Что вас беспокоит?
Насморк,киста?
Здравствуйте,начну с предыстории,с 2016 года мучаюсь хроническим насморком,ни с того ни с сего(полагаю после череды сильных переохлаждений),в 16-17 году не могла дышать вообще,нос закладывало так, что дышала буквально через рот. В 2017 делала кт,на кт у меня ВСЕ пазухи были затемненные и были полипы,протыкали обе пазухи,гноя не было,сопли у меня тоже не гнойного характера,а прозрачные с легкими белыми вкраплениями. У меня также отекает горло,не сильно,но если вдохнуть,слышен небольшой свист.В 16-17 году не чувствовала ни запахов,ни вкуса из за сплошного отека. Так вот,летом 17 принимала антигистаминные(где то год,помогали временно,соплей не было,жила почти как человек,летом 2018 перестали помогать) В итоге бросила,решила ничего не капать,ни пить,сопли у меня текли рекой прозрачные,чихала как при аллергии, особенно по утрам или когда переходишь из одного помещения в другое,но притом отеков носа не было,дышала хорошо и запахи и вкус чувствовала,потом буквально с 4 января обильное соплеотделение прошло(еще с конца декабря пила таблетки синупрет,не знаю уж помогли или нет),сейчас соплей мало,по утрам немного и после улицы.... Я делала кт в конце 2018(декабрь конец),там затемнена правая пазуха только(а на 2016 были все,я подчеркну),мне врач лор поставил диагноз "киста" сказал надо удалять...я уже боюсь,так как в прошлом поставили искривление перегородки,я исправила,но проблема не ушла...скажите,действительно ли может быть киста и нужно ли оперативное вмешательство... Сразу оговорюсь,что сдала всевозможные анализы:аллергии нет,инфекций нет,вирусов нет,бактерий нет, иммуннограмма в норме Но тогда вопрос второй:ведь в 2016 когда внезапно начался насморк,пазухи на рентгене еще не были заполнены,так почему тогда насморк тогда внезапно начался,очень похожий на аллергический?Тогда то кисты не было получается,она скорее следствие постонного отека? И наконец вопрос третий: если отеки ушли с левой пазухи,может и с правой постепенно уйдут...или все же лучше хирургически пойти удалить(сказали микрогайморотомия эндоскопом) Прилагаю кт декабря 2018 года
Здравствуйте!
Вам необходима консультация грамотного аллерголога-иммунолога. По всей видимости, учитывая всё, что вы описываете, ринит у вас аллергического генеза. Нужно, чтобы вас врач обследовал тщательно. А проколами пазух и исправленияем перегородок проблему не решить.
Инна, я сдала всевозможные анализы,иммунологи сказали - не их профиль,все чисто
Здравствуйте,Лера.По КТ данных за кисту околоносовой пазухи нет.
Здравствуйте, приложите аллергологическое анализы
Екатерина, приложила
"В 2017 делала кт,на кт у меня ВСЕ пазухи были затемненные и были полипы"
Если имеются протокол обследования и снимки,загрузите тоже.
Татьяна, сейчач сфотографирую и пришлю вместе с отчетом(это было до операции на перегородкуи вазотомии
Татьяна, внизу три снимка и заключение 2017 года
Здравствуйте! Надо сделать риноцитограмму,
Маргуба, делала, сейчас приложу
У вас сейчас есть жалобы?
Риноцитограмму делали?
Екатерина, насморк по утрам остается и зуд иногда бывает
У вас наблюдается гипертрофический синусит,слизистая в пазухах гипертрофирована,но что это именно,не известно,возможно полипозное изменение слизистой.При частых обострениях действительно имеет смысл сделать эндоскопическую микрогайморотомию.
Вы полную респираторную аллергопанель сдавали???
Татьяна, я сдавала на всевозможные аллергены и на грибок и на пыль,полная респираторная что включает?
По заключению у Вас хронический полисинусит,киста там не описывается. Нужно сделать мазок из зева, носа с чувствительностью и нормально пролечиться подходящими антибиотиками, скорее , с подключением местных кортикостероидов, промываний,продолжить долечивание методами физиотерапии-увч, лазер,иглорефлексотерапия.
Лера,это недостаточное обследование.Нужно сдать кровь на полную респираторную аллергопанель
Татьяна, посмотрела,что входит в панель,да сдавала,на шерсть животных,на всевозможные деревья и травы,там вообще по 0
Лера, по приложенным обследованиям диагноз аллергического ринита исключить нельзя. Зуд и утренняя ринорея говорят опять-таки в пользу аллергического ринита. И важно не только полноценное лабораторное обследование, но и тщательно собранный анамнез жизни. Ведь жилищные условия, профессиональные вредности, привычки и так далее монут дать ключ к диагностике.
Инна, но дело в том,что до 23 лет никогда аллергии не было,а когда это началось,ничего в жизни я не меняла,не переезжала,работать начала да,но там конечно пыли больше,однако,даже когда я месяца три четыре бывала в коммандировках,сопли все равно были
на пылевые клещи у вас положительно.
Татьяна, мне сказали,что 2 класс аллергии не должее вызывать такие симптомы,слишком малые показатели
не спите ли на пуховых-перьевых подушках?
Маргуба, нет,я уж все исключила,проветриваю,уборку часто делаю,пожушки синтетика
Здравствуйте Сдайте кровь на вэб ЦМВ Впг токсоплазму методом ИФА igg м
Елена, сдавала,сейчас приложу
Елена, сдавала все,ничего не нашли, все показатели в норме референтных
Вы на всякий случай пользуйтесь спреем Назаваль.3 раза в день.Это пудра,барьерное средство.Покрывает слизистую полости носа защитной пленочкой и не дает цепляться аллергенам.Противопоказаний нет.
А синуситы часто являются осложнением аллергического ринита, ведь аллергическая реакция расппостраняется на слизистую оболочку синусов и для этого не обязателен прямой контакт с аллергеном. Какие у вас ещё есть симптомы беспокоящие, кроме тех, что перечислили? Есть ли чувство сухости, жжение на языке, хрипота, дискомфорт при глотании?
Инна, нет,только сухость слизистой и насморк периодический,но могу сморкаться целых пол дня,льет и все,как из ведра
Через год обследование на аллергены повторить.
синтетику тоже не надо. ватную попробуйте.
У вас раздраженную слизистая пылью, нельзя исключить аллергическую причину..
Нужно убрать мягкие игрушки , ковры.
Влажная уборка.
Риноцитограмму.
Назонекс . Антигистаминные.
Сделать посев из зева носа...
Часто на фоне аллергического компонента присоединяется другая флора.
Тогда не исключен и вазомоторный ринит!
"только сухость слизистой и насморк периодический,но могу сморкаться целых пол дня,льет и все,как из ведра"
Не исключен и вазомоторный ринит.Тем более имеется искривление перегородки .
Вы Назонекс,Авамис или другие назальные гормоны не используете?
Татьяна, мне уже исправили перегородку
Татьяна, у меня перфорация после операции,сказали лучше гормоны не надо
Анализ крови общий давно сдавали? Есть ли возможность прикрепить сюда?
Инна, сейчас приложу,вообще в том году делала
Операция по перегородке не исключает повторное развитие вазомоторного ринита.на сколько большая перфорация?
Татьяна, врач сказал очень маленькая,мм 2-3,даже можно закрыть хрящем,она послеоперационная на месте шва оказалась,потому что в реабилитационный период чихала все равно,слизистая истончилась
Принятый ответ
Если не можете прикрепить, пришлите на почту,в профиле инфо
Токсоплазма отрицательно
Здравствуйте! Вам необходимо сдать мазки из носа методом ПЦР на флору,кровь на иммуноглобулин Е.
Вся клиническая симптоматика,изменения ,выявленные при обследовании свидетельствуют в пользу аллергического генеза заболевания.
По КТ не складывается впечатление о наличии кисты.
Нина, сдавала мазки,в профиле подкрепила
Иммуноглобулин 48
Нина, врач самый лучший по области нашей,лн посветил фонариком в носу и сказал,что видно теневой контур,это может быть?
Лера, я вспомнила Вашу перфорацию)
Назаваль Вы не пробовали?
Татьяна, ох даа..я вам присылала
Нет,не пробовала,куплю
Вижу биохимический анализ крови. А общий сдавали? В идеале, его нужно сдать, он тоже может дать ключ к диагностике.
Инна, да,сейчас приклеплю
Лимфоцитоз и эозинофилы на верхней границе нормы. Нужно повторить анализ крови. Не исключён также неаллергический ринит с эозинофильным синдромом. В общес, вариантов диагнозов тут несколько:
- аллергический ринит
- вазомоторный ринит
- неаллергический ринит с эозинофильным синдромом
- смешанный ринит
Если длительно использовали сосудосуживающие капли в нос, вероятен еще медикаментозный ринит.
Инна, каплями не пользовалась никогда вообще
Только аквамарисом и то после него наоборот как то сухо в носу
Значит, медикаментозный ринит исключён.
Вы сдавали на посев.Надо сдать методом ПЦР.В биохимии крови у Вас повышен креатинин.УВас есть хронические заболевания?
Нина, хронических нет,по крайней мере до 2016 года не было,потом вот резко пошли сопли и эта канитель
Я не совсем поняла,что он увидел?Теневой контур чего?Патологическое разрастание слизистой может быть следствием хронического воспалительного процесса Надо искать причину,возбудителя.Сдайте кровь на антитела к микоплазма и хламидии. При хроническом прогрессирующее процессе проводится системная антибактериальная,противовоспалительная терапия,включающая ГКС.Сдайте кровь на аутоиммунные процессы.
Лера, а какие заболевания имеются вообще? Стрессы присутствуют? Жалобы, кроме носа?
Инна, нет,стрессы есть конечно,но как у всех)
В том то и дело,что все локально,только нос страдает(
Больше ничего
Здравствуйте, все Ваши симптомы наталкивают на мысль о полипозном риносинусите. Советую Вам пройти эндоскопическое обследование пазух. Кисты на снимке нет
Дарина, киста не может быть во всю пазуху?
Я просто тоже сомневаюсь,тем более при кисте бы гной шел наверное
Принятый ответ
По снимку нет кисты. Она может быть во всю пазуху, но и симптоматика при таких размерах другая бы была. Киста- воспаление,она дала бы о себе знать частыми гнойными обострениями,тем более такого размера
Выделения из носа серозного характера,чихания и т.д.больше на полипозный риносинусит наталкивает. Сделайте эндоскопическое обследование-самый информативный метод
Дарина, спасибо
Здравствуйте. По кт кисты не нахожу
Татьяна, тогда у меня руки опускаются уже,я за эти два с половиной года всех обошла..причины нет
Здравствуйте, вместо назваля (по моему мнению) лучше аквамарис эктоин или аквалор протект, от них должно быть меньше сухости в носу. Вам конечно надо промывать нос, но часто делать это тоже нельзя, для промывания лучше подойдет система аквамарис лейка, долфин тоже хорошо но там струя (а вы говорите у вас уши реагируют). Что у вас со стулом? Возможно проблема с носом это реакция организма на какие то проблемы с внутренними органами.
Татьяна, я промывала долфинлом и мооской водой,но у меня от этошо слизистая наоборот сухая становится,для протекции спасибо за совет
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20172 ответа
- 11 Апреля 20181 ответ
- 26 Октября 20191 ответ
- 6 Мая 202021 ответ