Консультация невролога /

Расшифровка МРТ головного мозга — вопрос №1077173

1001 просмотр

Мне 42 года, из паталогий в организме - холецестит, давление низкое, в среднем 110*70. Появилось головокружение, чуть подташнивает и слух странный, как в банке. сделала МРТ - теперь не знаю куда бежать:
В субкортикальном белом веществе лобных долей определяются единичные, мелкие, 1-2 мм, очаги повышенного МР-сигнала на Т2ВИ/flair (глиоза), без признаков перифокальной реакции. Умеренно выраженное линейное, кистоподобное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робена.
При проведении диффузионно-взвешенной томографии участков ограничения диффузии в веществе мозга не выявлено.
Срединные структуры не смещены. Система желудочков мозга обычной формы и размеров, III и IV желудочки по срединной линии; боковые желудочки слабо асимметричные, D>S. Признаков повышения внутричерепного давления, нарушений ликвороциркуляции - не определяется. Водопровод проходим.
Субарахноидальные пространства больших полушарий мозга и мозжечка симметричные, выраженно расширены (больше в лобно-теменных отделах); конвекситальные борозды больших полушарий мозга и гемисфер мозжечка углублены.
Цистерны основания мозга симметричные, не расширены. Мостомозжечковые углы свободные. Внутренние слуховые проходы симметричные, не расширены. Краниовертебральный переход без особенностей. Миндалины мозжечка чуть выше линии Чемберлена. Гипофиз без видимых патологических изменений. Хиазма обычной формы и положения.
Умеренное неравномерное утолщение слизистой левой верхнечелюстной пазухи; локальное утолщение слизистой правой верхнечелюстной пазухи. Признаков экссудации нет. Пневматизация околоносовых пазух, ячеек сосцевидных отростков - сохранена.
Глазницы и глазные яблоки симметричные; в области орбит без особенностей.
МР-признаков острых ишемических изменений, внутричерепного скопления крови, интракраниальных объёмных образований не определяется.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки единичных неспецифических очаговых изменений в полушариях мозга, сосудистого генеза; выраженного расширения наружных ликворных пространств /кортикальной церебро-церебеллярной атрофии/.

Возраст: 42

Хронические болезни: Холецестит, холестерин 7,4
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет - единичные сосудистые очаги - как мелкие точки шрамы - их не много, возникают они с возрастом, на фоне атеросклероза и/или гипертонии, а иногда и вовсе просто так в силу взросления, они ничем не опасны.У Вас в хронических заболеваниях - холестерин 7,4 - повышенный холестерин затрудняет кровоток из-за этого такие очаги могут появляться. Заместительное расширение наружных роликовых пространств : в процессе жизни у нас в норме головной мозг медленно по чуть чуть уменьшается в размере а образующаяся полость замещается спинномозговой жидкостью. Ничего острого, опасного по мрт у Вас нет.
Как давно получали лечение от холецистита, были у гастроэнтеролога?
На счет слуха - ЛОР врача посетить для осмотра.
Как давно холестерин повышен?
Клиент
Яна, холестерин лет 10 повышен.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Яна, а в 60-70 лет мне не грозит деменция, болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз?
Невролог
Пройдите УЗДГ сосудов шеи.
То что он повышен длительно не хорошо, так как влияет на сосуды - покажитесь терапевту, возможно стоит попить препараты понижающие холестерин, диета ( меньше жареного, жирного, больше белка , овощей рыбы).
Попить Омакор 1 капсула во время ужина 1 месяц.
Пикамилон 50 мг 1 таб 2 раза в день 2 месяца.
Танакан 40 мг 1 таб 3 раза в день 2 месяца.
С холестерином надо решать.

Невролог
"60-70 лет мне не грозит деменция, болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз?" - у Вас такие же риски как и у любого среднестатистического человека.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте
На мрт у вас ничего критического
По поводу слуха необходимо к лор врачу обратиться
Невролог
Здравствуйте,на МРТ имеется очаги глиоза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Необходимо контролировать АД, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Расширение ликворных пространств - вследствие возрастных с изменений,с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором, ничего страшного в этом нет. По поводу ваших жалоб рекомендовано консультация ЛОР врача.
Невролог
Здравствуйте, нормальное мрт, инсульта, деменции у вас нет. Сосудистые очаги небольшие, опасности не представляют. На счет холестерина: необходимо сдать развернутую липидограмму:посмотреть за счет какой фракции он повышен. И сделать Уздг сосудов головы и шеи, чтобы посмотреть есть ли на этом фоне сосудистые изменения.
Принятый ответ
Невролог
Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение ликворных пространств обычно является возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.

Холестерин у Вас высокий. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10 мг в сутки длительно. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму.

По поводу слуха пройдите аудиограмму, проконсультируйтесь с ЛОР врачом.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Повышен холестерин
18 мая 2022
Жанна, Курск
Вопрос закрыт
Интерпритация результатов анализов
28 февраля 2024
Надежда
Вопрос закрыт
Стресс после инсульта
10 марта 2024
Ольга
Вопрос закрыт
Вредно ли хрустеть шеей?
12 августа 2024
Снежана
Вопрос закрыт
Повышается давление 3 дня и не сбивается
29 января
Катюшка, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Виктория Юрьевна Дружикина
144 отзыва
Невролог, Терапевт
2006-2011, МИ ОГУ, Терапи
Опыт работы: 11 лет
Фариза Гиланиевна Майсигова
11 отзывов
Невролог
2020-2021 гг, Российская
Опыт работы: 6 лет
Варвара  Тригулова
2 отзыва
Невролог, Детский
Ташкентский медицинский п
Опыт работы: 9 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Неврологу Алена Понарина
Отношение просто хамское 3 слова из себя ели ели может выдавить . Нет , в пустую трата денег
— Мадина, г. Йошкар-Ола
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Доброжелательный, внимательный специалист. Дарья Александровна, очень быстро и развернуто...
— Ольга