Консультация психотерапевта /

Почему не лечатся ПА навсегда? — вопрос №1079087

355 просмотров

Страдаю ПА 13 лет. 6 лет из них на таблетках не сидела. В августе начались снова, через 3 месяца после отмены антидепрессантов. Ситуаций для накручивания было много. Я практически 2 месяца на антидепрессантах, эффект есть, но последние дни почему-то снова стали посещать нехорошие мысли. При ПА у меня происходят мне кажется все симптомы, которые есть, и давление, нехватка воздуха, сердцебиение учащенное, потливость, и тремор рук, частые мочеиспускания, головокружение, упадок сил и самое страшное, это боязнь смерти. Я сейчас принимаю, фенибут, тералиджен и эсциталопрам. Как можно уйти от этих тревожно депрессивных расстройств? У меня начались ПА от ВСД, я себя настолько загнала, не могла оставаться дома одна, боялась одна выходить на улицу. Мне всегда необходимо, чтобы со мной был взрослый человек. Как вылечить это навсегда? Очень тяжело это испытывать

Возраст: 40

Хронические болезни: Хоронический пиелонефрит, не обостряется. На учёте давно не стою
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация психотерапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Психолог
Здравствуйте, Марина! Па лечатся и навсегда. Таблетками Вы убираете симптом, но не саму проблему. Причины возникновения нужно убирать с психологом и на корню. Уберёте причину, уйдёт симптом. Это как к больному животу прикладывать подорожник.....
Желаю удачи!
Психиатр, Психотерапевт
Здравствуйте. Принципиально важные моменты:
1) лечение должно проводиться большими дозировками антидепрессантов группы СИОЗС. Вы в какой дозировке принимаете?
2) эффект через 6-8 недель.
3) параллельно обязательно нужна психотерапия.

При соблюдении этих условий можно рассчитывать на стойкую ремиссию.
Клиент
Илья, эсциталопрам 10мг в сутки, с большей дозы меня мотает. Фенибут 250мг 2 раза, одну утром и одну вечером. Тералиджен 5мг покупаю, пью половинку за 2 часа до сна. Ещё целый месяц пила нозепам на ночь 1мг
Психиатр, Психотерапевт
Скажите, пожалуйста, что понимаете под словом "мотает"?
Клиент
Илья, мотает при ходьбе или просто стою. Заносит в сторону, раньше это было, как свист в голове, резко теряешь контроль за что то сразу нужно держаться. Я щагналась на своем здоровье. И я много читаю про ПА, знаю, что всё это проходила. Но когда она начинается мозги это не воспринимают
Клиент
Илья, я 6 лет была в ремиссия, только после таблеток. Ни один психотерапевт не предложил мне тренинги, ни индивидуально, ни групповыеа (я очень бы хотела бы их посещать)
Психиатр, Психотерапевт
Скорее всего данная симптоматика не является побочным эффектом, а возникает вследствие тревоги. Дозировку однозначно нужно увеличивать. Если какие-либо побочные эффекты и проявятся, то пройдут в течение 2-х недель. Либо рассматривать вариант замены антидепрессанта (например, на Пароксетин или Сертралин), но дозировки всё равно должны быть высокие.
По поводу психотерапии могу предложить следующее: обратиться в ПНД и попросить направление в дневной стационар или отделение реабилитации. Там как раз проводятся тренинги.
Клиент
Илья, очень бы рада была лечь, но я в декрете с ребенком. Оставить не с кем, у нас нет бабушек и дедушек.
Психиатр, Психотерапевт
Дневной стационар предполагает дневное пребывание (приблизительно с 10 до 14 часов).
Принятый ответ
Клиент
Илья, огромное спасибо
Психолог
Добрый вечер
ПА, тревога - все это вызывается негативными мыслями, ожиданиями. У тревожных расстройств есть особенность, что человек способен своей тревогой о себе, заболеваниях, симптомах и мыслями о тревоге повторно вызывать тревогу.
Это все прорабатывается в рамках психотерапии и порочный круг тревоги рвется
Клиент
Юлия, я не могу в своем городе найти психотерапевта, который проводит тренинги
Психолог
Есть психотерапевты, работающие удаленно, онлайн, можно их найти в интернете
Психолог
Здравствуйте, Марина, На фоне лечения стоит начать работать с психологом. Так как препараты будут снимать симптоматику, но важно проработать и то, что внутри Вас является источником тревоги и ПА. Настройтесь сначала на то, что сначала важно не избавиться от ПА, а начать понимать своё состояние, когда начнете понимать, сможете научиться контролировать его!
Проявление панических атак может быть следствием того, что накапливаются негативные эмоции и от этого чувства безвыходности и случаются панические атаки. Но, также причины их могут быть и не только в отношениях, а в целом, что внутри есть чувство тревоги, страха, потеря контроля.

Необходимо во всем более прицельно разобраться, сам процесс терапии как раз должен быть направлен на возврат чувства контроля, на обучение техникам совладания со своим состоянием, в направлении когнитивно-поведенческом, моделирование, дыхание, выработка саморефлексии, осознание, работа с чувством безопасности, защищенности. Возврат к источнику тревоги, понять, как формируется и "собирается" внутри Вас чувство тревоги, как её высвобождать.

Начните с дыхательных техник, учитесь дышать, чувствовать и осознавать как Вы дышите.
Начните заниматься йогой, пилатес, чтобы учиться понимать своё тело, учиться "приземляться" через тело.

Важно найти чувство опоры - как физическое, так и эмоциональное.
Есть техники, которые позволяют найти и опору, безопасность, защиту внутри человека.
Поработать с внутренним ребёнком - ведь боится и тревожится именно он. Смещены ролевые позиции Взрослый-Ребёнок-Родитель - предстоит уравновесить их.

Клиент
Елена, огромное спасибо
Психолог
Здравствуйте Марина!
Лечение перечисленных вами симптомов необходимо производить комплексно, что означает медицинскими препаратами и психотерапией. Фармакотерапия купирует психоэмоциональные проблемы, а работа с психологом/психотерапевтом позволяет найти причины ваших расстройств и восстановить адаптивное мышление.
Клиент
Иван, огромное спасибо
Психотерапевт
Здравствуйте!
Вам надо начинать психотерапии (изменение образа мышления) помимо медикаментов , медикаменты нужны для работы не уровне биохимии мозга, а психотерапия будет работать на уровне мыслей.
психотерапия при помощи врача-психотерапевта или психолога.

Самостоятельно так же начинайте читать Роберт Лихи - свобода от тревоги.
так же стоит понимать, что полностью от ПА избавиться трудно (нужно огромное желание и мотивация, чтобы справиться с этим).

Принятый ответ
Клиент
Артур, огромное спасибо
Логопед, Психолог
Здравствуйте!
Чтобы избавиться от данного состояния на долго или навсегда Вам необходимо позаботиться о комплексном подходе в решении этой проблемы. Что я имею ввиду говоря о комплексном подходе. Это медикаментозная терапия плюс психотерапия.
Корректные медикаменты вам назначит доктор психиатр/психотерапевт после очной диагностики вашего состояния. Тут необходим курсовой приём. Психотерапия имеет ключевую роль в вашей ситуации, так как именно она работает с первопричинами состояния в котором вы сейчас находитесь!
Для самопомощи рекомендую прочесть книгу Роберта Лихи «Свобода от тревоги». Там вы узнаете о механизме появления тревоги и методах борьбы с нею.
Желаю вам здоровья!
Клиент
Юлия, огромное спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Страхи тревога плаксивость
5 января 2021
Марина
Вопрос закрыт
Перелом или трещина?
12 марта 2021
Мария
Вопрос закрыт
Золофт отмена
6 февраля 2022
Кирилл
Вопрос закрыт
Пятно на лице
1 марта 2022
Мария
Вопрос закрыт
Отказ от еды
12 марта
Татьяна
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Артур  Ахкамов
96 отзывов
Психотерапевт
2011-2017, БГМУ, Педиатри
Опыт работы: 7 лет
Екатерина Дмитриевна  Литвинова
155 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2011-2017, ОРГМУ, лечебны
Опыт работы: 5 лет
Елена Викторовна Набокина
37 отзывов
Психотерапевт
2012-2021 ВГМУ им. Н.Н. Б
Опыт работы: 5 лет
Дарья Николаевна Величко
20 отзывов
Психотерапевт, Психиатр
2009-2015, ФГАОУ ВПО &quo
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень внимательное, бережное отношение Консультация была очень полезной, врач подробно...
— Юлия, г. Архангельск
фотография пользователя
Психиатру Мария Назарова
Супер врач! Помогает на 💯 Самый полезный ответ на мой вопрос Красивая,умная,грамотная
— Анастасия
фотография пользователя
Психотерапевту Елена Набокина
Очень благодарна вам за оказанную помощь! Ответы очень помогли для решения вопроса Однозначно...
— Светлана