СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Непрекращающиеся симптомы

Добрый день! Изжога почти полгода, нексиум 20 утром и фосфалюгель уже не помогают. Три недели назад начала принимать деНол 2т/2р в день, последнюю неделю очень странный привкус во рту, и как будто слизистые во рту воспаленные. Язык с налетом и не гладкий. Рентген с барием указывает на рефлюкс. Питание диетическое, стул ежедневный, нормальный. Чем можно помочь еще восстановить ЖКТ?

АИТ
8 Октября 2022·Просмотров: 198·Юлия, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Добрый день
Есть ли связь симптомов с тревогой/стрессом?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анастасия, да, стресс точно присутствует, думаю даже депрессия.

Нужна консультация психотерапевта с обсуждением антидепрессанта, они уменьшают повышенную чувствительность в клетках жкт, лечение пойдёт легче
Выполнить эгдс для корректного лечения

Принятый ответ

Здравствуйте .
Нексиум 20 мг сколько времени принимаете ? У вас недостаточность кардиального отдела желудка, за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Екатерина, я принимаю 40 мг сейчас. Около 2 недель

Рекомендую выполнить Фгдс , так как надо оценить состояние слизистой .
На данный момент нексиум 20 мг 2 раза в день 14 дней
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 14 дней
Гевискон после еды 3 раза в день 2 Недели .
Соблюдайте антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение . Перед сном не кушать за 3-4 часа . Исключить нагрузки на брюшной пресс , ношение тесной одежды , корсетов , тугих поясов .
Исключить из рациона продукты , повышающие кислотность : цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , кофе , молочный шоколад , крепкий чай , томаты .

Принятый ответ

Здравствуйте!
Фэгдс не выполняли? Препараты на постоянной основе?
Вы тревожный человек? Не было ли стресса в последние полгода?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, постоянный стресс почти 1,5 года. Тревожность тоже повышенная. Успокоительные помогут предотвращать рефлюкс?

Успокоительные средства могут не оказать должного эффекта, необходимо приём противотревожной терапии (антидепресантов) под контролем врача!
Но ваш диагноз до конца не ясен, т к нет фэгдс, невозможно определить стадию эзофагита, сориентироваться по срокам лечения. Возможно сочетание гэрб +гиперчувствительность пищевода.
В первую очередь по возможности - фэгдс

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Татьяна, скажите, а может рентгенолог неправильно провести обследование и «пропустить» что-то серьезное, типа грыжи или новообразований? Про фгдс поняла, сделаю под седацией.

Если бы была грыжа, то рентген - это золотой стандарт! Образования тоже бы накопили барий!
Поэтому вероятность пропуска низкая!

Принятый ответ

Здравствуйте! Ничего критичного по Вашим анализам нет, но присутствует недостаточность кардиального жома, то есть кислое содержимое желудка попадает в пищевод, от этого могут возникать указанные Вами жалобы. Когда именно усиливается изжога? До или после еды? Присутствует ли тревога, стресс?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, после еды усиливается. Беспокоят последнюю неделю привкус во рту.и ощущение, как будто обжегся горячим-странное ощущение слизистой рта. Я пытаюсь понять причину-может ли быть от Денола? Я его принимаю последние 3 недели. Сегодня денол отменила.

Денол такой симптоматики, как Вы описываете не даёт. ФГДС проходили?

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Анна, нет, собираюсь

По возможности, выполните ФГДС, это наиболее информативный метод обследования верхних отделов ЖКТ. Рекомендую к лечению добавить альфазокс по 1 саше 3 раза в сутки за 15 минут до еды 14 дней, далее в режиме по потребности, так же хорошее влияние на слизистую оболочку желудка оказывает ребагит по 1т 3 раза в сутки через 30 минут после еды, курсы могут быть до 8 недель. Если присутствует стресс или тревожность, то терапия необходима, так как нервная система стимулирует выработку соляной кислоты и заброс кислого содержимого в пищевод.

Принятый ответ

Здравствуйте! По результатам ФГДС имеется гастроэзофагеальный рефлюкс. УЗИ брюшной полости неинформативно, так как желчный пузырь сокращен. Рекомендую выполнить контрольное УЗИ для уточнения характера патологии желчевыводящих путей.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.