Консультация невролога /

Боль в ноге — вопрос №109212

260 просмотров

Здравствуйте. Беспокоит боль в пояснице,и в правой ноге(тянущая с онемением до кончиков пальцев).боль держится в течении года.Сначало помогали обезболивающие,сейчас не помогают. Прошла курс лечения нейрометаболические,антиоксиданты,ГКС,НПВС,витаминотерапия, гирудотерапия,иглотерапия,массаж ничего не помогает. Сделала курс блокад фасеточных суставов поясничного отдела, под контролем УЗнавигации с применением анестетика амидного ряда S.Naropini 0/2%?ГКС( дипроспам). Боль ушла на 3 дня. Можно ли в моем случае обойтись без операции? Поможет или навредит ЛФК в домашних условиях? Можно ли делать вытяжку позвоночника(советовал врач)?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Терапевт, Невролог
Здравствуйте. выложите результат МРТ.
Принятый ответ
Педиатр
Здравствйте! МРТ пояс кр отдпозв делали?

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Здравствуйте вам нужна консультация нейрохирурга
У вас сужение позвоночного канала
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
Здравствуйте Вам необходима консультация нейрохирурга.Имеется стеноз позвоночного канала,показано оперативное лечение
Педиатр
при подобной картине окончательное решение за нейрохирургом. вытяжение до его осмотра не стОит делать.
Гематолог, Терапевт
Здравствуйте , вытяжение позвоночника начните подводное, затем покой час, затем ношение бандажа 2 часа, рассмотрите прием миорелаксантов
Невролог
Здравствуйте,Светлана..По мимо боли есть другие жалобы?онемение и слабость В ноге?Сколько такие боли наблюдаются?
Принятый ответ
Клиент
Лада, боли наблюдаются в течении года. Онемение при ходьбе или положении стоя наступают в течении 5 минут. В положении сидя и лежа болей нет.
Невролог
Стоп по поводу операций! Только консультация нейрохирурга..Если сохраняются боли больше 6 мес..онемение. в ноге ,слабость .То тогда нейрохирург поставит свой вердикт,нужна ли операция..Обострение с какого времени?и всё лечение распишите
Невролог
Сделайте ИЭМГ и СЭМГ нижней конечности..Нужно уточнить характер нарушения нервно мышеч проводимости..1Хорошо бы нейромидин или аксомон2...Берлитион или октолипен 3Мидокалм.4.эскузан 5.ЛФК.6.Консультация нейрохирурга
Детский невролог, Невролог
Здравствуйте.
Прямые показание для операции
1. Сильные боли который не возможно купировать
2. Нарушение трофики иннервируемых мышц.
3. Нарушение функции органов малого таза.
А в остальном можно консервативное лечение:
1. Хондропротекторы: хондропротекторы
2. Вит гр В: Мильгамма.
3. Миорелаксанты: Мидокалм
4. НПВС: кеторолак
5. Если хронизация боли: карбамазепин, габапентин
6. Физиопроцедуры: электрофорез, лазер, магнит, подводное вытяжение.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте. Учитывая, что боль у Вас уже год плюс стеноз позвоночного канала- консультация нейрохирурга обязательна. Делать или нет операцию решать только Вам. Продолжить консервативную терапию стоит- пробовали ли Вы миорелаксанты- Мидокалм, к примеру?
Принятый ответ
Врач УЗД, Терапевт
по вашим данным вам необходимо проконсультироваться с нейрохирургом
Невролог
Все рекомендации остаются прежними)
Инфекционист
Здравствуйте! Вам необходим осмотр нейрохирурга.У Вас выраженные изменения со стенозом позвоночного канала скорее всего понадобится оперативное лечение.
Ортопед, Травматолог
1. Стеноз позвоночного канала на уровне L4-L5 не имеет клинического значения. Спинного мозга там нет, а "конскому хвосту" там места хватит всегда.
2. Хуже со стенозом межпозвонковых отверстий. Обычно на МРТ пишут величину стеноза в процентах или используют термины "субтотальный", "начальный" и другие. У Вас не понятно, насколько выражен этот стеноз и с какой стороны. Именно стеноз этих отверстий вызывает ущемление корешков с иррадиацией боли и онемением в стопах. Операция (если она состоится) будет заключаться в освобождении нервных корешков из этих отверстий. Возможно, Вам придется еще сделать КТ, чтобы уточнить ситуацию с отверстиями. При стенозе отверстий более, чем 70% - операция неизбежна. Если до 50% еще можно лечить консервативно. Ответ на блокады дает надежду на успех консервативного лечения.
3. Киста, вообще, не описана (только размер).
Хочется верить, что не описана потому, что не имеет клинического значения.
4. Антеспондилолистез 2 ст не имеет клинического значения.
5. Блокады - это правильно. Только нужно было делать другие блокады. Фасетки не дают болей в ногах, онемения в них. Они болят местно в спине. Поэтому блокады не имели должного эффекта. Нужны паравертебральные блокады. Примерно такие https://www.youtube.com/watch?v=AZAjpFVSBT4
Ищите нормального специалиста.
6. ЛФК не повредит, если не пытаться преодолевать боль. Боль - сигнал к прекращению упражнения.
Невролог
1. Учитывая характер и длительность болевого синдрома, наличие стенозов, я бы советовал обратиться за консультацией к нейрохирургу. Как давно вы делали это МРТ?
2. По поводу ЛФК в домашних условиях: не навредит, только упражения Вам должен показать и обяснить специалист.
3. По поводу "вытяжки" - здесь уже решать лечащему врачу при очном осмотре, мы Вас не видим.
Принятый ответ
Невролог, Детский невролог
Проконсультируйтесь с нейрохирургом.
Так же в вашем описании не вижу назначений прегабалина или габапентина. Сейчас это золотой стандарт лечения. Операция последняя инстанция.
Ортопед, Травматолог
Добрый вечер при стенозе позвоночного канала в 100%-лечение оперативное. Вытяжки-растяжки противопоказаны.Езжайте к вертебрологам!!!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильная головная боль
35 мин. назад
800.00 р.
Алина, Ульяновск
Зависает ребёнок
1 час назад
800.00 р.
Татьяна
МР ангиограмма
1 час назад
700.00 р.
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Прием АД -аллергия
1 час назад
800.00 р.
Наталья, Москва
Вопрос закрыт
Результаты МРТ
1 час назад
800.00 р.
Наталия
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алина Сергеевна Проневич
40 отзывов
Невролог
2014г ФГАОУ ВПО БФУ им.И.
Опыт работы: 10 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Анастасия Владимировна Лазарева
24 отзыва
Невролог
2007-2015, ГБОУ ВПО "
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Очень грамотно и популярно объясняет врач. Невооружённым глазом видно сразу,что врач из высшего...
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.