Консультация терапевта /

Заболевание ковидом в пожилом возрасте, с сопутствующими хроническими заболеваниями. — вопрос №352487

449 просмотров

Ковид,t 37,5-38,держится 4 дня, тяжесть в груди, кашель, головная боль, полуобморочное состояние.CRPN выше нормы. ломота в костях хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. затрудненное дыхание, усталость.

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте, какое лечение принимаете на данный момент?
Если сдавали анализы прикрепите пожалуйста их
Принятый ответ
Клиент
Юлия, Анализы прикреплены ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
сколько дней принимаете антибиотики?
По анализам крови все давольно не плохо! Воспаления активного нет. СРБ немного ещё повышен.
От кашля можете добавить АЦЦ 3 раза в день.
И витамин С 1000 мг в сутки .
Сатурацию не измеряли?
Клиент
Юлия, сатурацию нет, антибиотики 3 день
Терапевт
Антибиотик нужно допить 5 дней .
После антибиотиков обязательно курс пробиотиков для нормализации микрофлоры кишечника. Например,Бактистатин 1 т 2 раза в день месяц.
Через дней 10-14 повторить сдачу общего анализа крови и срб
И считаю нужно будет сделать КТ легких.
Клиент
Юлия, Кт срочно делать или нет, разжижать кровь надо? если надо чем?
Терапевт
Срочности нет ,но в ближайшее время лучше сделать.
Учитывая хронические заболевания минимальную дозировку Элеквис 2,5 мг лучше принимать
Клиент
Юлия, нужно ли добовлять второй антибиотик например левофлоксацин ,цефтриаксон
Терапевт
На данный момент не нужно.
Клиент
Юлия, замерили сатурацию 97-98%, пульс 90-102. Подскажите остальные препараты оставляем прием?
Клиент
Юлия, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Клиент
Юлия, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Юлия, более правильно наверное щипет ключица внутри
Терапевт
Это характерно для короновирусной инфекции .
Перечисленные вами препараты я бы отменила .
Сатурация хорошая !
От пульса можете принять конкор 2,5 мг утром под контролем Ад.
Клиент
Юлия, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Терапевт
Конечно можно !
Даже нужно уже потихоньку возвращаться к привычному образу жизни,а свежий воздух поможет восстановится. Только долго не ходите ,полчаса для начала будет достаточно.
Клиент
Юлия, подскажите температура не падает ,что делать, все ваши рекомендации соблюдала
Клиент
Юлия, уже 7 сутки держится
Терапевт
Какие цифры температуры?
Клиент
Юлия, 37-38
Терапевт
Кроме температуры что-то на данный момент беспокоит ещё ?
Клиент
Юлия, кашель ,сильная слабость, отдышка. Болят очень кости (щипят)
Терапевт
Добавьте цефтриаксон 2 г в сутки 10 дней .
Невролог, Терапевт
Здравствуйте, по описанным вами жалоб можно сделать вывод, что это ОРВИ, она может быть вызвана как коронавирусом, так и другими вирусами.
Тут вам нужен осмотр доктора, измерение сатурации. Сдать общие анализы крови и мочи, СРБ.
Сдать мазок из горла методом ПЦР и кровь на антитела методом ИФА.
Лечение тут симптоматическое, обильное тёплое питье, увлажнять воздух, делать дыхательную гимнастику.
Полоскать горло раствором сода-йод-соль, хролофилипт спрей 3 раза в день, солевые капли в нос.
Температуру сбивать только если она выше 38.5.
Витамин Д по 2000 ед в сутки и витамин С по 500 2 раза в сутки
Принятый ответ
Клиент
Екатерина, Анализы прикреплены ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту, живу в одной квартире с подтвержденным заболевшим ковидом
Невролог, Терапевт
Курантил принимать вам в данный момент желательно, так как есть варикоз
Клиент
Екатерина, разжижать кровь, необходимо второй антибиотик подключать, срочность в кт есть?
Клиент
Екатерина, замерили сатурацию 97-98%, пульс 90-102, остальные препараты прием оставляем? Второй антибиотик подключать надо? Элеквис принимать?
Клиент
Екатерина, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Клиент
Екатерина, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Екатерина, более правильно наверное щипет ключица внутри
Невролог, Терапевт
Эликвис оставляем, антибиотик второй пока не нужен
Клиент
Екатерина, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Невролог, Терапевт
Конечно можно
Клиент
Екатерина, подскажите температура не падает ,что делать, все ваши рекомендации соблюдала
Клиент
Екатерина, уже 7 сутки держится
Невролог, Терапевт
Какие цифры?
Клиент
Екатерина, 37-38
Невролог, Терапевт
это субфебрильная температура, такая температура может сохраняться еще длительное время
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте! Какое то лечение уже принимаете? Какие хроничнские заболевания имеются?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Анализы прикреплены ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Здравствуйте, необходимо РКТ лёгких. Что значит формулировка "пытались принимать" - непереносимость препаратов?
Клиент
Анна, после курантила, было не посебе ,вены на ногах тянуло
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Поняла вас. Нужно решать вопрос об ркт легких и сдаче Д- димера для подбора дозы препарата Эликвис.
Клиент
Анна, кт срочно?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Учитывая жалобы лучше поторопиться
Клиент
Анна, измерили уровень сатурации 97-98 %, пульс 90-102 подскажите второй антибиотик подключать, сейчас целесообразно принимать элеквис. Лечение остальное продолжать (сосудов) ,продолжать принимать осельтомивир
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Второй антибиотик надо рассматривать после РКТ, Эликвис принимать по 2.5 мг 2 раза в день,осельтамивир допивать. Остальное лечение, такое как кортексин, кавинтон, пикамилон можно временно приостановить, а после выздоровления от ковида начать снова
Клиент
Анна, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Это препараты без доказанной эффективности. Я бы отменила их прием
Клиент
Анна, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Анна, более правильно наверное щипет ключица внутри
Терапевт, Аллерголог-Иммунолог
Ломота в костях это также симптом коронавирусной инфекции, при нестерпимой боли можно выпить пакетик Нимесила до двух раз в день
Клиент
Анна, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Терапевт
Здравствуйте! какие препараты принимаете? какие сопутствующие заболевания есть ?
Принятый ответ
Клиент
Алина, Анализы прикреплены , сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту
Клиент
Алина, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Клиент
Алина, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Алина, более правильно наверное щипет ключица внутри
Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте!
Какая сатурация кислорода? КТ лёгких выполнялось? Какое лечение получает пациент?
Принятый ответ
Клиент
Анна, Анализы прикреплены ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту
Терапевт, Кардиолог
Поняла Вас.
Вам нужно выполнить КТ лёгких, такая клиника характерна для вирусной пневмонии.
Вызвать врача по возможности для осмотра и измерения сатурации кислорода - поскольку полуобморочное состояние и слабость могут сигнализировать о развитии дыхательной недостаточности.
Азитромицин продолжите до 6 дней.
Я бы рассмотрела Дексаметазон 8 мг 5 дней, если температура не снизится и одышка будет сохраняться.
Витамин Д 2000 ЕД 1 месяц.
Бромгексин 8 мг 4 раза в сутки - препарат улучшает прогноз при COVID 19.
Уточните какой возраст у пациента?
Клиент
Анна, 61 год
Терапевт, Кардиолог
Добавьте Тромбо АСС или Кардиомагнил на вечерний приём.
Флебодиа это венотоник, на систему гемостаза не действует. Но по поводу варикоза его можно принимать.
Уточните Д - димер Вам выполнялся?
Клиент
Анна, измерили уровень сатурации 97-98 %, пульс 90-102 подскажите второй антибиотик подключать, сейчас целесообразно принимать элеквис или тромбо АСС. Лечение остальное продолжать (сосудов) ,продолжать принимать осельтомивир?
КТ срочно выполнять? Д димер не выполняли
Терапевт, Кардиолог
Сатурация хорошая. КТ делать не срочно. Лечение Вы получаете сейчас в любом случае как при пневмонии.
Второй антибиотик не добавлять.
Вместо Озельтамивира лучше Нобазит 500 мг 3 раза в сутки 10 дней либо Арбидол 200 мг 4 раза в сутки 5 дней.
До результатов Д димера и коагулограммы Эликвис не принимать.
Можно Тромбо АСС или Кардиомагнил на вечерний приём.
Витамин Д 2000 ЕД, Цинк и Магне В6 форте 3 раза в сутки - в качестве профилактики цитокинового шторма и препарат опосредованно уредит пульс.
Клиент
Анна, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Терапевт, Кардиолог
Препараты интерферона продолжите. Они официально рекомендованы для лечения у пациентов с COVID 19. Лучше Генферон в форме назального спрея.
Клиент
Анна, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Анна, более правильно наверное щипет ключица внутри
Терапевт, Кардиолог
Из того, что Вы принимаете ничего не вызывает разрушение костей.
Дексаметазон может влиять на костную ткань при длительном приёме. Но Вы его сейчас не получаете.
Скорее всего у Вас боли по типу нейропатии на фоне проблем с позвоночником. Можно принять Целебрекс 1 т внутрь при выраженной болезненности.
Местно гель или мазь с обезболивающим эффектом - Кетопрофен, Найз гель, Вольтарен эмуль гель.
Клиент
Анна, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Терапевт, Кардиолог
Если тест отрицательный, то для окружающих больной не заразен.
Возможны прогулки при отсутствии температуры и нормальном общем самочувствии по 30 минут в день.
Клиент
Анна, подскажите температура не падает ,что делать, все ваши рекомендации соблюдала
Клиент
Анна, уже 7 сутки держится
Терапевт, Кардиолог
Какие цифры температуры?
Клиент
Анна, 37-38, кашель отдышка, слабость
Терапевт, Кардиолог
Вам нужно вызвать врача для оценки Вашего состояния, измерить сатурацию кислорода.
Начните Дексаметазон 8 мг внутримышечно на 5 дней, с последующим постепенными снижением дозы.
Терапевт, Нефролог
Здравствуйте, вам нужен осмотр терапевта, сдать общие анализ крови, СРБ, прокальцитонин. коагулограмма Сдать мазок из ротоносоглотки методом ПЦР. Начните прием противовирусных препаратов нобазит 500 мг по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 5 дней либо виферон 500.000 ЕД по 1 свече 2 раза в день в течение 10 дней. Далее по результатам анализов крови определитесь в необходимости антибактериальной терапии. Добавить витамин Д по 2000 ед в сутки, витамин С по 500 2 раза в сутки, магне В6 по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение месяца. Увлажнять воздух, ЛФК регулярно. Обильный питьевой режим. Контроль сатурации. Опишите чем лечитесь на данный момент и какова сатурация, сдавали ли анализы?
Клиент
Ольга, Анализы прикреплены ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту
Терапевт, Нефролог
Продолжайте прием из противовирусных осельтамивира. Сейчас нужно решить вопрос о назначении антибиотиков и антикоагулянтов. Необходимо срочно сдать анализы и решать вопрос о КТ лёгких.
Клиент
Ольга, антибиотик уже принимаем 3 дня, какие антикоагулянты принимать?
Терапевт, Нефролог
Решить вопрос о применении эликвиса по результатам коагулограммы и Д димера, если будут показания.
Клиент
Ольга, измерили уровень сатурации 97-98 %, пульс 90-102 подскажите второй антибиотик подключать, Лечение остальное продолжать (сосудов) . КТ срочно выполнять?
Терапевт, Нефролог
Сатурация хорошая. Срочности в выполнении КТ пока нет. Наблюдайте.
Клиент
Ольга, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Терапевт, Нефролог
Да, приём продолжить до 10 дней.
Клиент
Ольга, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Ольга, более правильно наверное щипет ключица внутри
Терапевт, Нефролог
Добавьте нимесил 100 мг 2 раза в сутки в течение 3х дней после еды.
Клиент
Ольга, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Терапевт, Нефролог
Если тест отрицательный, вы не заразны
Клиент
Ольга, подскажите температура не падает ,что делать, все ваши рекомендации соблюдала
Клиент
Ольга, уже 7 сутки держится
Терапевт, Нефролог
Рекомендую добавлять дексаметазон 8 мг в сутки в течение 5 дней'
Терапевт
Здравствуйте, сдавали ли Вы мазок методом ПЦР на коронавирус и кровь на антитела к коронавирусу?Какая сатурация? Какое получаете лечение? Какие хронические заболевания имеются?
Клиент
Яна, Анализы прикреплены ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту. Мазок не сдавали, живу в одной квартире, с подтвержденным ковидом заболевшим
Терапевт
Рекомендую вам вызвать врача на дом,нужно послушать легкие,измерить сатурацию.В ближайшее время необходимо выполнить КТ органов грудной клетки,сделать коагулограмму и д-димер,при повышенном д-димере начинать прием эликвис 2,5мг.
Остальные препараты оставить.При кашле начать прием Ацц по 200мг 3 раза в день.
Всего вам доброго,выздоравливайте!
Клиент
Яна, сатурация 97-98% ,пульс 90-102. Пока элеквикс не принимать или все же может принимать. Второй антибиотик добавить к азитромицину. Все перечисленные препараты оставляем? КТ срочно необходимо проводить?
Клиент
Яна, измерили уровень сатурации 97-98 %, пульс 90-102 подскажите второй антибиотик подключать , элеквис не принимать без анализов?
Терапевт
Сатурация хорошая,КТ можно делать не срочно.Эликвис начинать после сдачи коагулограммы и Д-димера.Второй антибиотик пока не нужен. Лечение оставить прежним,только добавить ацц по 200мг в день ,витамин с по500мг 2 раза в день.
Терапевт
Если пока нет возможности сдать анализы,начните прием кардиомагнила или тромбоаса на ночь
Клиент
Яна, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Клиент
Яна, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Яна, более правильно наверное щипет ключица внутри
Терапевт
Генферон и виферон не имеют доказательной базы по эффективности,нет смысла в их приеме,отменяйте.
При болях можно принять найз 1 таб или аэртал 1 пакетик.
Клиент
Яна, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Терапевт
Да,если результат мазка будет отрицательный,то вы не заразны и можно выйти на улицу.
Клиент
Яна, подскажите температура не падает ,что делать, все ваши рекомендации соблюдала
Клиент
Яна, уже 7 сутки держится
Терапевт
Скажите пожалуйста, до каких цифр поднимается температура?
Клиент
Яна, 37-38 ,уже больше недели держится, ломота кашель, отдышка
Терапевт
Сатурация сейчас какая?
Клиент
Яна, 98-97%
Терапевт
Сатурация хорошая, дыхательной недостаточности нет.Субфебрильная температура после коронавирусной инфекции может сохраняться длительно.
Кардиолог, Терапевт
Необходимо начинать приём антибиотиков -суммамед или таваник 500 мг, вит С 500 мг каждые 4 часа, вит Д 5000 ме, вит Е 200 мг, эликвис 2,5 мг 2 р/д, обильное питье, при повышении Т -парацетамол
Клиент
Анна, Анализы прикреплены ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту
Кардиолог, Терапевт
Очень много всего! Аторвастатин и омегу необходимо отменить
Клиент
Анна, что за омега? почему аторвастатин нельзя?
Кардиолог, Терапевт
С целью исключения побочного действия большого кол-Вам лекарств
Клиент
Анна, тот антибиотик ,который принимаем не пить ,принимать те которые вы написали, осельтамивир принимать?
Кардиолог, Терапевт
Да, принимайте!
Клиент
Анна, также принимаем генферон или виферон, продолжать прием?
Клиент
Анна, В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Анна, более правильно наверное щипет ключица внутри
Кардиолог, Терапевт
Это характерно для ковид
Клиент
Анна, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Кардиолог, Терапевт
Да, конечно!
Клиент
Анна, подскажите температура не падает ,что делать, все ваши рекомендации соблюдала
Клиент
Анна, уже 7 сутки держится
Кардиолог, Терапевт
Температура может сохраняться до 3 месяцев
Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи
Здравствуйте Надежда. Рекомендую обсудить с лечащим врачом дополнительно прием препарата ФАМОТИДИН. Старый препарат для лечения язвы желудка. Больные с ковидом и вирусной пневмонией принимавшие дополнительно фамотидин по 20мг 2раза в сутки до 2 недель не нуждались в кислороде и быстро восстанавливались. Информация с сайта врачи РФ.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор. Здоровья и удачи.
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Анализы крови ведь сдавались до болезни. Они в данном случае уже не информативны(анализы крови). Эти 4 дня чем начали лечение?
Клиент
Ирина, Анна, ,сопутствующие заболевания : Атеросклероз, дисциркуляторная энцефалопатия, остеохондроз обострение, спонделез, спондилоартроз, липома корешков конского хвоста. ДДЗП, кифосклиоз, остеопороз с высоким риском перелома, мышечно-тонический синдром. ХВБН, протрузии, грыжи . Хронический гастрит, рецидивирующие течение. ГЭРБ ДЖВП. Нарушение венозного оттока шеи и головного мозга. Извитости обеих ВСА, стеноз правой подключичной артерии. Варикозная болезнь нижних конечностей. Ретикулярный варикоз. ХВН 1 ст. Ковид. затруднённость дыхания, температура от 37-38, подкатывает к груди, наступает тошнота, полуобморочное состояние, хрипы, кашель, ощущение жара в верхней части спины. Без силие, повышен реактивный белок.
Принимаю: осельтамивир 2 р/д, пикамилон,кавинтон, азитромицин -1 р/д 500 мг, флебодия, оторвастатин, кортексин ,витамин д, пытались принимать курантил и трентал, фолиевую кислоту. Замерили сейчас сатурацию 97-98%, пульс 90-102.
Клиент
Ирина, может подключить второй антибиотик, кт срочно делать? Элеквис принимать?
Клиент
Ирина, также принимаю генферон и виферон, продолжать их прием? В последние дни усилились костные боли (очень сильно) может какой-то препарат усиливает разрушение костей и вызывает усиление болей?
Клиент
Ирина, более правильно наверное щипет ключица внутри
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Достаточно что-то одно принимать или генферон или Виферон. Осельтамивир не нужен. Витамин Д 2000 Ме в сутки 1 месяц, эликвис нужно добавить по 2,5мг 2 раза в день (трентал и курантил не нужно), добавьте так же ангиовит 1 табл 3 раза в 2 недели вместо фолиевой кислоты
Клиент
Ирина, если тест покажет отрицательный результат можно/нужно выйти на улицу погулять (подышать воздухом для улучшения состояния)
Пульмонолог, Терапевт
Здравствуйте. Если тест отрицательный, значит нет угрозы для окружающих, можно выйти, но при хорошем самочувствии (чтобы не было сильной слабости и повышения температуры), и при хорошей погоде
Клиент
Ирина, подскажите температура не падает ,что делать, все ваши рекомендации соблюдала уже 7 сутки держится
Пульмонолог, Терапевт
Температура выше 38 градусов?
Клиент
Ирина, 37-38, кашель отдышка, слабость
Пульмонолог, Терапевт
После окончания приёма азитромицина, наверно, стоит пропить Левофлоксацин 500мг 2 раза в день 7дней, добавьте аскорил от кашля в таблетках на 10дней
Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог
Добрый день. Все довольно неплохо. Сатурацию измеряйте (возьмите самый простой прибор домой и измеряйте каждый день). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Добавьте флуифорт или ацц лонг, витамин С и Д, виферон суппозитории курсом (как иммуномодулирующие).
Клиент
Ольга, подскажите что принимать для желудка лучше чтобы не было обострения гастрита ,температура не падает уже 7 день ,антибиотики продолжаю принимать.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Можно считать себя выздоравливающим?
30 сентября 2021
Александр, Москва
Вопрос закрыт
РЕКОМЕНДАЦИИ ПУЛЬМОНОЛОГ
23 декабря 2023
Наталья
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Хайшат Нарзановна Маршенкулова
110 отзывов
Терапевт, Кардиолог
ПСПбГМУ им. Акад И.П.Павл
Опыт работы: 10 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Терапевт, Гастроэнтеролог
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Анастасия  Тиличенко
8 отзывов
Терапевт
2014-2021, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Шамиль Омаров
Врач постарался разобраться в вопросе, а не давал поверхностные ответы. Благодарна за это. Дал...
— Ольга
фотография пользователя
Терапевту Мария Желнина
Компетентный врач Врач дала развёрнутый ответ на все анализы Лишнего не назначила, внимательно...
— Екатерина
фотография пользователя
Анастасия Сергеевна хороший специалист. Внимательная, грамотная и отзывчивая. Помогает...
— Анастасия