, так как боли нет. Мне было назначено полоскание горла раствором Хлорофиллипта, пробиотики для нормализации флоры кишечника и БактоБЛИС курсом 1 месяц. Ну и конечно отвары трав и обильное тёплое питьё.
Отлично....сколько ненужных лекарств и денег уходит к сожалению.доктор молодец....значит мы мыслим верно. Ну вот второе мнение это сейчас очень даже эффективно...
Марина, да, я была очень разочарована. И это был мой самый дорогой ЛОР! Что самое обидное, так это то, что никаких денег не жалко на восстановление своего здоровья, но когда за собственные средства я его ещё и гроблю, то это совсем ужасно. Спасибо за Ваше мнение и участие! Оно меня и натолкнуло на посещение другого специалиста.
Принятый ответ
Алиса,не за что,будьте здоровы))))
Также спреи глюкокортикостероиды вызывают еще большую сухость,если носовые дыхание свободное,нет хронического ринита то не нужно брызгать подобный спрей я так думаю
Здравствуйте, действительно не стоит применять Авамис,он действует местно,но в данном случае будет подсушивать слизистую.Учитывая наличие налета на языке стоит сдать соскоб с языка на кандиды, грибковая инфекция тоже может давать першение, сухость и дискомфорт в горле.Можно использовать витаон(бальзам Караваева) по 3 капли 3 раза в сутки в каждый носовой ход лёжа на спине, увлажнение воздуха в помещении.
Наталья, добрый вечер! Благодарю Вас за ответ! О Витаоне много слышала, но ещё не приходилось его использовать. Обязательно попробую!
Скорейшего выздоровления ?
Здравствуйте. У Вас насморк, осложненный гранулезным фарингитом. Причина заболевания дли присутствующая в носоглотке бактериальная флора. Она образует гной, т.е. сопельки, которые стекают на горлышко, попадают в лимфоидные гранулы, аналоги лимфоузлов и вызывают дискомфорт в горле. Никаких авамисов и других гормонов, они будут только стимулировать размножение бактерий, тантум-верде тоже не стоит, это всего лишь противовоспалительный препарат, кроме того он подсушивает слизистую оболочку задней стенки глотки.Рекомендую: в нос флоксал по 5 капель 3 раза в день 7 дней, в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней, в горлышко сиалор спрей по 4 впрыска 3 раза в день 7 дней (это 2% протаргол, спрей сам для носа, но брызгаем его в глотку) через 10 минут в горлышко ингалипт 3 раза в день 7 дней и поделайте ингаляции с маслом чайного дерева на 5 минут 2 раза в день 7 дней (5 капель масла на чашку кипятка и дышим, накрывшись полотенцем и носом и ртом).
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад13 ответов
- 2 часа назад5 ответов
- 2 часа назад8 ответов
- 2 часа назад2 ответа