Консультация гастроэнтеролога /

Тошнота по ночам — вопрос №1075850

331 просмотр

Испытываю тошноту по ночам, особенно к раннему утру. При подъёме утром, произвожу «отрыжку» и тошнота проходит. Ранее (2017) ставили диагноз Фиксированная гража ПОД, осложненная формированием пептической стриктуры. Хронический рефлюкс-эзофагит. Выраженный дуоденит.
Как избавиться от тошноты?

Возраст: 46

Хронические болезни: Гипертония, повышенная кислотность желудочного сока.
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте . По фгдс у вас заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка и 13 пк . Грыжа .
Необходимо повторить фгдс , рентген желудка и пищевода с контрастом для определения размера грыжи .
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить из рациона продукты повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , томаты .
Разо 20 мг утром 2 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 2 недели .
Принятый ответ
Врач УЗД, Инфекционист
Олег, здравствуйте! Вам необходимо переделать ФЭГДС, это исследование уже не актуально, после этого уже определиться окончательно с необходимостью и объёмом лечения. Какое-то лечение ранее Вы проходили? Что-то в настоящее время принимаете?
Гастроэнтеролог
Здравствуйте!ваши жалобы вероятнее связаны с неправильной работой верхнего пищеводного сфинктера. По ФГДС есть ГПОД, воспаление слизистой оболочки желудка, рубцы в ДПК. Учитывая Ваши жалобы, нужно дообследоваться :
-свежее ФГДС
-рентген пищевода, желудка и ДПК в положении Тренделенбурга
-УЗИ ОБП
-Биохимия крови развёрнутая (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, билирубин, общий белок, СРБ)
-копрограмма

Сейчас симптоматически к лечению :
-нексиум 20 мг 2 раза в сутки за 30 минут до еды 14 дней
-ганатон или ретч по 1т 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней
Соблюдайте антирефлюксный режим : не ложится в течении часа после, не работать в наклон, не носить тугие ремни, спать с приподнятым на 15 см головным концом кровати.
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Здравствуйте, Олег.
По фгдс от 2017г гэрб, грыжа пищеводного отверстия диафрагмы, воспалительный процесс в слизистой оболочке желудка и двенадцатиперстной кишки.
Ваши жалобы связаны с работой кардию.
Рекомендую провести обследования :
Свежее фгдс
Рентгеноскопия пищевода и желудка в позе Тренделенбурга с контрастным веществом
Узи Обп
На данный момент соблюдать антирефлюксный режим :
Исключить физические нагрузки, такие как сопряжённые с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
Исключить и ограничить потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
Спать с приподнятым на 15 см головным концом.
Медикаментозное лечение н
Нексиум 20мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес.
Фосфалюгель по 1пак 3рд 10 дней
Итомед 50 мг по 1таб 3рд 1мес
Терапевт, Гастроэнтеролог
Здравствуйте. По обследованию ГЭРБ. Стриктура пищевода. ГПОД. Перенесенная ЯБДПК.
Дообследование - дыхательный уреазный тест.
Необходимо соблюдение антирефлюксного режима и медикаментозная терапия на период обострений.
Антирефлюксный режим:
 При наличии излишней массы тела — её снижение.
 Отсутствие физических нагрузок, сопряжённых с наклонами, качанием пресса, поднятием тяжести и других упражнений, повышающих внутрибрюшное давление.
 Исключение или ограничение потребления продуктов с кислотостимулирующим действием, в частности цитрусов, шоколада, выпечки, свежего белого хлеба, чёрного хлеба, бульонов, специй, грибов, жареной и жирной пищи, редьки, редиса.
 Отказ от газированных напитков, кофе, крепкого чая, холодной и горячей пищи, переедания.
 Сон на кровати с приподнятым на 15 см головным концом.
 Сон не ранее двух часов после еды.
Медикаментозно: ганатон 50мг 3р\сут до еды 1мес, альфазокс 1п 3-4р\сут после еды и на ночь 10-14д, разо 40мг\сут 30дней,далее 20мг\сут 30д.
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Фиксированная грыжа пищеводного отверстия диафрагмы с формированием стриктуры - это показание к консультации хирурга для решения вопроса о дальнейшей тактике лечения.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Тошнота ночью и боль в желудке
4 октября 2022
Анастасия
Вопрос закрыт
Тошнота после еды
7 февраля 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Мучает тошнота по ночам
20 декабря 2023
Ксюша, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
260 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
175 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
432 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Елена Сергеевна Колесникова
14 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Виктория Захаренко
Написать ответ и не отвечать на все вопросы Рассказала про анализы какие-то Нет, шаблонный...
— Алексей
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Благодарим Елену Анатольевну за быстрый ответ, любовь к своему делу, видно что Елена Анатольевна...
— Ирина
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Очень не заинтересованна , отвечает словами из гугл, поставила с ходу рпп, она его скорее всего...
— Елена, г. Санкт-Петербург