Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №1085078

Что вас беспокоит?

Как теперь правильно принимать тирозол? Как снизить.

Доброе утро. В августе поставлен диагноз гипертиреоз ДТЗ 0, первоначальные анализы : ТТГ=0,0083, Т4св=22,22, Т3св=7,7, АТкрТТГ6,10 назначен тирозол 30 мг, через 2 недели снижен до 25 мг, в сентябре анализы : ТТГ=0,0083,Т4св=10,59,Т3св=3,7, понижение лейкоцитов до 4,12, тирозол снизили до 20 мг, в октябре анализы резко становятся : ТТГ=1,34, Т3св=3,1,Т4св=8,34 ниже нормы. Эндокринолог в отпуске еще 2 недели, и как теперь принимать тирозол я просто незнаю.

нет
36 лет
13 Октября 2022·Просмотров: 1800·Ксения

Здравствуйте. Принимать так же 20 мг. Контроль ТТГ и Т4св через 4 недели

Здравствуйте! По анализам от октября у Вас медикаментозный гипотиреоз уже, то есть свТ3 и свТ4 ниже нормы, это значит что щитовидную железу избыточно заблокировали Тирозолом, Вам уже много этой дозировки, нужно постепенно уменьшать до поддерживающей (2,5-5 мг) под контролем св Т4 и св Т3 каждые 4 недели и далее раз в 3 месяца, вообще терапия делительная до 1,5 лет. Я бы посоветовала на данный момент принимать Тирозол 10 мг утром и 5 мг вечером и соответственно контроль св Т4 и св Т3 через 4 недели

Принятый ответ

Добоый день.
Ваши щитовидная железа пришла в норму.
Принимайте 10мг утром после еды и 5 мг после ужина. После через 3 недели сдать сТ4,ТТГ уже можете сдавать 1 раз в 3 месяца сдавать его
Так же рекомендую пить 400мкг фолиевой кислоты для поддержания крови.
Дозу тироксина резко уменьшать нельзя посиеменно по 5 мг дойдя дл 2.5 мг как поддерживающая на фоне этой терапии хорошее самочувствие и гормоны говорят о том что щитовидная железа восстановилась.

Здравствуйте. Обычно после нормализации гормонов начинают снижать до поддерживающей от 5 до 10 мг в день, 2 недели принимайте 10 мг утром 5 мг вечером, затем 10 мг утром 2 недели и контроль т4св

Ленар, добрый день. В этом месяце сбой цикла, вес или резко падает, или резко растет, иногда на 2-3 дня вообще нет чувства голода, ем только чтобы выпить таблетку. Это не может быть связано с тем , что начинается гипотиреоз?? Плюс клинический анализ крови показал увеличение эритроцитов 5,40 (норма 3,80-5,10), уменьшение эозинофилы,% 0,4 ( норма 1,0-5,0), лимфоциты, абс 1,05 (норма 1,18-3,74). Не получается подкрепить анализы.

Принятый ответ

Это не связано с уходом в гипотиреоз, общий анализ крови повторите через 2 недели

Здравствуйте. тирозол пора снижать. 15 мг в день достаточно, контроль гормонов через 3-4 недели.

Здравствуйте! Рекомендую дозу Тирозола понизить до 15 мг в сутки - 10 мг утром и 5 мг вечером.
Т4 св., ОАК - крови контроль через 1 мес.
ТТГ - контроль через 2 мес.
А УЗИ щитовидной железы проходили?
Помимо Тирозола, ещё какие-нибудь лекарства, витамины, БАДы принимаете?

Татьяна, на узи не было каких то видимых изменений, узлов. До диагноза принимала элевит, при планировании беременности, все отменили, ничего не принимаю сейчас.

Принятый ответ

Когда щитовидная железа болеет, мы должны её и лечить, и "кормить". Лечите Вы ее правильно, Тирозолом, а "накормить" должны чтобы она быстрее восстанавливалась и новые болезни не приобретала - магний, железо и витамин Д должны быть в рационе. Советую осень, зима и весна принимать витамин Д (Аквадетрим или Детримакс) по 4 капли или таб.на 2000 МЕ × 1 раз в день + по 2 мес.осенью и весной принимать Магнерот на 500 мг по 1 таб. × 2 раза в день (утро, вечер) до еды за 10 мин. А вот препараты железа по потребности - если гемоглобин (по лабораторной норме) или ферритин (норма 45 и выше) будут понижены.
Поливитамины, да, нужно будет выбирать без содержания йода. Для беременных, на будущее, как раз придумали Элевит Пронаталь. Хотя Элевит и не беременным тоже можно применять.

Здравствуйте, Тирозол можно снизить до 15 мг утром после завтрака , контроль ТТГ, св.Т4 через 1 месяц. Узи щитовидной железы проводили? Если увеличен объем органа, то в дальнейшем выбирается тактика блокируй замещай Тирозол плюс Эутирокс. Контроль общего анализа крови с показателями лейкоцитов и нейтрофилов. Чтобы поддержать иммунитет, можно комплекс витаминов (любой, например Компливит).
АТкрецТТГ контроль через 6 месяцев от начала лечения для оценки динамики снижения

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.