Что вас беспокоит?
Не помог антибиотик панцеф
1.5 недели назад обострился хронический гайморит, в мае месяце пропила канцелярии хорошо помог, решила его пропить сейчас пропила 7 дней улучшений не наступило, чем можно заменить, заложенность и гной остаются.
Здравствуйте. Проблема не всегда в неправильном антибиотике. Когда последний раз делали снимок в частности КТ пазух носа? Как часто обостряется ваш гайморит?
Татьяна, кт делала в мае месяце результаты остались у лечащего врача, сказал что искревлена перегородка и хронический синусит поставил, болею 4 раза в год именно с применением антибиотиков и всегда одни и теже симптомы
Это конечно очень плохо что антибиотики вам так мало помогают. Дойдем до того что лечить нечем будет. Нельзя так весь резерв истощать. А что ещё делаете местно? Что принимаете помимо антибиотика? В носу нет обычных корок или с кровью? Снимок делали после лечения?
Татьяна, да я понимаю, сама за это боюсь что скоро вообще ни чего помогать не будет, синупрет пью до сих пор, начала пить как только заболела, назонекс неделю уже принимаю, и ещё полидекса в нос, но она вообще ни как не помогает
Нужно обратиться к ЛОРу, возможно решить ситуацию оперативно, оно то можно вам сейчас левофлоксацин назначить, но если есть анатомические проблемы все вернеться. Антибиотики ведь они уничтожают всю микрофлору, и хорошую и плохую. Плохие бактерии создают биопленки, внутри которых антибиотики не могут попасть и уничтожить инфекцию.
Пункцию вам делали? Ведь важно помимо антибиотиков механически убирать гной.
Татьяна, нет прокол не делали, очень боюсь что это будет постоянно повторятся и так сейчас тяжело, постоянно болею, при чем только из одной ноздри, вторая себя хорошо чувствует
Вот именно что все не правильно понимают лечение. Хронический гайморит наступает как раз из-за лечения антибиотиками. А пункции к этому не приводят. У вас уже есть свой горький опыт. 4 раза в год принимать антибиотики это плохо вжсовсем для организма в целом . Если проблема односторонняя тем более надо решить вопрос оперативно, исправлять перегородку или что там ещё есть из нарушений.
Татьяна, да искревлена перегородка, записалась сегодня на 13.00 на КТ околоносовых пазух ещё раз, так как результаты остались в мае у врача, поеду в областную больницу, но до этого момента хотела снять болевые ощущения в области лобных пазух гной идёт и больно голову вниз опускать в том году лежала в больнице с фронтитом
Сейчас скорее всего та же ситуация, вам нужно делать пункцию и лечить более адекватно риносинусит (фронтит и гайморит) в стационаре. Хронические формы не простые, трудно поддаются стандартному лечению. В больнице вам возможно Цефтриаксон в уколах поставят и вместе с пункциями будет намного все лучше. А потом запланируете с доктором дальнейшее лечение. Не переживайте, не все так страшно, пункцию проводят под местной анестезии, и это не больно. Но это очень нужно чтобы не было осложнений.
здраствуйте , выполните рентген придаточных пазух носа
Препаратом выбора является антибиотик .Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 7-10 дней,
Так же по лечению:
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис) , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход, сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день , синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней
Сергей, здравстуйте я пила этот антибиотик в феврале он мне не помог, врач назначил вильпрафен он вылечил, в мае его начала опять принимать так как обострился гайморит не помог, выписали панцеф, он помог, сейчас опять заболела начала самостоятельно принимать панцеф и он не дал результат, антибиотики пью как положено в срок не пропуская и не уменьшая дозу
надо повторять КТ придаточных пазух носа
Если есть хронический синусит и так часто обострения , надо устранять причину заболевания , а не снимать симптомы антибиотиками
Возможно в вашем случае надо рассмотреть вопрос об операции на пазухе носа после снимка КТ
Сергей, на КТ записан на сегодня на 13.00 результаты будут только завтра, можно будет прикрепить?
да , конечно , прикрепите , и сюда же мне напишите как выложите результаты
Сергей, Добрый день, я загрузила скан КТ
Здравствуйте.
Как будут результаты КТ, прикрепите снимок.
Постараемся вам помочь.
И если есть последний осмотр Лор врача.
Екатерина, здравствуйте, хорошо, последнего нет осмотра всё у врача осталось, диагноз был поставлен хронический синусит, искревлена перегородка вправо
Осмотр носовой полости эндоскопически проводился?
Блока соустьев пазух не описывалось?
Или просто зеркалами?
Искривленная носовая перегородка предрасполагающий фактор к развитию хронического риносинусита.
Екатерина, Добрый день, я загрузила скан КТ
По КТ присутствует пристеночный незначительный отёк клиновидной пазухи, клеток решетчатой кости, в следствии нарушения проходимость полулунного хода и решетчатой воронки. В том числе присутствует пристеночный отёк одной из гайморовых пазух.
Уровней жидкости нет.
Нужно смотреть носоглотку эндоскопически, искать причину отёка.
У вас бронхиальной астмы, поллиноза в анамнезе нет?
Екатерина, нет, всё что Вы перечислили отсутсвует, это оперативно решается?
Принятый ответ
Необходимо оценить состояние слизистой носовой полости и перегородки носа.
Сделайте эндоскопический осмотр полости носа, будет осмотрена и перегородка, и задние отделы носоглотки, устья пазух, что позволит оценить объёмы оперативного вмешательства. Возможно что причина частого синусита в искривленной носовой перегородке.
Похожие вопросы по теме
- 15 Января 20201 ответ
- 15 Мая 20217 ответов
- 20 Декабря 202114 ответов
- 12 Апреля 20237 ответов