Что вас беспокоит?
Экссудативный отит у ребёнка
Здравствуйте! После перенесённого ковид у ребёнка в 4 года было осложнение на уши. К Лору регулярно ходим если беспокоит нос , и каждый раз на протяжении года врачу не нравятся уши , так как в них скапливается экссудат . Жалоб со стороны ребёнка на уши нет. Возник вопрос об удалении аденоидов. У сурдолога тоже наблюдаемся . Есть ли возможность перерости или стоит удалять аденоиды ?
Принятый ответ
Здравствуйте.
Эндоскопию полости носа, носоглотки делали?
Тимпанометрию?
Здравствуйте, Екатерина, эндоскопом смотрел врач видит жидкость , у меня есть фото сегодня смотрели ,тимпанометрию делали , сурдологу не понравилось , пролечили , потом снова переделали все хорошо было
Эндоскопической трубкой можно и в ухо посмотреть и в нос.
В носу оценить степень гипертрофии аденоидов, есть ли увеличение трубных валиков.
Тимпанометрию когда делали?
Екатерина, тимпанометрию делали год назад
Нужно ее повторить сейчас.
Какое лечение назначили?
Екатерина, в уши отипакс! А в нос оторивин , толрадекс , затем через 3 дня назонекс.
Антибиотики в нос не нужно, они не несут никакой пользы там.
Назонекс используйте месяц.
По результатам эндоскопии и если будет неэффективное консервативное лечение показана аденотомия.
Принятый ответ
Здравствуйте. По эндоскопии в каком состоянии устья слуховых труб?
Здравствуйте, Марина, возможно я не правильно понимаю , что значит эндоскопия ? Это когда трубкой в ушко светят и на экране отображение ?про устья ни один лор не говорил ничего , только что жидкость в ушах
Нет, не ушки, а эндоскопия носоглотки. Тоже да трубкой. Если частые отиты экссудативные,то вероятно, что в области устьев слуховых труб разрастание аденоидной ткани, вследствие чего и отит, здесь только оперативное лечение. Также отит экссудативный должен быть подтверждённый тимпанометрией.
Марина, нет эндоскопию носоглотки не делали, я правильно поняла , что если снова будет что то на тимпанометрии, то нужно удалять ?
Если эндоскопия показывает что аденоидная ткань перекрывает устья слуховых труб то лучше убрать
Принятый ответ
Здравствуйте, Елена, если экссудативный отит не проходит в течение 3 х месяцев, тогда нужно решать вопрос о хирургическом лечении.
рецидивирующие отиты, храп по ночам, частые риносинуситы, тоже показания к хирургическому лечению.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Для начала необходимо провести эндоскопический осмотр именно носоглотки, необходимо оценить состояние аденоидов, их объем , осмотреть устья слуховых труб.
Затем на основании этих данных и анамнез болезни, будет решаться вопрос по поводу удаления аденоидов.
Показанием для аденотомии будет: приступы апноэ во сне, стойкое снижение слуха, рецидивирующие отиты, риносинуситы.
Консервативное лечение, глюкокортикостероидами назначалось?
Екатерина, да назанекс, на 2 недели назначали . Ничего из этого списка нет , кроме частого насморка так как ребёнок ходит в сад и экссудативного отита, я так поняла , что жидкость в ушах последние пол года не проходит , но жалоб на уши нет
2 недели терапии Назонексом очень мало, препарат обладает накопительным эффектом.
Курс должен быть не менее месяца.
Екатерина, спасибо большое !
Екатерина, Я ещё переживаю, а вдруг аденоиды удалят , а жидкость так в ушах и останется ? Такое может быть ?
Если аденоиды причина блока устьев слуховых труб, то удаление аденоидов часто решает данную проблему.
Аденоиды какой степени ставят?
Принятый ответ
здравствуйте такие частые экссудативные отиты очень опасные т.к в барабанной полости могут впоследствии образовываться спайки и перерасти в адгезивный отит , который очень плохо лечиться
Поэтому рекомендую все так аденоиды удалять и возможно понадобиться парацентез барабанный перепонок ( перед операцией нужно будет выполнить тимпанометрию)
Здравствуйте! если у вас частый и длительные экссудативные отиты то лучше делать аденотомию ! в дальнейшем рискуете перейди в адгезивный отит и снижение слуха!
Альбина, спасибо ! Получается этот отит никак не лечится , кроме операции ? Может гимнастику для ушей или физио какое нибудь ? Я переживаю а вдруг аденоиды удалят а жидкость так в ушах и останется ?
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 13 ответов