Главная
Вопросы
Консультация невролога
Вопрос №1077173

Что вас беспокоит?

Расшифровка МРТ головного мозга

Мне 42 года, из паталогий в организме - холецестит, давление низкое, в среднем 110*70. Появилось головокружение, чуть подташнивает и слух странный, как в банке. сделала МРТ - теперь не знаю куда бежать: В субкортикальном белом веществе лобных долей определяются единичные, мелкие, 1-2 мм, очаги повышенного МР-сигнала на Т2ВИ/flair (глиоза), без признаков перифокальной реакции. Умеренно выраженное линейное, кистоподобное расширение периваскулярных пространств Вирхова-Робена. При проведении диффузионно-взвешенной томографии участков ограничения диффузии в веществе мозга не выявлено. Срединные структуры не смещены. Система желудочков мозга обычной формы и размеров, III и IV желудочки по срединной линии; боковые желудочки слабо асимметричные, D>S. Признаков повышения внутричерепного давления, нарушений ликвороциркуляции - не определяется. Водопровод проходим. Субарахноидальные пространства больших полушарий мозга и мозжечка симметричные, выраженно расширены (больше в лобно-теменных отделах); конвекситальные борозды больших полушарий мозга и гемисфер мозжечка углублены. Цистерны основания мозга симметричные, не расширены. Мостомозжечковые углы свободные. Внутренние слуховые проходы симметричные, не расширены. Краниовертебральный переход без особенностей. Миндалины мозжечка чуть выше линии Чемберлена. Гипофиз без видимых патологических изменений. Хиазма обычной формы и положения. Умеренное неравномерное утолщение слизистой левой верхнечелюстной пазухи; локальное утолщение слизистой правой верхнечелюстной пазухи. Признаков экссудации нет. Пневматизация околоносовых пазух, ячеек сосцевидных отростков - сохранена. Глазницы и глазные яблоки симметричные; в области орбит без особенностей. МР-признаков острых ишемических изменений, внутричерепного скопления крови, интракраниальных объёмных образований не определяется. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР-признаки единичных неспецифических очаговых изменений в полушариях мозга, сосудистого генеза; выраженного расширения наружных ликворных пространств /кортикальной церебро-церебеллярной атрофии/.

Холецестит, холестерин 7,4
42 года
6 Октября 2022·Просмотров: 1118·Наталья

Здравствуйте.
По МРТ ничего критичного нет - единичные сосудистые очаги - как мелкие точки шрамы - их не много, возникают они с возрастом, на фоне атеросклероза и/или гипертонии, а иногда и вовсе просто так в силу взросления, они ничем не опасны.У Вас в хронических заболеваниях - холестерин 7,4 - повышенный холестерин затрудняет кровоток из-за этого такие очаги могут появляться. Заместительное расширение наружных роликовых пространств : в процессе жизни у нас в норме головной мозг медленно по чуть чуть уменьшается в размере а образующаяся полость замещается спинномозговой жидкостью. Ничего острого, опасного по мрт у Вас нет.
Как давно получали лечение от холецистита, были у гастроэнтеролога?
На счет слуха - ЛОР врача посетить для осмотра.
Как давно холестерин повышен?

Яна, холестерин лет 10 повышен.

Яна, а в 60-70 лет мне не грозит деменция, болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз?

Пройдите УЗДГ сосудов шеи.
То что он повышен длительно не хорошо, так как влияет на сосуды - покажитесь терапевту, возможно стоит попить препараты понижающие холестерин, диета ( меньше жареного, жирного, больше белка , овощей рыбы).
Попить Омакор 1 капсула во время ужина 1 месяц.
Пикамилон 50 мг 1 таб 2 раза в день 2 месяца.
Танакан 40 мг 1 таб 3 раза в день 2 месяца.
С холестерином надо решать.

Принятый ответ

"60-70 лет мне не грозит деменция, болезнь Альцгеймера или рассеянный склероз?" - у Вас такие же риски как и у любого среднестатистического человека.

Здравствуйте
На мрт у вас ничего критического
По поводу слуха необходимо к лор врачу обратиться

Здравствуйте,на МРТ имеется очаги глиоза, которые образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Необходимо контролировать АД, сдать липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, пройти УЗИ сосудов головы и шеи. Расширение ликворных пространств - вследствие возрастных с изменений,с возрастом мозг уменьшается в размерах а свободное место заполняется ликвором, ничего страшного в этом нет. По поводу ваших жалоб рекомендовано консультация ЛОР врача.

Принятый ответ

Здравствуйте, нормальное мрт, инсульта, деменции у вас нет. Сосудистые очаги небольшие, опасности не представляют. На счет холестерина: необходимо сдать развернутую липидограмму:посмотреть за счет какой фракции он повышен. И сделать Уздг сосудов головы и шеи, чтобы посмотреть есть ли на этом фоне сосудистые изменения.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение ликворных пространств обычно является возрастным процессом - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.

Холестерин у Вас высокий. Сдайте липидограмму и обратитесь к терапевту для решения вопроса о целесообразности назначения статинов, например розувастатин 10 мг в сутки длительно. Соблюдайте диету с сокращением потребления животных жиров и углеводов.
Пройдите УЗИ сосудов головы и шеи, ЭКГ, ЭХО КГ.
Сдайте общий и биохимический анализ крови, коагулограмму.

По поводу слуха пройдите аудиограмму, проконсультируйтесь с ЛОР врачом.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.