Что вас беспокоит?
Вздутие живота и запор
Здравствуйте получил миновзрывное ранение при этом получил травму позвоночника перелом Th 6 и L2 и расстройства тазовых органов, перелом ребера 5,6 слева травме 10 месяцев постоянно мучает запор кал выходит твердый и вздутие живота, пью по 2 литра воды в день, ем фрукты и овощи, жирную пищу исключил, газированные напитки не пью, хожу в туалет через с микроклизмами микролакс, подскажите как можно нормализовать работу желудка? Мужчина 35 лет
Принятый ответ
Добрый день!
В данном случае, возможно не исключено нарушение работы кишечника на фоне травмы, что требует консультации невролога и гастроэнтеролога очно.
Обычно, с целью стимуляции работы кишечника мы можем рекомендовать нормокинетик, препарат , нормализующий работу кишечника. Например тримедат, по 200 мг 3 раза в сутки за 15 минут до еды до 4-8х недель, так же мы можем комбинировать его с препаратом для стимуляции стулп- форлакс по 1 пакету 1 раз в сутки. Обычно данная схема рекомендуется на курс 2-3 недели с промежуток последующей оценкой состояния
Принятый ответ
Здравствуйте! Вместо микроклизм я бы сейчас рекомендовала использовать Форлакс , мягкое слабительное, не вызывает привыкания.
Лечение должно быть комплексным, совместно с неврологом. Так же показана помощь реабилитолога.
Свежие овощи и фрукты, ягоды могут усиливать вздутие. Лучше кушать приготовленные. При сильном вздутии - Симетикон, Пепсан.
Принятый ответ
Олег, здравствуйте.
В подобных случаях необходимо начать длительный прием осмотический слабительных , например, форлакс.
Пакет по 10г, 1 пакетик развести в в 70-100 мл воды, 1 раз в день, утром. Эффект оценивается в течение первых 48-72 часов, может быть незначительное вздутие(это нормально, не стоит пугаться, так как кишечник начинает активно работать и идет перистальтика). Для нас положительным эффектом является дефекация 1 раз в сутки, быстро, мягко, безболезненно.
При отсутствии ежедневной мягкой дефекации, можно увеличить дозировку до 2 или даже 3 пакетиков в сутки.
Курс приема длительный- 3 месяца , затем постепенная отмена.
Избегайте нерастворимой клетчатки при спастических запорах.
-Предпочитайте растворимую клетчатку: овсянка, спелые бананы, печеные яблоки, тыква, кабачки, сливы, чернослив, молотые семена льна, псиллиум.
-Начинайте с малых доз псиллиума, запивая большим стаканом воды.
-Не исключайте полезные жиры полностью.
-Включайте в рацион растительные масла и авокадо для смазки кишечника.
-Ешьте регулярно, небольшими порциями 4-5 раз в день.
-Тщательно пережевывайте пищу.
-Утром натощак выпивайте стакан теплой воды.
-Ешьте теплую пищу для стимуляции перистальтики.
Избегайте белого хлеба, сдобы, риса, картофеля, макарон из мягких сортов пшеницы, черники, айвы, крепкого чая, шоколада.
-Ограничьте продукты, вызывающие вздутие индивидуально (капуста, бобовые, лук, виноград).
В подобных случаях важно любая активность,включая упражнения в кровати,кресле, дыхательнуюая гимнастика и ЛФК- это необходимо для стимуляции работы кишечника.
Обсудите с реабилитологом подходящие упражнения.
Принятый ответ
Здравствуйте, Олег!
Описанное состояние , скорее всего, связана с нарушением нервной регуляции кишечника из-за травмы позвоночника . Это состояние называется нейрогенная дисфункция кишечника. Обычные методы борьбы с запором здесь могут быть не так эффективны , потому что проблема в повреждении нервов , управляющих работой тазовых органов и кишечника.
Кроме овощей и фруктов , важно обратить внимание на клетчатку. Возможно , добавить в рацион растворимую клетчатку , например, псиллиум , оптифайбер , оптимально с большим количеством воды!
Важен подбор слабительных средств. Микролакс - это средство экстренной помощи. Чаще всего при травмах позвоночника используют осмотические слабительные на основе лактулозы или макрогола, или препараты , как например вегапрат по 1 мг в сутки . Также может помочь массаж живота по часовой стрелке в течение 5-10 минут несколько раз в день - это механически стимулирует перистальтику кишечника.
Похожие вопросы по теме
- 26 Октября 20221 ответ
- 17 Октября 20236 ответов
- 9 Декабря 202320 ответов
- 11 Мая 20248 ответов