Что вас беспокоит?
Вопрос по спермограмме
Добрый день! Планируем с мужем второго ребёнка, пытаемся более 1,5 лет. Полгода назад муж сдавал первый анализ на спермограмму с MAR тестом. MAR тест был отрицательный, были повышенные показатели вязкозти и по морфологии паталогий 97 процентов. Новый анализ сдавал совсем недавно, прилагаю, в нем морфология лучше, насколько я понимаю. Когда начали планировать была у генеколога, делала УЗИ и сдавала анализы на гормоны. Все в норме, овуляция подтверждается тестами и УЗИ. Основной вопрос может ли с такими показателями морфологии мужа наступить беременность естественным путем. И если да, то стоит ли поискать какие-то ещё причины во мне. В первый раз беременность наступила с первой попытки, через 3 месяца после лапораскопической операции на обоих яичниках (кисты). После родов и восстановления месячных стала очень остро ощущать овуляцию: боли в районе яичника (всегда левый как мне кажется) , мутит. Так же последние полгода нетипичное начало месячных. Может "мазнуть" за несколько дней до месячных, буквально две капли и только через пару дней месячные, раньше такого никогда не было. В этом цикле такие капли вообще на 21 день цикла при обычном цикле 28-32 дня. Подскажите, стоит ли пройти какие-то дополнительные исследования. Спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте. Муж был у анлролога с эти результатом? Что то принмаете уе?
Асиет, нет, у андролога ещё не были. Из лекарств ничего не принимаем постоянно, только в случае болезней.
Вы можете планировать беременность. Муж пускай принмает селцинк 2р.день, вит е 200мг 2р.день, метил фолат 400мкг 2р.день. вит д 5000ме 1р.день. вам металл фолат так же. Вит д 5000ме 2р.день до зачатия потом 2000 1р.день.
Принятый ответ
Добрый день.
Может наступить с любым процентом нормальных сперматозоидов, никто не скажет, что не может.
По большому счету, нужен один ) "активно планировать" обязательно нужно.
Вам - если овуляция есть, а сомнений в проходимости труб нет (не было, например, тяжелых воспалительных заболеваний женских органов или множества операций на них же) - пока больше ничего не нужно.
Игорь, спасибо за ответ. Про проходимость труб сомнений нет, но мысли такие были. Из оперативных вмешательств была только указанная операция на обоих яичниках. После родов первая овуляция была очень болезненная, я даже скорую вызывала не поняв что такое происходит.
Вот и планируйте на здоровье. Не отменяя, конечно, параллельных усилий наших друзей урологов-андрологов по улучшению качества спермы.
Принятый ответ
Здравствуйте
С такими показателями беременность может наступить самостоятельно
Необходима консультация андролога
На данном этапе. Фолиевая кислота, омега 3, витамин Д
Принятый ответ
Здравствуйте! Вообще по правильному показаться с результатами анализов урологу-андрологу, если будет необходимы будет проведен ряд исследований- могут порекомендовать мазки и исследования на ипппп, обследование гормонального профиля, узи простаты и мошонки. В зависимости от результатов будут действовать дальше. Полтора года конечно срок не малый. С вашей стороны хорошо что овуляции бывают каждый месяц. Но вам бы стоило подумать о проверке проходимости маточных труб. По спермограмму грубых отклонений нет. Но повторюсь, дообследоваться будет не лишним.
Марина, спасибо за ответ. Муж как раз сдаёт анализы и с результатами уже пойдёт к врачу. Подскажите, а проверка проходимости труб проводится только лапораскопическим путем? На УЗИ или ещё как-то это не определить?
Первично можно проверить либо с помощью аппарата узи либо на рентгене. Но достоверность данного исследования составляет 95%. Если хотите знать точно нет ли препятствий со стороны труб тогда лучше диагностическую лапароскопию- помимо проходимости смогут оценить яичники и удалить спайки если таковые имеются в полости малого таза.
Марина, буду дополнительно параллельно с мужем тогда проверяться, спасибо. Подскажите ещё, с чем могут быть связаны кровянистые выделения (буквально прожилка одна розовая) на 21 день цикла (6 день после овуляции). Я думала месячные решили совсем раньше срока пойти, но 4е сутки так ничего и нет. Эрозии нет, по УЗИ кист тоже нет.
Эндометриоз исключили?
Марина, про эндометриоз речь у гинеколога никогда не шла. Это же было бы видно на УЗИ? Все анализы так же всегда в норме были.
В данном случае осмотрите шейку непосредственно перед менструацией, исключите эндометриоз шейки. По узи да- как правило эндометриоз бывает видно. При эндометриозе как правило идут выделения мажущие скудные до либо после менструации, сама менструация болезненная, так же бывают болезненными половые контакты. Если у вас подобной клиники не наблюдается, тогда пока что ничего страшного.
Марина, нет, ничего подобного нет. И выделениями то что в этом месяце сложно назвать. Случайно увидела розоватый мазок на туалетной бумаге, извините за подробности)
В таком случае- не переживайте. Проверяйте трубы а далее уже по результатам.
Здравствуйте. Ничего вам проходить не нужно
Принятый ответ
Добрый день!
А какая гистологии была после проведения лапароскопии по поводу удаления кист?
Надо исключать эндометриоз, начать с определения са-125. Возможно подумать о проведении офисной гистероскопии, если будет продолжать кровить до менструации. Может быть небольшой полип, который не видно по УЗИ.
Спермограмма не идеальная, но беременность самостоятельно может произойти. Мужу обязательно пить витамин Д. Есть такой препарат для улучшения спермы- "сперотон". Можно попробовать попить. Это витаминный комплекс, совершено безопасный.
Вера, спасибо за ответ. Кисты обе были дермоидные (если я правильно название написала). То что до месячных сложно назвать кровотечением, пара капель на туалетной бумаге. Я в первый раз решила что это так называемое имплантационное кровотечение. У меня так было в первую беременность, дней через 6 после овуляции две капли и потом положительный тест. Так что сейчас тоже решила что оно, но во-первых близко к месячными, ну во-вторых через пару дней максимум сами месячные начинались. Возможно ведь просто так стали месячные начинаться? Хотя в этом цикле как я писала выше та самая пара капель была на 21 день цикла и уже четвёртые сутки ничего нет.
На эндометриоз обязательно буду проверяться, спасибо. Витамины мужу так же куплю.
А цвет выделений какой? Тёмный или алый?
Вера, в этом цикле красноватые (бледно-розовые) прожилки в прозрачных выделениях. Опять же насколько помню по беременности первой точно так же прямо было когда произошло зачатие. Но может я и придумываю как все желающие забеременеть) в циклы когда вскоре начинались месячные выделения скорее красные просто были, но совсем чуть-чуть так же.
Для эндометриоза характерны темно - коричневые выделения. Будем надеяться, что имплантационные)
Вера, я сомневаюсь, так как все симптомы пмс, а в беременность ничего такого не было. Хотя наверное не бывает двух одинаковых беременностей) Спасибо!
Похожие вопросы по теме
- 2 Июля 201824 ответа
- 27 Июня 20224 ответа