СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Проходил лечение ЖКТ антибиотики,сейчас боль в горле и бело-жёлтый налет на языке.

Проходил лечение ЖКТ, после лечения налет на языке,боль в горле. Боль в подреберье. На гастроэндескопии был обнаружен Хилохобактер. На узи внутренних органов все норм, единственное в почках обнаружены 2 конкримента 5мм.

Хронический простатит. 3месяца назад было обнаружено предложенное состояние.
36 лет
16 Октября 2022·Просмотров: 1716·Евгений

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, Евгений какие антибиотики принимали?
Ком в горле? Жжение и привкус кислоты беспокоят?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, принимал Вильпрофен, во рту жжение,в горле ком. Вчера принял флюконазол 150мг

Прикрепите пожалуйста результат фгдс.
Фото языка

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, к сожалению фгдс не нашёл, но точно помню что был обнаружен хилохобактер

Рекомендую соблюдать антирефлюксный режим, нексиум 20 мг по 1таб 2рд за 30 мин до еды 1 мес
Фосфалюгель по 1 пак 3рд в течение 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Анна, подскажите ,а результаты анализов вам видны. Что по ним можете сказать?

Принятый ответ

Да, вижу.
По оак повышены эритроциты, гемоглобин. Для представителей мужского пола это характерно.
Тромбоциты снижены, через 1 мес контроль

Здравствуйте . Какие лекарственные препараты принимали ? Прикрепите результат Фгдс пожалуйста

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, нексиум20мг, ганатон,панзинорм 1000ед,вильпрофен1000мг,метронидозол250мг,фафалюгель и прибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, фгдс не нашёл но точно помню был обнаружен хилохобактер

Надо кончено смотреть заключение Фгдс , чтобы посмотреть есть ли рефлюксы и связана ли боль в горле с жкт .

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Екатерина, фгдс сбросил.

Принятый ответ

У вас недостаточность кардиального отдела желудка за счет чего происходит заброс желудочного содержимого в пищевод , воспаление слизистой пищевода , желудка . Желчь в желудке .
Разо 20 мг 2 раза в день 2 недели , далее Разо 20 мг утром 4 недели
Ганатон 50 мг 3 раза в день перед едой 4 недели
Урсосан 250 мг на ночь 1 месяц
Так же важно соблюдать антирефлюксный режим . Спать с приподнятым головным концом на 15-20 см . После еды не принимать горизонтальное положение. Перед сном не кушать за 3-4 часа . Ограничить нагрузку на брюшной пресс , ношение тесной одежды и корсетов .
Исключить из рациона : кофе , молочный шоколад , цитрусы , чеснок , специи , алкоголь , томаты .

Здравствуйте. Укажите, чем вы лечились. Приложите заключение ФЭГДС.
Когда выполнялось УЗИ органов брюшной полости? После того, как появились боли в правом подреберье? (Результаты УЗИ также прикрепите).
Желательно сдать биохимический анализ крови (белок, глюкоза, билирубин, аст, алт, щф, ггтп, альфа- амилаза, холестерин, с-реактивный белок)

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария, нексиум20мг, ганатон,панзинорм 1000ед,вильпрофен1000мг,метронидозол250мг,фафалюгель и прибиотики

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария, фгдс к сожалению не могу найти, но точно помню был обнаружен хилохобактер, узи выполнялись после обнаружения болей в подреберье

У вас имеется аллергия на антибиотики группы пенициллинового ряда?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария, на сколько я знаю аллергии нет.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Мария, а вы видите мои анализы,что по ним может сказать?

Почему спросила про аллергию на антибиотик, потому что странная схема эррадикации вам назначена. Схемой 1 линии для ликвидации хеликобактер пилори является омепразол 20 мг-2 р/д+амоксициллин1000мг - 2 р/д +кларитромицин500мг-2 р/д (либо тот же ваш вильпрафен вместо кларитромицина в дозировке 1000 мг- 2 р/д) . Лечение - 10-14 дней.

Принятый ответ

В общем анализе крови и мочи ничего плохого нет. По результатам узи - диффузные изменения в паренхиме печени и поджелудочной железы. Есть перегиб в желчном пузыре. Могут быть симптомы дискинезии желчевыводящих путей. Нужно сдать биохимический анализ крови. Повторно посетить вашего гастроэнтеролога для оценки динамики лечения. Боли в горле и жжение могут быть связаны с забросом кислого содержимого в пищевод при наличии рефлюкса. Налёт на языке говорит о неблагополучии состояния желудочно-кишечного тракта, а также являться следствием антибиотикотерапии. (грибковая инфекция). Можно сдать соскоб с зоны налёта на грибковую инфекцию. Также по результатам узи - признаки мочекаменной болезни. Вам необходимо обратиться с результатами узи к урологу. Он назначит лечение. Конкременты 4-5 см самостоятельно могут выйти. Поэтому, тянуть с визитом к урологу и наращивать камни не рекомендую.

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанию - функциональная диспепсия.
Функциональная диспепсия связана с нарушениями работы органов верхних отделов(пищевод, желудок, двенадцатиперстная кишка). Часто проявляется , болью в животе, тяжестью после еды, вздутием живота, чувством переполнения. Причинами симптомов часто являются высокая тревожность и психоэмоциональное напряжение. Диагноз "гастрит" может быть установлен только по результатам эзофагогастродуоденоскопии с обязательной биопсией из желудка (отщипыванием кусочка и изучением его под микроскопом). Обычно в данной ситуации рекомендуется соблюдение диеты: частого (5-6 раз в сутки), дробного питания, механического, термического и химического щажения.
Нужно исследовать хеликобактер до начала лечения.
Дыхательный уреазный тест или АГ в кале.
При положительном результате - проведение эрадикации:
амоксициллин 1000мг 2р\сут 14д
вильпрафен 1000мг 2р\сут 14д
де нол 2т 2р\сут 14д
разо 40мг\сут 14д,далее 20мг\сут 14д
энтерол 2к 2р\сут 14д
Контроль хеликобактер через 1мес от окончания лечения - АГ в кале.
Если тест на хеликобактер отрицательный, то разо 40мг\сут 14д , далее 20мг\сут 14д, тримедат 200мг 3р\сут 1мес, иберогаст 20к 3р\сут 1мес

Здравствуйте! Какое лечение проводилось? Прикрепите протокол ФГДС.

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, здравствуйте прикрепил.

Здравствуйте! Когда закончили прием лекарственных препаратов? Улучшение было?

 - отвечает  СпросиВрача –
Евгений
Клиент

Марина, после лечения ничего не изменилось,только налет появился на языке. Два месяца назад прошёл курс комплексом антибиотиков КИТ, так как на ФГДС показало предъязвенное состояние, а вот позже уже прошёл ФГДС и лечение которое здесь прикрепил.

Принятый ответ

Рекомендую придерживаться диеты №6 по Певзнеру, питание 4-5 раз в день, Омез ДСР по 1 табл утром натощакь14 дней. Гевискон по 1 саще 3 раза в день через 30 минут после еды 14 дней, Мебеверин 200мг по 1 капс 2 раза в день заь20 мнут до еды при болевом синдроме.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.