Консультация педиатра /

Нужны ли антибиотики? — вопрос №1080900

158 просмотров

Здравствуйте, ребенку 3,2; поднялась температура 39,3. Горло не красно, налетов нет, по задней стенке отделяемого нет, соплей нет, есть небольшая заложенность носа (ночью посапывает), уши тоже в норме, в легких чисто (врач смотрела), сдали кровь, врач говорит что кровь бактериальная и нужны антибиотики. Посмотрите пожалуйста так ли это? Анализ

[Номенклатура МЗРФ (Приказ №804н): 03.016.003 "Общий (клинический) анализ крови развернутый"
RВС (концентрация эритроцитов) 4.93 *10*12/л
НGВ (концентрация гемоглобина) 119,3 г/л
Цветовой показатель: 0,73 уе.
МСV (ср. объём эритроцитов) 70,2 fl
МСН (ср. содержание Нв в эритроците) 24,2 pg/cell
МСНС (ср. концентрация Нв в эрит-те) 34,5 g/dl
RDW(знач. распределен. эр. по объему) 17,5 %
RDW-SD 38,8 fl
НСТ (гематокрит). 34,6 %
WBC(концентрация лейкоцитов) 19,33 *10*9/л
Миелоциты 0 %
Метамиелоциты: 0 %
Палочкоядерные нейтрофилы 4.0 %
Сегментоядерные нейтрофилы: 53,52 %
Лимфоциты 26,00 %
Моноциты 14,65 %
Эозинофилы: 1.22 %
Базофилы 0,61 %
Плазматические клетки 0 %
Абсолютное число с/я нейтрофилов 11,12 *10*9/л
Абсолютное число лимфоцитов 5,03 *10*9/л
Абсолютное число моноцитов 2,83 *10*9/л.
Абсолютное число эозинофилов 0,24 *10*9/л
Абсолютное число базофилов [0,12 *10*9/л
РLT (концентрация тромбоцитов) 295,0 *10*9/л.
МРV (Средний объём тромбоцита) 7,93
СОЭ 6,0 мм/час
Аналитическая система: Гематологический анализатор (501 анализ) Весктап СочКег ОхН 500, (США)

Возраст: 3

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте, Анастасия
По крови действительно бактериальная инфекция(повышены лейкоциты, нейтрофилы, снижены лимфоциты)
Так же снижен цветовой показатель и эритроцитарные индексы, что может говорить о латентном дефиците железа, рекомендую сдать ферритин

На данный момент температура у ребенка есть? По мимо насморка больше жалоб никаких нет?
Принятый ответ
Клиент
Дарья Николаевна, спасибо за ответ, температура поднимается, никаких симптомов кроме насморка нет. Будем делать рентген

Скидка 15% на анализы.

Педиатр, Дерматолог, Венеролог, Детский
Если температура держится, тогда начинайте приём антибактериальной терапии. Рентген лишним не будет, сделайте
Педиатр
Здравствуйте. Да, по анализу крови бактериальная инфекция ( повышены лейкоциты, нейтрофилы и снижены лимфоциты). Миндалины увеличены, горло не болит? В туалет мочиться как ходит? Стул какой?
Принятый ответ
Клиент
Мария, спасибо за ответ, мочится часто, моча нормального цвета. Стул без изменений. Сегодня будем делать рентген и начнем антибиотики
Педиатр
Если мочится часто, то не помешает сдать оам
Педиатр
Добрый день, Анастасия! По клиническому анализу крови:
- эритроциты ,гемоглобин ,эритроцитарные индексы в норме - анемии нет
- тромбоциты в норме
- лейкоциты, нейтрофилы увеличены, снижен показатель лимфоцитов, СОЭ в норме, что говорит о бактериальной инфекции в организме ребёнка. Антибиотик ребёнку желательно подключить к терапии, но в данном случае в первую очередь нужно найти очаг бактериальной инфекции
- эозинофилы в норме .В даноом случае Желательно сделать рентгенографию грудной клетки , сдать ОАМ ( для исключения инфекции мочевыделительной системы). Обязательно очная консультация педиатра
Принятый ответ
Педиатр
Добрый день. Анализ крови имеет изменения, характерные для бактериальной инфекции. Можете прикрепить сам снимок или заключение снимка после обследования. Желательно сразу сдать анализ мочи. Ребёнок не жаловался на ушки? Какого числа сдавали кровь?
Необходимо выяснить, где находится очаг инфекции
Принятый ответ
Клиент
Машариф, спасибо за ответ, кровь сдавали 9.10. Ушки врач вчера смотрел сказала все в норме. Сегодня начнем антибиотик и сделаем рентген
Педиатр
Какой антибиотик назначен, в какой дозировке и сколько весит ребёнок?
Клиент
Машариф, Аугментин (400+57) по 5 мл два раза в день 7 дней
Клиент
Машариф, вес 16 кг
Педиатр
Дозировка верная. Для восстановления микрофлоры кишечника нужно будет пропить курс пробиотиков не менее 14 дней
Педиатр
Анастасия, здравствуйте, согласна с врачом, начинайте принимать выписанный антибиотик. Анализ говорит за бактериальную этиологию заболевания (лейкоцитоз повышение нейтрофилов, снижение лимфоцитов) . Для исключения пневмонии необходим рентген грудной клетки(не всегда пневмонию можно четко"услышать", ОАМ - сключение инфекции мочевыводящих путей.
После выздоровления посмотреть сыв. железо, ферритин, ОЖСС для исключения латентного дефицита железа для решения вопроса о назначении препаратов железа
Принятый ответ
Педиатр
Да, действительно кровь бактериального характера, если состояние без улучшения и температура держится необходимо начать приём антибактериального препарата
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сыпь у ребенка
3 мин. назад
800.00 р.
Анастасия, Иркутск
Сильная рвота у 8 месячного ребенка
10 мин. назад
800.00 р.
Ангелина
Результаты ОАК
16 мин. назад
700.00 р.
Ольга, Череповец
Клебсиела у грудничка. Ужасные колики
22 мин. назад
1099.00 р.
Анонимный пользователь
Нужен ли а/б?
26 мин. назад
800.00 р.
Анна, Москва
Рвота у ребенка
39 мин. назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
390 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Ирина Михайловна Батина
36 отзывов
Педиатр
2016-2023, красноярский г
Опыт работы: 1 год
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Михаил Ивашев
Внимательное, все по существу. Максимально полезная Обязательно по рекомедую, очень грамотный...
— Ольга, г. Архангельск
фотография пользователя
Внимательное отношение. Все понятно объяснила и посоветовала Советую. Обращайтесь к данному...
— Елена
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита