Консультация уролога /

Нужен уролог или гинеколог? — вопрос №108579

1062 просмотра

Здравствуйте! Проблемы начались в декабре , появилось лёгкое жжение и терпимый зуд вульвы. Через несколько дней присоединились неприятные ощущения в мочевом пузыре(чувство давления) . Пропила фурамаг.Обследовалась у уролога. Сдала анализы 16.12.18 мочу общий анализ, бакпосев, осадок (все показатели в норме), биохимия крови, общий анализ крови и лф - в норме. Уролог рекомендовал пропить канефрон в течении месяца .Уролог цистит не подтвердил, т.к. не было болей при мочеиспускании и по результатам анализов. Я спросила, не рано ли я сдала анализы, т.к только закончила принимать фурамаг, доктор ответил, что все равно лейкоциты и эритроциты были бы в анализе.Повторила анализы 20.01.19 мочи, по результатам : кальций 1.66ммоль/л, мочевая к-та 1975, 75ммоль/л, кровь 0.3мг/л в моче, лейкоциты 25 лейк/мкл в моче, оксалаты единичные,остальные показатели в норме, анализы крови не пересдавала.Т.к. неприятные ощущения не перестали беспокоить, Обследовалась у гинеколога, сдала мазок из цервикального канала(отклонений от референсных значений нет), мазок из вагины(все показатели в норме, кроме лейкоцитов- 12-15(референс.0-10), соскобы с поверхности шейки матки и цервикального канала-цитограмма атрофического типа мазка NILM. Пока ждали анализы, поставила по назначению полижинакс по1 - 6дней. После получения анализов назначен триожиналь, по 1капсуле 2 раза в неделю. Неприятные симптомы (чувство расписания, жжения во влагалище не уменьшились), триожиналь поставила 6капсул(3 недели), облегчения нет. Мне 67лет, 19 лет- хирургический климакс. Не знаю, что делать, идти к гинекологу или продолжать ставить триожиналь или идти к урологу , т.к. появились перечисленные отклонения в анализах мочи. Житья нет... что посоветуете?

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Рекомендуем Вам перейти на страницу консультации и узнать, что лечит уролог для того, чтобы решить Вашу проблему индивидуально. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос врачу и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте скорее всего вам нужно проконсультироваться с гинекологом- эндокринологом
Посмотреть гормональный фон
Возможно вам показана згт
Клиент
Елена, вот доктор и назначила згт вв виде местных внутри влагалищных гармональных капсул триожиналь.... только облегчения нет.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте! При приеме триожиналя чувствуете какое то облегчение? Триожиналь сначала нужно проставить всю упаковку 14 штук на ночь, а потом да, длительно 2 раза в неделю
Клиент
Ольга, мне назначили по 1 капсуле два раза в неделю в течении 2-х месяев, затем по1 в неделю.
Акушер, Гинеколог
Какой у Вас сахар крови?
Клиент
Ольга, гликированный гемоглобин 5.6
Акушер, Гинеколог
Если нет облегчения при приеме триожиналь можно перейти на эстрокад, 10 штук по 1 на ночь, далее также по 1 свече 2 раза в неделю длительно.
Дерматолог, Венеролог, Трихолог
Здравствуйте! В вашей ситуации необходимы консультации двух специалистов: дерматовенеролога и гинеколога-эндокринолога.
Акушер, Гинеколог
А сахар крови (глюкозу) не сдавали? Вам назначили профилактическую дозу. А Вам нужно с лечебной целью 2 недели проставить ежедневно.
Клиент
Ольга, гликированный гемоглобин 5.6, кровь проверяю дома регулярно 5.3- 5.6
Акушер, Гинеколог
И да, к гинекологу эндокринологу Вам не нужно. Всеми знаниями обладает гинеколог на амбулаторном приеме. ЗГТ при менопаузе в 19 лет не назначается.
Клиент
Ольга, Мне 67 лет, 19 из них хирургический климакс.
Акушер, Гинеколог
Начните триожиналь ежедневно, можно сменить на эстрокад, все индивидуальны, кому то подходит один препарат кому то другой. Можно вводить вместо свечей крем аппликтором, орниона или овестин. Но ежеднвно, не менее 10 дней, далее профилактчески. Участков лейкоплакии доктор при осмотре не увидел?
Клиент
Ольга, нет,не обнаружила, была выполнена обширная кольпоскопия
Акушер, Гинеколог
Сейчас начните местно эстрогены ежедневно, диета с ограничением острого жирного и соленого, исключить ежедневные прокладки если носите, подмываться отваром ромашки или простой водой, ни в коем случае не использовать мыло. В течении недели оценить результаты. Учитывая что нет эффекта от свечей я бы попробовала крем. Пишите по результатам и самочувствию через неделю.
Клиент
Ольга, жирного, острого не ем, т.к. 3 года назад перенесла холецисэктомию, в качестве уходового использую эпиган- гель, прокладками не пользуюсь. Спасибо, Вам.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , мочевая кислота зашкаливает. Приложите сам анализ и УЗИ почек и мочевого пузыря
Клиент
Анастасия, анализы загрузила.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, дело у вас вовсе не в инфекциях, а в атрофии слизистой. Когда в менопаузе недостаточно половых гормонов такой зуд 100% из-за атрофии. Я бы рекомендовала вам местные формы эстрогенов в виде свечей или лучше крема. Типа овестин, овипол и так далее. Прекрасно работает.
Клиент
Александра, спасибо.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте.Это может быть генито-уринальный синдром.Дизурические явления и дискомфорт во влагалище.Это связано с глубокой менопаузой,атрофией слизистой влагалища,вульвы,уретры,нижней трети мочевого пузыря.Для этого используют эстрогены местно,например ,свечи овестин по 1 св 1 раз в день 2 недели и далее по 1 св через 3 дня.
Клиент
Ирина, спасибо.
Гинеколог, Детский гинеколог
Триоженаль в данной ситуации не будет эффективно работать,там слишком мало эстрогена.
Клиент
Ирина, т.к. у меня кистозно-фиброзная мастопатия, видимо, назначена малая доза.
Гинеколог, Детский гинеколог
При мастопатии эстриол,он содержится в овестине,не противопоказан.Он на молочную железу не действует,крему чувствительны рецепторы только уро_генитального тракта.
Клиент
Ирина, спасибо.
Врач УЗД, Терапевт
Проконсультируйтесь с гинекологом эндокринологом и дерматологом.
Гематолог, Терапевт
УЗИ не делали?
Клиент
Анастасия, прикрепила
Гематолог, Терапевт
Начните Канефрон на месяц, воду фьюджи, сдать у гинеколога фемофлор
Клиент
Анастасия, канефрон пью вторую упаковку, как по Вашему, могут соли оксалатов способствовать появлению крови в моче и много ли это 0.3мг /л и лейкоцитов 25?
Гематолог, Терапевт
Это может говорить о хроническом процессе пограничном с воспалением, соли могут этому способствовать
Клиент
Анастасия, спасибо
Андролог, Уролог
Здравствуйте, судя по анализу мочи по Нечипоренко, с анализом мочи у Вас все в порядке. Некоторое количество солей в моче допустимо. Для уменьшения количества солей и профилактики образования микролитов в почке рекомендую Вам стараться пить больше жидкости. С проблемой зуда и жжения необходимо обратиться к гинекологу.
Клиент
Евгений, а то,что обнаружена кровь в моче, это разве нормально( 0,3мг/л) и лейкоциты 25?
Андролог, Уролог
Анализ по Нечипоренко более достоверный анализ, в нем у Вас эритроциты и лейкоциты в пределах допустимого.
Сделайте контрольный анализ мочи через 1-2 месяца.
Уролог Вам не выполнял цистоскопию? Визуальный осмотр слизистой пузыря порой дает исчерпывающий ответ на все вопросы.
Клиент
Евгений, нет,даже не предлагал,т.к.предыдущие анализы были в норме, и,честно сказать,я бы хотела обойтись без этой процедуры,остались весьма отрицательные воспоминания...
Андролог, Уролог
Вы когда-то делали цистоскопию? Какие результаты были?
Клиент
Евгений, делала очень давно,лет 35 назад,все было нормально,но после неделю страдала от самой процедуры, на УЗИ у меня микролиты в левой почке,год назад на УЗИ были микролиты в обеих почках,видимо,из правой,что опущена, они куда-то делись(чудно!),может они дали кровь?И раньше в осадке были ураты,а теперь оксалаты....
Андролог, Уролог
Сейчас есть современные средства обезболивающие, такие как Катеджель или Инстиллагель. Да и цистоскопы сейчас более современные. У меня не было ни одной пациентки, которая испытывала бы такие муки как Вы, после процедуры.
Андролог, Уролог
В связи с изменением обмена веществ, изменением пищевых привычек, изменением состава рациона могут меняться не только тип солей, могут и камни растворяться или появляться.
Клиент
Евгений, большое ,Вам, спасибо,очень обстоятельно объясняете ,только не поняла ,эта кровь в анализе от чего?
Андролог, Уролог
Возможно "песок" в почке дает эти эритроциты, возможно есть хронический цистит. По этой причине я и говорю о цистоскопии, что бы оценить состояние слизистой пузыря и уретру. Возможно, эритроциты из мочевого пузыря.
Андролог, Уролог
Так же часто в постменопаузальном периоде бывает атрофия слизистой мочевого пузыря на фоне дефицита эстрогенов, так же могут выявляться участки лейкоплакии слизистой - изменения слизистой на фоне хронического воспалительного процесса.
Клиент
Евгений, сердечно Вас благодарю за внимание .Желаю Вам всего самого наилучшего, спасибо.Завтра иду к урологу.
Андролог, Уролог
Спасибо Вам! И скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Обследуйтесь на ЗПППП. Сколько Вам лет? Не в менопаузе ли Вы?
Уролог, Дерматолог, Венеролог
Да увидел, Вам 67 лет. Это характерно для Вашего возраста (явление нередкое), тем более отягченное хирургическим климаксом. Нужно подумать о PRP- терапии в комплексе с ЗГТ. Исследуйте свой гормональный статус для решения вопроса о такой терапии.
Клиент
Владимир, спасибо.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
3 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 3
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Спермограмма
1 час назад
800.00 р.
Мария
Расшифровка анализа андрофлор скрин
2 часа назад
800.00 р.
Евгения, Улан-Удэ
Спермограмма расшифровка
2 часа назад
700.00 р.
Евгения, Череповец
Вопрос закрыт
Эритроциты в моче
2 часа назад
800.00 р.
Антон, Омск
Какие препараты мази приминить при впч
2 часа назад
800.00 р.
Анонимный пользователь
Высыпание на головке полового члена.
3 часа назад
1000.00 р.
Николай, Константиновск
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Галина Александровна Корчагина
527 отзывов
Уролог, Андролог
2006-2014, ВГМА им. Н.Н.
Опыт работы: 12 лет
Дмитрий Владимирович Привалов
121 отзыв
Уролог, Андролог
1996-2002г, г. Санкт-Пете
Опыт работы: 22 года
Луиза Римихановна Римиханова
276 отзывов
Уролог, Андролог
Ставропольская государств
Опыт работы: 16 лет
Владимир Александрович Попов
236 отзывов
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Оперативный ответ. Всегда на связи. Подробные, развёрнутые ответы. Понятные , квалифицированые...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Андрологу Дмитрий Аникеев
Быстрый ответ.очень компитентен. Хорошее отношение к клиенту. Всё по делу без воды. Это даже не...
— Валерий, г. Москва
фотография пользователя
Спасибо за консультацию все объяснила что и как разобрала анализы Все на высшем уровне...
— Иван, г. Уфа