Консультация педиатра /

Смесь при рождении — вопрос №1077770

301 просмотр

Здравствуйте, ребёнку три недели, сидит на смеси т.к молока недостаточно и теряет вес, не наедается, поэтому ещё в роддоме было решено переходить на докорм. Мы уже меняли 3 смеси, в итоге потом наш педиатр наконец сообразил и дал направление на анализы, в итоге высылаю анализы. Я так понимаю у ребёнка аллергия на лактозу. Мы принимали нестожен, нутрилон супер премиум и нан тройной комфорт, нам это не подходит. Педиатр не чухается, другого педиатра нет, мы уже не знаем что делать, у ребёнка проблемы со стулом и животом, да и за три недели поменять столько смесей, это кошмар. Помогите подобрать смесь, сил уже нет издеваться над ребёнком

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, у вас лактазная недостаточность, это не аллергия, а результат незрелости жкт, молочко, поступающее в виде смеси в организм вашего ребёночка, не полностью расщепляется в связи с недостаточной выработкой данного фермента (лактазы). Опишите стул - жидкий, кислый, с пеной? Кровянистых прожилок нет?
Принятый ответ
Клиент
Александра, стул жидкий, кровянистых нет, есть белесые прожилки, то понос, то запор, но после запора стул жидковат (не твёрдый)

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
А какая сыпь и где была? Вам нужно принимать препараты лактазы, сразу на безлактозную смесь я бы не стала переходить. На месяц-2 пока точно, ориентироваться по состоянию. Препараты в жидкой форме - Беби док - налить 2 чайных ложки молочка, добавить 10 капель продукта, дать непосредственно перед кормлением, а колиф - добавить в молоко 4 капли, перемешать, также перед кормлением давать
Клиент
Александра, я выложила фотки, где видно сыпь. Но сейчас сыпи почти нет вообще, только на лице чуть чуть эти прыщики и все. Сейчас мы на смеси нан тройной комфорт
Педиатр
По поводу с белыми прыщичками - это акне новорожденных, не аллергия, а с покраснениями - похоже на токсическую эритему - переходное состояние у новорождённых.
Клиент
Александра, спасибо большое, подскажите пожалуйста, так лучше капли давать или переходить на смесь другую? Что вы посоветовать можете пожалуйста, как лучше в данный момент? Я даже не знаю…
Педиатр
Советую давать эти капли в каждое кормление, флора в жкт сейчас формируется и жкт развивается постепенно, понаблюдать в течение 1-2 недель как будут дела у ребёнка, должно быть улучшение состояния, обязательно поите водичкой 30 мл на кг массы тела в сутки.
Клиент
Александра, хорошо, спасибо большое
Клиент
Александра, скажите пожалуйста, получается смесь НАН ТРОЙНОЙ КОМФОРТ оставлять и туда просто капли добавлять?
Педиатр
Да, все верно.
Педиатр
Здравствуйте.
У ребенка по анализам лактазная недостаточность. Нужна безлактозная смесь.
Копрограмму не сдавали?
Какие именно проблемы со стулом?
Ребенок только на смеси?
Срвгивания? Сыпь?
Принятый ответ
Клиент
Ангелина, копограмму нет, сдали анализы те, что врач сказала, я без понятия потому что в этих делах, а врач вообще не чухается и относится на пофиг(((
Сыпь была, прошла, ребёнок с Рождения на смеси. Стул то жидкий, то запор, в стуле прожилки белёсые, как перешли на НАН ТРОЙНОЙ КОМФОРТ , то первые 2 дня стул зелёный был, а со вчерашней ночи ребёнок до сих пор не сходил в туалет по большому
Педиатр
Желательно сдать копрограмму, чтобы исключить воспалительный процесс в кишечнике.
Сейчас нужна безлактозная смесь, например НАН безлактозный.
На новую смесь переходим постепенно, заменяя по 30 мл в день новой смесью.
1й день - 30 мл в одно кормление, 2й - 30 мл в 2 кормления, 3й - в 3 кормления по 30 мл... и так вводим во все кормления, затем по 60 мл и так доводим до полного объема.
Педиатр
Здравствуйте. По анализу кала на углеводы пограничный результат подтверждающий лактазную недостаточность. 3 смеси за 3 недели это очень много, адаптация к смеси проходит в течении 1 месяца. Сейчас рекомендую добавить препарат лактазар по 1 кап в каждое кормление, положительную динамику оценивают не ранее чем через 14 дней. Либо поменять смесь на безлактозную, постепенно по схеме в течении 6 дней. Так же выкладывайте ребёнка на живот перед каждым кормлением, массаж живота, упражнение велосипед, можно грелку с вишнёвыми косточками на живот на сон и во время кормления.
Принятый ответ
Клиент
Анна, подскажите пожалуйста, а что лучше капли покапать пока или на смесь перейти другую? Просто я переживаю очень,что за 3 недели три смеси уже поменяли, это ужас вообще, наш врач ужасный (((
Педиатр
Лучше перейти на безлактозную смесь. Препараты обычно назначают при ГВ, а при ИВ меняют смесь.
Клиент
Анна, а можете пожалуйста подсказать на какую именно смесь? Я не разбираюсь в этом, какую фирму лучше ?
Педиатр
Последняя смесь которую получал ребёнок был нан, тогда лучше брать из этой линейки нан безлактозный, чтобы был более щадящий переход. И если будет ГВ, тогда в грудное молоко перед кормлением даёте 1 кап лактазара.
Клиент
Анна, хорошо, спасибо большое! А можете пожалуйста написать правильную схему перехода
Педиатр
1 й день 30мл 1 кормление, 2й день 30мл 2-3 кормления, 3й день 60 мл 4 кормления, 4й день 90 мл 4 кормления, 5й день 120 мл 5 кормлений, 120 мл 6 кормлений, 6й день заменяем весь оставшийся объем и кормления новой смесью.
Педиатр, Эндокринолог
Здравствуйте! По результату анализа ясно, что у ребенка есть лактазная недостаточность - это не аллергия, а недостаточная выработка лактозы у ребенка для расщепления содержащейся в молочке и молочных смесях лактозы. Вам необходима смесь без лактозы (нан безлактозный, нутрилон безлактозный, симилак комфорт 1). Так как Вы еще кормите грудью, то перед кормлением давайте малышу разведенную в ложечке грудного молока капсулу препарата лактазар.
Принятый ответ
Клиент
Анна, а что нам делать? Мы за три недели поменяли три смеси уже. Я переживаю что это очень много, а теперь на новую переходить?
Педиатр, Эндокринолог
Конечно переходить, но постепенно - в течение 5-6 дней, замещая обычную смесь безлактозной.
Клиент
Анна, что теперь будет у ребенка с животом и чего ожидать теперь? Можете схему перехода пожалуйста написать
Педиатр, Эндокринолог
Если Вам страшновато опять переводить ребенка на другую смесь, то можете пока в каждое кормление на каждые 100 мл. смеси добавлять 1 капсулу лактазара или лактазы беби. Дать немного постоять - минут 10-15 и кормить ребенка. В последующем при наличии эффекта можете поменять смесь на безлактозную. В первый день даете в 1 утреннее кормление новую смесь 30 мл, и докармливаете до нужного объема прежней. 2-й день в 2 кормления по 30 мл новой смеси+ докорм прежней, в 3-й день - 4 кормления по 30 мл новой+ докорм прежней смесью, 4-й день - по 60 мл. новой 4 раза в день + докорм прежней, 5-й день в каждое кормление по 60 мл+ докорм, 6-й день - по 90 мл + докорм, 7-й день - все кормления новой смесью.
Клиент
Анна, спасибо большое, но вообще вы советуете лучше перейти на безлактозную смесь сразу да?
Педиатр, Эндокринолог
На Ваше усмотрение, просто так Вам будет легче приготавливать смесь для кормления. Я еще не спросила: есть ли у ребенка высыпания, прожилки крови в стуле? Сдавали ли Вы копрограмму? Просто у детей первых месяцев жизни помимо лактазной недостаточности причиной беспокойства бывает аллергия на белок коровьего молока.
Клиент
Анна, высыпания были, я фото приложила. Крови нет в кале слава Богу, но есть белёсые прожилки. Копограмму не сдавали, завтра пойдём сдадим, просто врач нечего не говорил(((
Клиент
Анна, а если давать капли эти у неё потом появится фермент который расщепляет лактозу или нет? А то переживаю что животик привыкнет и сам потом не сможет без капель работать
Педиатр, Эндокринолог
Тогда начинайте давать ребенку лактазар, сдавайте копрограмму. Так как есть еще и высыпания, то помимо лактазной недостаточности скорее всего присутствует и аллергия на белок коровьего молока. В этом случае нужно подобрать смесь, не содержащую лактозы и на основе высокогидролизованного белка молочной сыворотки. Это смеси альфаре, нан антиаллергия, нутрилон пепти гастро, симилак алиментум, фрисопеп АС. По поводу лактазной недостаточности - это транзиторное состояние у детей первых месяцев жизни, проходит обычно ближе к 6 месяцам, иногда до года. Не волнуйтесь, не привыкнет.
Клиент
Анна, т.е нам оставаться пока можно на смеси НАН ТРОЙНОЙ КОМФОРТ и капать капельки пока?потом сдать копограмму и уже оттуда отталкиваться есть/нет аллергии, если есть на другую смесь переходить. Все верно?
Спасибо Вам большое!!! Наконец то хоть что-то стало ясно,
Клиент
Анна, ещё крайний вопрос. Подскажите пожалуйста, если я ещё грудью кормлю, стараюсь, в груди она сьедает где-то 30-40 мл, то лучше капли в грудное молоко или лучше сразу в смесь? После груди она ест смесь т.к не наедается грудью
Педиатр, Эндокринолог
Нет, лактазар нужно дать перед кормлением, т.е. сцедить немного молочка, растворить в нем капсулу препарата лактазы и в чайной ложечке дать ребенку. Потом кормить грудью, затем смесью (если общий объем молока и смеси больше 100 мл, то в смесь тоже добавить препарат). Также Вам рекомендую убрать из своего рациона молочные и кисломолочные продукты, говядину. Пока не сдали копрограмму лучше добавляйте препарат лактазы, смесь оставьте прежнюю. Если на лакатазаре не будет эффекта, то аллергия на белок коровьего молока скорее есть.
Дерматолог, Косметолог, Детский
Здравствуйте! На лице акне новорождённых. Это временное состояние кожи, не требует лечения и не связано с аллергией. Остальные высыпания надо посмотреть очно
Педиатр
Здравствуйте
А почему меняли смесь так часто (3 раза)? Нужно же 3 недели чтобы жкт ребенка привыкло к смеси и пищеварение устаканилось.
Ребенок должен достаточно кушать и прибавлять в весе, это главное. А временные трудности с животом и стулом могут быть.
С 3 недель еще период колик у многих грудничков начинается. Рекомендую остаться пока на той смеси, которую едите сейчас. Можно добавить препарат с лактазой.
Принятый ответ
Клиент
Наиль, здравствуйте,спасибо большое. Потому что врач наш неадекватный, поэтому смесь меняли, сама жалею об этом очень, теперь не знаю что думать и делать. Наворотили дел…да, мы сейчас на НАН ТРОЙНОЙ КОМФОРТ, добавляем туда капли лактазар, пока переходить больше не будем не на какую смесь
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Бронхит у ребенка 4 мес / тромбоцитоз / вирусная инфекция
3 мин. назад
1000.00 р.
Мария, Санкт-Петербург
Ребёнок нервничает
7 мин. назад
700.00 р.
Анастасия, Владивосток
Температура
45 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Опять заболел
53 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Кстово
Ветрянка или нет
53 мин. назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Расшифровать анализы
51 мин. назад
750.00 р.
Александра
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал