Консультация гинеколога /

Генитальная микоплазма, бак. вагиноз — вопрос №109006

788 просмотров

Флороценоз - соотношение концентраций ДНК микроорганизмов соответствует бактериальному вагинозу (Gardnerella vaginalis, Atopobium vaginae).
NCMT - micoplasma genitalium.
Кольпоскопия - воспаление, йодонегативная зона, эктопия, гипертрофия, мозаика.
УЗИ - эхопризнаков патологии не замечено.
DNA HPV титр 1.58 log (норма 0-3).
Подскажите лечение, пожалуйста! Врач говорит, что сначала нужно биопсию сделать,чтобы видеть всю картину.
Но биопсия не делается при воспалении. (?)
Спасибо!

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гинеколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте! Какие жалобы на данный момент?
Прикрепите все имеющиеся результаты анализов!
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Биопсия на фоне воспаления не делается конечно же.

Скидка 15% на анализы.

Акушер, Гинеколог
Здравствуйте. Сначала проводится противовоспалительная терапия местными комплексными препаратами (Тержинан), препаратами для стимуляции местного иммунитета (Виферон), вторым этапом восстановить микрофлору половых путей (Лактогель). И только потом делается биопсия и сдаётся анализ мазка на цитологию.
Принятый ответ
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Посев с определением чувствительности к аб не сдавали?
Для лечения микоплазмы можно использовать Юнидокс солютаб 1т.2раза 10 дней
Или Вильпрафен 1т.2раза 10 дней.
Восстановление микрофлоры влагалища:лактожиналь 1к.2 раза 7 дней
( или лактоном) во влагалище.
Или Проваг 1к.1 раз 10 дней через рот
Но лучше сначало увидеть анализы.
Парнер постоянный?

Клиент
Юлия, спасибо за ответ! Загрузила кое-какие, этого достаточно или кольпоскопию надо? Партнер постоянный есть, у него выделения мутные беловатые были, поэтому пошла сдавать анализы. Посев только он делал, к Доксициклину чувствителен. Но я хотела бы Вильпрафеном лечиться. У меня был незащищенный секс с другим чел-м.
Андролог назначил моему м/ч левомакс 1 т в день(1,2,4,6,8,10,12,14,16,18дни); Тинидазол ; с третьего дня Юнидокс Солютаб ; Офлаксин ; Триовит ; Не есть молочку и бак-сет форте. Как вы относитесь к такому курсу лечения? Может мне что то из этого себе применить, например, не есть молочку и бак-сет форте, левомакс?
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, Вера! Микоплазма гениталиум абсооютный патоген. Лечение антибиотиками обязательно. Кольпоскопия на фоне воспаления не информативна, повторить кольпоскопию после лечения. Лечение: юнидокс солютаб 0,1 г 1 таблетка 2 раза в день через 12 часов 10 дней, флуконазол 150 мг на 1 и 3 день лечения, во влагалище клиндацин б пролонг 3 аппликатора по 1 на ночь, после окончания курса антибиотиков во влагалище для восстановления микрофлоры лактожиналь 14 штук по 1 на ночь. Чтобы не было нарушения микрофлоры во влагалище пробиотики (номобакт, максилак, линекс) или ежедневно на ночь стакан свежего кефира. На время лечения и до контроля излеченности половой конакт только с презервативом. Контроль анализов через месяц после окончания курса антибиотиков. Контроль кольпоскопии после получения хороших мазков. Здоровья Вам!
Принятый ответ
Клиент
Ольга, спасибо за ответ! Скажите, еще, пожалуйста, как принимать мне Димиа во время лечения? как обычно или вообще стоит сделать перерыв?И можно ли пользоваться средством для интимной гигиены Лактацид или лучше детским мылом?
Акушер, Гинеколог, Детский гинеколог
Лучше брать доксициклин ( юнидокс солютаб на 10 дней)
При приеме аб для прикрытия кишечника возьмите пробиотик ( бифиформ 1к.3раза 2 недели или аципол,линекс, бифидумбактерин)
После аб-однократно флюконазол ( что бы после лечкния аб не появилась молочница)
И восстановление флоры: лактонорм, лактожиналь во влагалище или проваг, экофемин флораваг через рот на 10 дней по 1 капсуле.
Оценить лечение партнера тяжело, не видя его анализы.Пусть он соблюдает рекомендации.
Главное лечится вдвоем и предохраняться пока презервативами.
Потом контроль анализов.
Контроль кольпоскопии и уже решение о взятие биопсии.
Акушер, Гинеколог
Здравствуйте, пролечить воспалительный процесс, затем нужно повторить кольпоскопию, со взятием цитологии и биопсии по мере необходимости. Шейка матки может реагировать такими изменениями и на острое воспаление, это обычно преходящие изменения. Может после санации картина кольпоскопии будет и не такой страшной. Не волнуйтесь раньше времени
Принятый ответ
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , начните пока лечение, гинеколог обязан расписать схему с макролидами, вагинальными пробиотика и . Временно исключить половую жизнь и обследовать партнёра, не носить ежедневок
Акушер, Гинеколог
Димиа принимать как обычно, разница в приеме димиа и антибиотика должна составлять хотя бы 1 час. Мылом, в том числе и детским подмываться нельзя никогда, лактацид отличное средство, в том числе и на время лечения.
Гинеколог, Детский гинеколог
Здравствуйте,Вера.Кольпоскопическая картина носит достаточно субъективный характер,зависящий от опыта и мнения врача.Кроме того после лечении воспаления кольпоскопическая каритина тоже может меняться.У вас выявлен абсолютный патоген микоплазма гениталиум.Это требует лечения обоих партнеров.У вас нсть выраженный дисбактериоз,это тоже требует лечения.Вот надо все это пролечить,а потом делать кольпоскопию и принимать решение о дальнейшей тактике.Если патологические зоны на шейке матки останутся,то биопсию надо делать.Но обычно можно сразу выполнить и лечение и биопсию шейки матки,в один приём,если ваш врач располагает соответствующей аппаратурой,например радиоволной.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эрозивный гастрит и фитолизин
9 декабря 2020
Нина
Вопрос закрыт
Лечение смешанного гастрита с эрозией
18 декабря 2021
Роман
Вопрос закрыт
Рецидивирующий посткоитальный циститцистит
23 марта 2024
Елена, Чита
Вопрос закрыт
Бактериальный вагиноз (вагинальный атопобиум)
15 апреля 2024
Лиза, Москва
Вопрос закрыт
Прижгли сосуд на шейке.
4 июня 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Илона Альбертовна Данькина
451 отзыв
Гинеколог, Акушер
1989-1995гг - Донецкий го
Опыт работы: 27 лет
Марианна Александровна Башкатова
51 отзыв
Гинеколог, Акушер
1981 -1987 год, Ярославск
Опыт работы: 30 лет
Анна Николаевна  Ткачева
34 отзыва
Гинеколог, Маммолог
ВолгГМУ, лечебный факульт
Опыт работы: 10 лет
Елена Борисовна Абрамович
308 отзывов
Гинеколог, Акушер
2012 - 2018 ВолгГМУ Педиа
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень грамотный врач знающий свое дело Очень полезная и нужная информация Однозначно посоветую
— Кристина
фотография пользователя
Доброжелательный. Врач знающий свое дело. Очень полезная и нужная информация Однозначно...
— Кристина
фотография пользователя
Грамотный врач знающий свое дело. Очень полезная информация Однозначно посоветую
— Кристина