Что вас беспокоит?
Гематома после операции
Добрый день! Кратко опишу ситуацию. Папе 31 августа делали операцию по удалению предстательной железы (рак 2 ст). После операции стала болеть левая нога, поднялась высокая темп-ра с 5 сентября. Сделали тест на ковид, сказали +, отправили из онко больницы в ковидное отделение другой больницы. Там лечили ковид, а тест уже 7 сент. был отрицательный. Но 10 дней всё равно лечили от ковида. Нога стала болеть сильнее. Сделали Узи, сказали тромб, давали от этого лекарства. Выписали. Пришёл на приём к хирургу, он в свою очередь на УЗИ. УЗИ показало обширную гематому (УЗИ во вложении). В онкобольнице, ходил туда после УЗИ, говорят этом уже не их. Ездили в, 2 другие больнице, то же и говорят не их. Что делать папе? Обезболивающие никакие мне помогают уже, измучился(
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематома расположена в области крупного сосуда(общей подвздошной артерии). По её объему на данный момент требуется консервативное лечение. Нужно понять чем обусловлены боли в ноге: венозным тромбозом и застоем или же поддавливаием гематомы на нервные окончания. Есть у вас температура? Спрашиваю потому что эта гематома может нагноиться и все таки её придется вскрывать
Артем, добрый день! Сейчас температуры нет. Папа пил в больнице таблетки от тромбоза. УЗИ 1-ое сделали 5 окт. размер был 10 см, а 7 окт. Уже 15 см. На УЗИ 5 окт. сказали, что нога болит от того, что вена переживается и кровь не поступает, отсюда боль. Нога даже синеть начала
Так же ситуация осложняется ещё и тем что вам по поводу тромбоза назначены кроворазжижающие препараты(ксарелто/прадакса/варфарин), которые могут "пополнять" гематому. Их обычно назначают на три месяца
Артем, после, УЗИ 7 окт. папа пока перестал принимать эти лекарства
И ещё уточните тромбоз на каком уровне случился?
Артем, как понять? Сначала нога стала болеть в онкологич.больнице, но там ничего не смотрели, только тест на ковид сделали 5 сент. и всё. В ковидном отделении сделали уже узи 7 сентября, обнаружили тромб в паху, ставили капельницы
Принятый ответ
Здравствуйте.
Гематома большая и наврятли рассосется. И боль наверное от нее.
Что делать? Если боль действительно измучила, то надо или там где оперировали, или обращаться к сосудистым хирургам (раз гематома располагается близко к подвздошной артерии), чтобы помогли в лечении.
И как вариант не помешает сходить к главному врачу, там где удаляли предстательную железу, с просьбой помочь в решении проблемы (т.к. гематома это наверняка "осложнение" в виде гематомы произошло после их вмешательства).
Если и он не поможет, то есть Министерство здравоохранения и для начала позвонить туда или если понадобится, то и сходить на прием туда со всеми выписками, обследованиями (можно я думаю пока без Вашего папы).
Делать то что то надо все равно.
Здоровья Вам.
Андрей, добрый вечер. Уже написали в Министерство здравоохранения обращение. Что ответят. В понедельник папа идет в онколог. больницу. Будем надеяться, что решат наш вопрос. Просто и в сосудистом отделении от него отказались
То есть признаки роста гематомы на лицо. Нужна консультация сосудистого хирурга.
Я соглашусь с доктором Подлипаевым. Оперировать нужно в стационаре с поддержкой сосудистых хирургов. О рассасывании конечно речи не идёт. Но оперативное лечение несет за собой несколько вариантов развития событий, которые следует понимать. То есть в самом благоприятном случае просто выйти на неё, опорожнить и задренировать. Но в случае активного кровотечения решать нужно будет по ситуации.
Лечение в сосудистом отделении вам не нужно. Вам нужно хирургическое отделение, в котором возьмутся на оперативное лечение. Но в стационаре должны быть сосудистые хирурги например на случай кровотечения во время вскрытия гематомы.
Артем, будем стараться попасть.
Артем, какие последствия могут быть, пока решается вопрос, кто за нас возьмётся, кроме сильной боли. Нагноение, температура, лопнет, ногу придётся отнимать?
Самое вероятное осложнение это нагноение гематомы. Ну и конечно же её увеличение. Этого нельзя исключить. А про отнимать ногу... Поэтому я и говорю что в стационаре должны быть сосудистые хирурги, которые, например в случае нарушения целостности подвздошной артерии смогли либо шов на артерию наложить, либо шунт обходной.
Принятый ответ
Здравствуйте, Татьяна.
Гематома причина болец и флеботромбоза. По размерам она не маленькая, поэтому лечение только хирургическое. Вам необходимо обратиться к общим хирургам для решения вопроса о госпитализации с последующей операцией.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте ,Татьяна !
Какие жалобы у папы сейчас , какова температура тела ?
Яков, добрый вечер! Температуры нет, слава, Богу. Из жалоб сильные боли, обезбаливающие хватает не на долго. Синеет нога, сильно опухла
Жаль очень , что Ваши профильные доктора работают не в том направлении , чтобы помочь больному , а в том , чтобы собирать веские аргументы за то , что это не по их части !
Верно сказано , что кто хочет сделать дело ищет способа , а кто не хочет , - ищет причины !
Суть в том ,что ситуация непростая : БОЛЬНОЙ ОНКОЛОГИЧЕСКИЙ , НЕ ПОНЯТНА ПРИЧИНА ФОРМИРОВАНИЯ ГЕМАТОМЫ (сосуд там остался не перевязанный или что, - непонятно ), ПОТОМУ В ЭТУ НЕОПРЕДЕЛЁННОСТЬ ВОЙТИ НИКОМУ НЕ ХОЧЕТСЯ , ВСЁ ЭТО ОТВЕТСТВЕННО !
Тем не менее раз речь идёт о большой забрюшинной гематоме и раз признаки такой значимой венозной недостаточности ноги , то несмотря на то ,что основная проблема онкологическая , что занимались изначально онкоурологи , то сейчас должны заняться исключительно сосудистые хирурги ! Постарайтесь утром их подключить , если по хорошему это не удастся сделать то позвоните по горячей лини министру здравоохранения Вашей области !
Удачи Вам !
Принятый ответ
Здравствуйте. Гематома большая и боль может быть от неё. При этом рядом крупный сосуд. Консервативно с ней справиться если и получится, то очень не скоро и не до конца. А при этом она может и нагноиться. Моё мнение - обращаться к ангиохирургам для её удаления, скорее всего, будет содружественная работа хирурга с ангиохирургом.
Похожие вопросы по теме
- 11 часов назад1 ответ
- 11 часов назад12 ответов
- 12 часов назад3 ответа
- Вчера в 17:491 ответ