Насколько оправдано в моём случае назначение Авамиса? — вопрос №1074014

Question

Насколько оправдано в моём случае назначение Авамиса? — вопрос №1074014

Алиса, Новосибирск

10551 просмотр

4 октября 2022

Здравствуйте, уважаемые специалисты! Дело в том, что после очередного посещения ЛОР доктора, мне назначили спрей Авамис как основное лечение. По 2 раза в сутки в каждую ноздрю на целый месяц. По результатам видеориноскопии у меня выявили очень воспалённую слизистую носоглотки и гранулёзный фарингит. Мои жалобы на данный момент: ощущение стянутости в горле и сухости в районе носоглотки. А так же скопление мокроты в горле, но легко отделяемую. Иногда есть ощущение першения и саднения после продолжительного разговора или напряжения голосовых связок. Сам нос дышит прекрасно, нет насморка/ соплей или какой-либо аллергии. Диагноз синусит или аденоиды мне никогда не ставили, перегородка не искривлена. Я решила просто почитать отзывы о препарате Авамис и меня крайне напугало то, что он гормональный и некоторые люди от него прибавляют в весе (!). Это серьёзный кортикостероидный препарат, который назначается в крайне запущенных случаях и если другие назальные капли/спреи не помогают совсем. Но неужели у меня именно такой случай?! Помогите, пожалуйста, разобраться. Я очень хочу избавиться от надоевших симптомов и восстановить слизистую глотки и носоглотки, но не такой же ценой. Я бы с удовольствием спросила о всех рисках именно своего лечащего врача, но на приёме даже я не подозревала, что это за препарат.
Диагноз в заключении мне поставили: хронический назофарингит вне обострения и хронический компенсированный фарингит вне обострения.
Помимо спрея Авамис мне назначили:
1. Орошение глотки Мирамистином 3 раза в день в течении 7 дней;
2. Пастилки Тантум Верде по 1 п. 3 раза в день в течении 10 дней;
3. Полоскания ротоглотки отваром шалфея/ромашки в течении 3 раза в сутки в течении 14 дней;
4. Флуконазол по 1 к. 150 мг 1 раз в сутки курсом 3 дня;
5. Обильное тёплое питьё и щадящий пищевой режим.

Вопросов к остальным препаратам у меня нет, лечение уже начала. Стоит ли в моём случае связываться со спреем Авамис? Можно ли его заменить на более безопасные аналоги и какие? Буду благодарна за каждый ответ! Очень напугана.

Возраст: 29

Хронические болезни: Катаральный рефлюкс-эзофагит, цистит, тонзиллит

Вопрос закрыт

воспалённая слизистая носоглотки

першение и саднение в горле

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация лора

6 ответов врачей

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 4 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте, не совсем понятно назначение авамиса,до этого чем то лечились?Посев из носа,глотки сдавали?Риноцитограмму делали?Почему противогрибковые препараты назначили?Были анализы на грибок?Как давно болеете?Что с носовой перегородкой,есть ли искривление?Бывают ли изжоги?Приложите фото горла,что бы было хорошо видно заднюю стенку глотки и миндалины.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Светлана, добрый вечер! Спасибо за ответ! Смотрите, конкретно нос я ничем не лечила, так как жалоб и не было на него. Единственное - я закапывала абрикосовое масло в нос при сухости носоглотки, которое давало хороший эффект. В горло - спрей Висцид. Тоже хорошо помогал. Из обследований я сдавала только бак. посев из зева на флору. Ничего не обнаружили.

Флуконазол назначили из-за того, что корень языка обложен белым налётом, подозрение на кандиду, но анализа на грибок я не сдавала.

Жалобы начались ещё летом, когда поставили диагноз ГЭРБ. Сейчас желудок пролечила, а остаточные симптомы в горле остались. Антирефлюксный режим соблюдаю, сплю на клиновидной подушке, диеты тоже придерживаюсь, но делаю послабления. Изжоги никогда не было.

Носовая перегородка не искривлена, риноцитограмму не делала.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 4 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Белый налёт может быть на фоне гэрб,не обязательно это кандида.Авамис будет вызывать сухость ещё больше.Я не вижу смысла в его назначении.Масло необходимо курсом месяц капать,каждый день 3-4 р/д.Для горла оставить назначения,и потом можно олефар дуо добавить.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 4 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

И ещё фото глотки прикрепите.

Пожаловаться

Проценко Светлана Николаевна, 4 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

дышите носом всё время или ртом?

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Светлана, я так понимаю, что мне его назначили от воспаления носоглотки. А чем, в таком случае, его можно заменить? И масло абрикосовое продолжить капать? Я постараюсь прикрепить фотографию глотки. Да, дышу преимущественно носом.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Светлана, и можно ли Олеофар-дуо капать в нос?

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Было какое-то дообследование? Или только осмотр?
Авамис назначается при аллергическом рините.
Интраназальные глюкокортикоиды достаточно безопасные препараты, системным действием не обладают. Не стоит волноваться об этом.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Екатерина, добрый вечер! Спасибо за ответ! Касаемо горла - сдавала только мазок на флору из зева. Ничего не обнаружили. А на нос у меня и не было никаких жалоб.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

А стекание по задней стенке глотки есть?

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Екатерина, не наблюдаю такого. Только сухость и ощущение стянутости как будто.

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Авамис без показаний может усилить сухость в носоглотке.
Для снятия сухости попробуйте спрей Олифрин по 1 спр 1-3 р/д
По поводу фарингита - это вероятнее проявления ГЭРБ. Он может быть без изжоги.
Фотографию горла сможете прикрепить?

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Екатерина, сколько пользоваться Олифрином? Попробую сделать фотографию горла.

+ 1

Пожаловаться

Розова Екатерина Валерьевна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

До исчезновения симптомов

+ 1

Пожаловаться

Кожанова Екатерина Эдуардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР, Педиатр

Здравствуйте.
Данный препарат является местным глюкокортикостероидом и не обладает системным действием.
Не совсем понятно назначение Авамиса.
Если у вас имеется сухость в носоглотке, то этот препарат ещё больше вызовет её сухость.
При обострении сухости в носу увлажнять слизистую Аквалором назальный душ 3-4 раза в день. 14 дней.
Витамин А в каплях по 3-4 капельки, 3 раза в день, 14 дней.
АквамарисПлюс 4 раза в день по 2–3 впрыскивания в каждый носовой ход. (Курс лечения 2–4 нед). Рекомендуется повторить курс через месяц.
Или Олифрин по 1-2 впрыскивания в каждый носовой ход 3 раза в день, 14 дней. Или по мере необходимости.

Приобретите увлажнитель для воздуха, относительная влажность воздуха должна быть 40-60 %.
Температура воздуха в квартире не более 22 градусов.
Спальное место, особенно головной конец кровати в дали от отопительных приборов.
Исключайте приём горячих напитков.

Прикрепите фото горла

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Екатерина, добрый вечер! Благодарю Вас за ответ! Витамин А капать в каплях в каждую ноздрю, верно?

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Екатерина, сейчас меня беспокоит только сухость в носоглотке и чувство стянутости в горле. Ещё осиплость голоса, но если долго разговариваю. На этом всё. Да, фото глотки постараюсь сделать и прикрепить, как буду дома, спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Здравствуйте. Есть заключение доктора? Авамис и подобные спреи достаточно безопасны,в весе от них не прибавляют так как препарат местного действия и никак не влияет на организм в целом.и далеко не в запущенных случаях их назначают,разрешены детям с 2 лет.об этом переживать не нужно.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Противогрибковые препараты очень серьёзные и просто назначать их без подтверждения грибковой инфекции нельзя.у вас возможно гэрб имеет место ,отсюда симптоматика в глотке,нужно пролечить если подтвердится и уже потом поддерживать слизистую глотки,носоглотки исходя из симптомов.. .

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, здравствуйте! Дело в том, что ГЭРБ у меня уже подтверждённый, я проходила основную терапию всё лето, принимала и ИПП и антациды. Улучшения были сразу, сейчас желудок не беспокоит вообще. А горло никак не могу вылечить. Скажите, пожалуйста, чем я могу поддержать свою слизистую сейчас ?

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Алиса,можно фото глотки чтобы хорошо было видно заднюю стенку и миндалины? Кстати Мирамистин это антисептик и он может тоже сушить слизистую...вам нужно что то ,,мягкое,, не раздражающие,например, Олефар дуо, ОЛИФРИН спрей для носа или аквамарис с декспантенолом,масла косточковые курсами( нечасто дней по 10 с перерывами).... аквалор для горла тоже спрей в принципе неплохой и можно длительно.важно соблюдать антирефлюксный режим. Гранулезный фарингит это раздражение фолликул лимфоидных( воспаление) которое было спровоцировало забросом кислого содержимого....

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Можно дышать физ раствором периодически через небулайзер если вам будет комфортно от него. Поставьте дома увлажнитель и отрегулируйте влажность 40-60%......температуру 20 гр.это основа и важно для слизистых

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Алиса,а когда вы были у врача по поводу гэрб последний раз? Вы можете не ощущать физически заброса,а носоглотки и задняя стенка могут продолжать страдать,компенсаторно будет вырабатываться слизь и мешать в глотку,нужно чтобы рефлюкс ушел в ремиссию

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, да, как буду дома, постараюсь сделать фото глотки и прикрепить. Знаете, я была уверена в том, что мой рефлюкс вышел в ремиссию. Жалоб то нет основных по ЖКТ. Сплю на клиновидной подушке, ничего запрещённого не ем. Уже не знаю как быть:( Буду пробовать масляные препараты, в таком случае. Мне бы не хотелось запускать моё горло. Вы думаете, стоит идти к гастроэнтеролгу, когда нет жалоб? Он может назначить ph-метрию, потому что ФГДС я уже проходила, но я не смогу пройти эту процедуру из-за высокой степени тревожности.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Вот,да,ph метрия тоже может показать проблему,просто если рефлюкс в ремиссии,то симптомы в глотке все же утихать должны так как провоцирующий фактор исключаем. Я думаю консультация нужна. Глотка вторично страдает в данном случае ведь,соответственно нет причины нет особых проблем....возможно визуально признаки фарингит останутся, но беспокойства особого не должны приносить физически

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, знаете, они значительно утихли, но не ушли совсем, я бы так сказала. В самом начале заболевания я мучилась с постоянной слизью, болью, воспалением, сухостью. Это было по-настоящему ощутимо. Сейчас они менее выражены. Я хотела себя успокоить, когда пошла крайний раз на приём к ЛОРу, но вышло так, что только напугала себя ещё больше, ведь воспаление в носоглотке обнаружили и назначили Авамис. А от стресса у меня вообще всё пересыхает во рту и в горле:) Замкнутый круг, получается.

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Знаете,в таких неоднозначных ситуациях нужно получить второе очное мнение....в Новосибирске много грамотных врачей.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, Вы имеете в виду ЛОРов или гастроэнтерологов?

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Лор.... просто плюс к тому что сказал доктор у вас накладывается тревожность и уже может сработать психосоматика....

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, да, так оно и есть, Вы правы. Моя тревожность играет здесь большую роль. Я себя чувствовала даже лучше до приёма, а после приёма пала духом и накрутила себя ещё больше. От этого усугубились все мои симптомы.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Так и есть.возможно не настолько плохо,как дает ваше состояние. Психосоматика берет верх. Следовательно начнется назначение кучи лекарств если не разобраться и не держать себя в руках. Вы просто поймите что все прекрасно лечится,что касается лор патологии и не стоит переживаний до такой степени. Обратитесь к врачу за вторым мнением.... возможно и рефлюкс то бедный давно в ремиссии у вас)))))

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо Вам огромное за поддержку!!! Это неоценимо для меня сейчас. Тем более в таком напуганном состоянии:)) Я очень боюсь усугубить своё состояние касаемо горла и носоглотки, поэтому и обратилась за экспертным мнением на данный портал. И не зря, Авамис бы высушил мне слизистую ещё больше. Я обязательно прислушаюсь к Вашим советам и рекомендациям! Самое главное - увлажнить мою носоглотку, а не навредить ей ещё больше.

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, и да, я обязательно обращусь очно к другому специалисту за вторым мнением. Спасибо!

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Не за что...вы успокаивайтесь и даже если есть воспаление,то это не так страшно как вы почему то взволнованы,а агрессивные препараты( сушат которые,раздрожают) нужно аккуратно и по показаниям. И волнение только усугубляет ощущения,жалобы глобализируются и начинается залечивание просто напросто...

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Марина, самое главное, что воспаление можно снять более щадящими препаратами, чем Авамис. Потому что на приёме доктор сказала, что воспаление ярко выраженное и нужно срочно начинать лечение, дабы ничего не запустив, акцентировав своё мнение на Авамисе. В общем, иными словами, нагнала панику:) А я уже потом почитала о препарате и паника лишь усугубилась. Всё оказалось взаимосвязанным, в моём случае. А, в первую очередь, необходимо взять под контроль свои эмоции:)

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 5 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Алиса,здравствуйте.....нет у вас бактерий никаких и не нужно капать флоксал в нос,это глазные капли....??????‍♀️?‍♀️?‍♀️?‍♀️?‍♀️?‍♀️?‍♀️?‍♀️?‍♀️и прочее

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 5 октября 2022

Клиент

Марина, добрый день! Да и у меня не было жалоб на нос изначально:)) Да, я прочла, что это именно глазные капли. Ох, главное, лишнего мне ничего туда не капнуть. Пока только абрикосовое масло собралась:)))

Я сегодня очно посетила другого Лор специалиста, и она запретила мне Авамис, в моём случае он бы только усугубил ситуацию. Да и Мирамистин в больших количествах тоже сушит слизистую. Она сказала, что к сожалению, многие врачи назначают препараты по стандарту, толком не разобравшись в ситуации пациента. В моём случае, меня спасло то, что я решила поинтересоваться незнакомым мне лекарством. И, конечно, узнать Ваши рекомендации!

+ 1

Пожаловаться

Алиса, 5 октября 2022

Клиент

Марина, мне отменили Авамис и Тантум Верде, так как боли нет. Мне было назначено полоскание горла раствором Хлорофиллипта, пробиотики для нормализации флоры кишечника и БактоБЛИС курсом 1 месяц. Ну и конечно отвары трав и обильное тёплое питьё.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 5 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Отлично....сколько ненужных лекарств и денег уходит к сожалению.доктор молодец....значит мы мыслим верно. Ну вот второе мнение это сейчас очень даже эффективно...

Пожаловаться

Алиса, 5 октября 2022

Клиент

Марина, да, я была очень разочарована. И это был мой самый дорогой ЛОР! Что самое обидное, так это то, что никаких денег не жалко на восстановление своего здоровья, но когда за собственные средства я его ещё и гроблю, то это совсем ужасно. Спасибо за Ваше мнение и участие! Оно меня и натолкнуло на посещение другого специалиста.

+ 1

Пожаловаться

Решетникова Марина Гергардовна, 4 октября 2022

Детский ЛОР, ЛОР

Также спреи глюкокортикостероиды вызывают еще большую сухость,если носовые дыхание свободное,нет хронического ринита то не нужно брызгать подобный спрей я так думаю

+ 1

Пожаловаться

Иванова Наталья Александровна, 4 октября 2022

ЛОР

Здравствуйте, действительно не стоит применять Авамис,он действует местно,но в данном случае будет подсушивать слизистую.Учитывая наличие налета на языке стоит сдать соскоб с языка на кандиды, грибковая инфекция тоже может давать першение, сухость и дискомфорт в горле.Можно использовать витаон(бальзам Караваева) по 3 капли 3 раза в сутки в каждый носовой ход лёжа на спине, увлажнение воздуха в помещении.

Пожаловаться

Алиса, 4 октября 2022

Клиент

Наталья, добрый вечер! Благодарю Вас за ответ! О Витаоне много слышала, но ещё не приходилось его использовать. Обязательно попробую!

+ 1

Пожаловаться

Иванова Наталья Александровна, 4 октября 2022

ЛОР

Скорейшего выздоровления ?

Пожаловаться

Одарюк Иван Александрович, 5 октября 2022

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. У Вас насморк, осложненный гранулезным фарингитом. Причина заболевания дли присутствующая в носоглотке бактериальная флора. Она образует гной, т.е. сопельки, которые стекают на горлышко, попадают в лимфоидные гранулы, аналоги лимфоузлов и вызывают дискомфорт в горле. Никаких авамисов и других гормонов, они будут только стимулировать размножение бактерий, тантум-верде тоже не стоит, это всего лишь противовоспалительный препарат, кроме того он подсушивает слизистую оболочку задней стенки глотки.Рекомендую: в нос флоксал по 5 капель 3 раза в день 7 дней, в нос мазь эваменол 3 раза в день 7 дней, в горлышко сиалор спрей по 4 впрыска 3 раза в день 7 дней (это 2% протаргол, спрей сам для носа, но брызгаем его в глотку) через 10 минут в горлышко ингалипт 3 раза в день 7 дней и поделайте ингаляции с маслом чайного дерева на 5 минут 2 раза в день 7 дней (5 капель масла на чашку кипятка и дышим, накрывшись полотенцем и носом и ртом).

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 4 человека,

средняя оценка 3

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Гайморова пазуха болит

4 ответа

сегодня, 08:10

800.00 р.

Яна, Новосибирск

3 месяца болит горло

4 ответа

сегодня, 08:06

699.00 р.

Анонимный пользователь

Кровотечение из носа

5 ответов

сегодня, 05:47

700.00 р.

Екатерина, Пенза

Болит горло

2 ответа

сегодня, 00:43

899.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Пупырышки на горле , краснота

3 ответа

вчера, 22:32

699.00 р.

Екатерина, Пушкино

Боли в деснах при гайморите

2 ответа

вчера, 22:29

700.00 р.

Мария

Вопрос закрыт

Ребенок 2года 7 месяцев жалуется, что что то мешает глубоко в ухе

3 ответа

вчера, 22:17

800.00 р.

Ольга, Москва

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос