СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Не помог антибиотик панцеф

1.5 недели назад обострился хронический гайморит, в мае месяце пропила канцелярии хорошо помог, решила его пропить сейчас пропила 7 дней улучшений не наступило, чем можно заменить, заложенность и гной остаются.

Хронический гайморит
34 года
15 Октября 2022·Просмотров: 4851·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте. Проблема не всегда в неправильном антибиотике. Когда последний раз делали снимок в частности КТ пазух носа? Как часто обостряется ваш гайморит?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, кт делала в мае месяце результаты остались у лечащего врача, сказал что искревлена перегородка и хронический синусит поставил, болею 4 раза в год именно с применением антибиотиков и всегда одни и теже симптомы

Это конечно очень плохо что антибиотики вам так мало помогают. Дойдем до того что лечить нечем будет. Нельзя так весь резерв истощать. А что ещё делаете местно? Что принимаете помимо антибиотика? В носу нет обычных корок или с кровью? Снимок делали после лечения?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, да я понимаю, сама за это боюсь что скоро вообще ни чего помогать не будет, синупрет пью до сих пор, начала пить как только заболела, назонекс неделю уже принимаю, и ещё полидекса в нос, но она вообще ни как не помогает

Нужно обратиться к ЛОРу, возможно решить ситуацию оперативно, оно то можно вам сейчас левофлоксацин назначить, но если есть анатомические проблемы все вернеться. Антибиотики ведь они уничтожают всю микрофлору, и хорошую и плохую. Плохие бактерии создают биопленки, внутри которых антибиотики не могут попасть и уничтожить инфекцию.
Пункцию вам делали? Ведь важно помимо антибиотиков механически убирать гной.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, нет прокол не делали, очень боюсь что это будет постоянно повторятся и так сейчас тяжело, постоянно болею, при чем только из одной ноздри, вторая себя хорошо чувствует

Вот именно что все не правильно понимают лечение. Хронический гайморит наступает как раз из-за лечения антибиотиками. А пункции к этому не приводят. У вас уже есть свой горький опыт. 4 раза в год принимать антибиотики это плохо вжсовсем для организма в целом . Если проблема односторонняя тем более надо решить вопрос оперативно, исправлять перегородку или что там ещё есть из нарушений.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Татьяна, да искревлена перегородка, записалась сегодня на 13.00 на КТ околоносовых пазух ещё раз, так как результаты остались в мае у врача, поеду в областную больницу, но до этого момента хотела снять болевые ощущения в области лобных пазух гной идёт и больно голову вниз опускать в том году лежала в больнице с фронтитом

Сейчас скорее всего та же ситуация, вам нужно делать пункцию и лечить более адекватно риносинусит (фронтит и гайморит) в стационаре. Хронические формы не простые, трудно поддаются стандартному лечению. В больнице вам возможно Цефтриаксон в уколах поставят и вместе с пункциями будет намного все лучше. А потом запланируете с доктором дальнейшее лечение. Не переживайте, не все так страшно, пункцию проводят под местной анестезии, и это не больно. Но это очень нужно чтобы не было осложнений.

здраствуйте , выполните рентген придаточных пазух носа

Препаратом выбора является антибиотик .Амоксиклав 1000 мг по 1 таб 2 раза в день в течении 7-10 дней,

Так же по лечению:
промывание носа солевыми растворами 4-5 раз в денб ( аквамарис) , спрей назонекс по 1 дозе 2 раза в день в течении 14 дней в кажлдый носовой ход, сосудосуживающий спрей ( ксилометазолин) 3-4 раза в день , синупрет по 2 капсулы 3 раза в день в течении 14 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, здравстуйте я пила этот антибиотик в феврале он мне не помог, врач назначил вильпрафен он вылечил, в мае его начала опять принимать так как обострился гайморит не помог, выписали панцеф, он помог, сейчас опять заболела начала самостоятельно принимать панцеф и он не дал результат, антибиотики пью как положено в срок не пропуская и не уменьшая дозу

надо повторять КТ придаточных пазух носа
Если есть хронический синусит и так часто обострения , надо устранять причину заболевания , а не снимать симптомы антибиотиками
Возможно в вашем случае надо рассмотреть вопрос об операции на пазухе носа после снимка КТ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, на КТ записан на сегодня на 13.00 результаты будут только завтра, можно будет прикрепить?

да , конечно , прикрепите , и сюда же мне напишите как выложите результаты

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Сергей, Добрый день, я загрузила скан КТ

Здравствуйте.
Как будут результаты КТ, прикрепите снимок.
Постараемся вам помочь.
И если есть последний осмотр Лор врача.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, здравствуйте, хорошо, последнего нет осмотра всё у врача осталось, диагноз был поставлен хронический синусит, искревлена перегородка вправо

Осмотр носовой полости эндоскопически проводился?
Блока соустьев пазух не описывалось?
Или просто зеркалами?

Искривленная носовая перегородка предрасполагающий фактор к развитию хронического риносинусита.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, Добрый день, я загрузила скан КТ

По КТ присутствует пристеночный незначительный отёк клиновидной пазухи, клеток решетчатой кости, в следствии нарушения проходимость полулунного хода и решетчатой воронки. В том числе присутствует пристеночный отёк одной из гайморовых пазух.
Уровней жидкости нет.

Нужно смотреть носоглотку эндоскопически, искать причину отёка.

У вас бронхиальной астмы, поллиноза в анамнезе нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Екатерина, нет, всё что Вы перечислили отсутсвует, это оперативно решается?

Принятый ответ

Необходимо оценить состояние слизистой носовой полости и перегородки носа.

Сделайте эндоскопический осмотр полости носа, будет осмотрена и перегородка, и задние отделы носоглотки, устья пазух, что позволит оценить объёмы оперативного вмешательства. Возможно что причина частого синусита в искривленной носовой перегородке.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.