Консультация кардиолога /

Могут ли быть проблемы с сердцем? — вопрос №1094111

421 просмотр

Здравствуйте!
Расскажу все по порядку и по возможности кратко.
2 года назад меня начали мучать боли в области сердца. Когда лежала на спине, то сильно давило посередине, невозможно было лежать. Когда вставала - проходило.
Я решила проверить сердце. Носила холтер, делала узи - результат хороший, сказали сердце в норме.
Но меня это не отпускало, особенно всё обострялось в холодное вреия года.

Полтора года всё ещё сильнее обратилось. Был сильный стресс вызванный работой.
Боли были, не хватало дыхания, давило в груди, чувствовала замирание сердца при засыпания и тахикардия. Начала принимать пустырник и всё прошло. Много раз делала экг - говорили что всё в норме. Ориентировочно в апреле пошла ещё раз на холтер, вот результаты:

Повышен циркадный индекс, я пока пытаюсь понять что это

В течение суток регистрируется эпизоды синусовый аритмии

В ночные часы регистрируется эпизоды миграции водителч ритма по поедсердиям

Повышена чувствительность сердца к симпатической стимуляции

В течение суток зарегистрировано 4 одиночные суправениикулярные экстрасистолы

Отмечаются признаки синдрома ранней реполяризации желудочков"

Опасно ли это?

Сейчас беспокоит опять давление в груди и боли, не хватки дыхания. Страз постоянной.

Стоит ли ещё раз что-то делать?
Кстати, прошла велоэигометрию, прикрепляю результаты.

Возраст: 27

Хронические болезни: На мрт головного мозга выявлено единичные очаги глиоза
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация кардиолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте.
Не переживайте.
Скорее всего вегетососудистая дистония.
Магне в6 курсом обязательно 2 таб 3 раза в день 1 мес.
Успокоительное тенотен или афабазол курсом.
КОНСУЛЬТАЦИЯ психотерапевта при повышении тревожности.
Принятый ответ
Клиент
Регина, здравствуйте!
То есть повторно не надо делать ни узи, ни холтер? Я уже завтра собралась бежать на платные услуги.
Повышенная тревожность да, есть.
Перед сном ещё чувтвую биение сердце, ои чего это бывает? И давит в груди, нехватка воздуха. Это ведь должно как-то объясняться

Скидка 15% на анализы.

Кардиолог, Функциональный диагност
Да, вы можете обследоваться.
Но на данный момент боль и сжатие в груди, возможно на фоне повышенной тревожности.
Клиент
Регина, а от сколиоз возможно? Делала рентген шейного и грудного отдела позвоночника. Шейный остеохондроз и грудной сколиоз в заключении.
Но это точно не сердце?
Кардиолог, Функциональный диагност
Боль и учащение сердцебиения возможно при физической нагрузке.
Для начала рекомендую пройти экг.
Клиент
Регина, здравствуйте!
Сделала ЭКГ, можете пожалуйста посмотреть результаты... Удалила старые вложения, там одно, новое.
Кардиолог, Функциональный диагност
Здравствуйте
Экг в пределах возрастной нормы
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте.
Кардиологической проблемы нет, боли с сердцем не связаны.
Нагрузочный тест отрицательный, по приведенным данным из протокола холтеровского мониторинга вариант нормы.
Беспокоящие вас симптомы вероятно психогенного патогенеза.
Повторять кардиологические обследования нет необходимости.
Принятый ответ
Клиент
Алексей, чисто теоретически, могут ли появиться проблемы с сердцем в течении года? Если постоянно находиться в тревожном состоянии? Я очень сильно эмоциальна и восприимчива. На днях ночью проснулась от сильного сердцебиение, до этого момента была переживания. Когда лежу, то ощущаю как бьётся сердце, постоянно измеряю пульс. Страшно находиться в таком состоянии.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Теоретически могут, но с ваших слов нет убедительных данных за патологию сердца. Вам нужен психотерапевт а не кардиолог.
Клиент
Алексей, здравствуйте!
Сделала ЭКГ, можете пожалуйста посмотреть результаты... Удалила старые вложения, там одно, новое.
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Здравствуйте. Ничего плохого не описано, по сути норма.
Клиент
Алексей, Признаки нарушений внутрижелудочковой проводимости это не опасно? Я прочитала что может быть внезапная остановка сердца. Откуда такое появляется? Может надо ещё что-то сделать? Очень страшно (
Терапевт, Кардиолог, Врач скорой помощи
Не опасно. Это особенности проводящей составляющей сердца.
Не читайте интернет.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Лилия. У Вас хорошие результаты исследований. Повышенный циркадный ритм означает наличие повышенной чувствительности сердца к симпатической стимуляции и не более того. В Вашем случае повышенной тревожности это вполне объяснимо и не несёт рисков для жизни. Тест с физической нагрузкой показал, что данных за нарушение сердечной проводимости нет, значит, синдром ранней реполяризации желудочков на холтере тоже носит эмоционально-вегетативный характер.
Поэтому я бы рекомендовала Вам поработать с психотерапевтом, чтобы уравновесить эмоции и вегетатику , и тогда симптомы, которые вынуждают Вас проверять сердце, перестанут Вас беспокоить.
Выраженный сколиоз тоже может вносить свою лепту в состояние, в таких случаях эффективной бывает лечебная физкультура и работа над осанкой, что будет способствовать улучшению кровообращения в головном и спинном мозге, уменьшению тревожности и нормализации самочувствия.
Можно попринимать глицин по 1т 3 раза в день , нейробион по 1 т 3 раза в день. И то, и другое 2-3 недели. При необходимости курс можно продлить.
Принятый ответ
Клиент
Елена, здравствуйте.
Спасибо Вам огромное за ответ.
Головой я понимаю, но когда начинаю себя чувствовать плохо, то лезут только не приятные мысли, которые заставляют нервничать сильнее, отсюда у меня появляются панические атаки.
Ваши слова успокоили.
К психотерапевту боюсь идти.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Лилия, могу Вас успокоить ещё больше. Для людей с повышенной тревожностью обычно не характерна кардиологическая патология. Всё начинается с тревожности и тревожностью ограничивается) Если боитесь идти к психотерапевту, можно самостоятельно найти в интернете различные релаксирующие практики, дыхательные гимнастики, почитать литературу о способах избавления от тревоги, например, Роберта Лихи "Свобода от тревоги", "Лекарство от неврозов".
Хорошо спасают от тревожных состояний длительные пешие прогулки на свежем воздухе, активные формы отдыха, спортивные игры, получение положительных эмоций. Поменьше стараться получать негативной и тревожной информации и побольше информации интересной и позитивной. Увлечение интересным делом тоже здорово выручает.
А ещё нужно нормализовать режим сон-бодрствование, должно быть достаточно как двигательной активности, так и своевременного отдыха, сбалансировать питание, ограничить жирное, жареное, острое, копчёное, ввести в рацион больше овощей и фруктов, ограничить стимулирующие напитки (чай, кофе), которые возбуждают и одновременно истощают здоровые ресурсы организма.
В общем, жить жизнью здорового позитивного человека, и всё у Вас будет хорошо).
Клиент
Елена, вы супер, спасибо)
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Спасибо за добрые слова, Лилия, здоровья Вам и Вашим близким)
Клиент
Елена, здравствуйте. Могу ли я обратиться к вам с вопросом ещё раз? Буквально сегодня шла, чувствовала давление в груди, точнее скорее, тянущая такая боль, как при застужении мышц, в области сердца было. И потом иду, ощущение словно земля из под ног уходит, в обморок не падаю, но странное состояние. Словно ноги утяжеляются и как-то плотно прилегают к земле... Что это может быть такое ?
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Здравствуйте, Лилия, не волнуйтесь, пожалуйста, ничего страшного. Сейчас разберёмся с Вами. Скажите, Вы сдавали давно анализы крови? Прежде всего, меня сейчас интересует общий анализ крови (гемоглобин), ферритин, сывороточное железо, электролиты крови? Может, сдавали ещё какие-то анализы?
Клиент
Елена, сдавала в феврале 2021года,прикрепила результаты.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Лилия, прикрепилось только заключение ЭКГ. Анализов крови нет. И сдавали, конечно, давно, надо бы посмотреть, что сейчас с анализами - общий анализ крови, биохимию, ферритин, электролиты, Т4свободный, ТТГ. Это возможно? И ещё, подскажите, пожалуйста, Вы сейчас что-то из препаратов принимаете? Сейчас у Вас прошли симптомы, которые Вас напугали днём?
Клиент
Елена, из препаратов ничего не принимаю. Ну, прошло. Но вот приняла ванну и опять непонятное состояние. Давление в груди и воздуха не хватает, тревожное состояние
Клиент
Елена, странно, у меня 3 файла прикреплено.. Да, я хотела сдать биохимию.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Да, Лилия, прикрепились. У Вас в анализах снижены средняя концентрация и содержание гемоглобина в эритроците, средний объём эритроцитов. Это может говорить о железодефицитной анемии. Если сейчас анемия сохраняется, то она может провоцировать и усиливать симптомы тревожности. Нужно сдать общий анализ крови и кровь на ферритин. Если железодефицитная анемия подтвердится, то попринимать курсом препараты железа для восстановления нормальной картины крови.
И надо также сдать кровь на Т4св, ТТГ, а также биохимию крови., электролиты.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Лилия, ванную Вам лучше не принимать. Пользоваться душем, в меру горячим или тёплым, можно практиковать контрастный душ с умеренными перепадами температур воды. Найти в интернете релаксирующие практики, дыхательные гимнастики , например, по Стрельниковой и Бутейко, разработать с врачом ЛФК комплекс лечебной физкультуры для уравновешивания вегетативных колебаний и улучшения общего кровообращения организма. Есть также физиопроцедуры, нормализующие эмоционально-вегетативное равновесие.
Клиент
Елена, не первый раз замечаю что плохое самочувствие после ванны, хотя не долго лежу и крайне редко, чаще всего душ. Но порой хочется расслабиться, а в итоге результат не очень. Хотя раньше такого не было.
Огромное спасибо что посмотрели анализы.
Всем бы больницам таких отзывчивых и грамотных специалистов, быть может и больных станет меньше.
Я по себе сужу. Мне бесплатные и платные врачи ничего толкового не говорили ни разу.
Клиент
Елена, здравствуйте!
Сделала ЭКГ, можете пожалуйста посмотреть результаты... Удалила старые вложения, там одно, новое.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Лилия, здравствуйте. У Вас хорошая ЭКГ здорового, но несколько невротизированного организма. Элементы нарушения внутрижелудочковой проводимости говорят о том, что есть колебания вегетативного плана. Я предлагаю Вам воспользоваться выше написанными рекомендациями для приведения своего психосоматического баланса к более оптимальным параметрам и переделать через месяц ЭКГ. Можно и раньше, если уравновесите к тому времени своё эмоциональное состояние) Лилия, закономерность тут простая. Чем меньше плохих мыслей, тем лучше психосоматические параметры, в том числе, и ЭКГ. Чем лучше ЭКГ, тем выше настроение и больше хороших мыслей. Поэтому избавляемся от мало адаптивных мыслей, думаем о хорошем, приводим в норму настроение и делаем для улучшения настроения ЭКГ.
Подходит Вам такой алгоритм?)
Клиент
Елена, спасибо огромное. Я постараюсь. Но постоянные тревожные мысли в голове. Буду стараться убирать негатив и думать о позитиве.
Психолог, Терапевт, Кардиолог
Лилия, попробуйте дыхательные гимнастики и, если есть в городе, где Вы живёте, в продаже кислородные коктейли, рекомендую. А также длительные пешие прогулки на свежем воздухе. Всё это будет насыщать организм кислородом и активировать в нём здоровый, энергетически обогащëннвый, метаболизм (обмен веществ),. На психике это будет сказываться переходом из негатива в позитив. В том числе, это будет благоприятно влиять на организм в целом и работу всей сердечно-сосудистой системы. А значит, и на Ваше общее психоэмоциональное состояние.
Кардиолог
Здравствуйте, Лилия.
Учитывая данные обследований, с сердцем у Вас все в порядке, не переживайте!
Ваше состояние обусловлено дисбалансом вегетативной нервной системы на фоне повышенной тревожности, необходимо лечение у невролога и психотерапевта
Принятый ответ
Кардиолог
Здравствуйте по описанию все это вариант нормы, симптомы связаны у вас с повышенной тревожностью, необходима консультация психотерапевта
Принятый ответ
Клиент
Гульнара, здравствуйте!
Подскажите, пожалуйста. Почему я могу ощущать сердцебиение? И испытывать дискомфорт в области сердца, словно раздраженная кожа, неприятное такое ощущение, даже передать не могу словами....
Клиент
Гульнара, здравствуйте!
Сделала ЭКГ, можете пожалуйста посмотреть результаты... Удалила старые вложения, там одно, новое.
Кардиолог
Здравствуйте по ЭКГ вариант нормы, не переживайте
Клиент
Гульнара, а что за нарушение такое? Почему оно может быть? (
Кардиолог
Это небольшие особенности абсолютно ни на что не влияют, так проявляет себя вегетативная нервная система
Клиент
Гульнара, спасибо!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Эсциталопрам и экг
8 февраля 2023
Юлия
Вопрос закрыт
Тахикардия, жжение в спине и руке, тошнота
12 марта 2024
Лина, Краснодар
Вопрос закрыт
Периодические боли в сердце
4 ноября 2024
Евгения
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Владимировна  Пилевина
892 отзыва
Кардиолог
Санкт- Петербургский Госу
Опыт работы: 23 года
Алена Германовна Шейпук
95 отзывов
Кардиолог
БФУ им. И. Канта
Опыт работы: 7 лет
Наталья Владимировна Болдырева
19 отзывов
Кардиолог, Терапевт
2001-2007 КГМА, лечебный
Опыт работы: 17 лет
Адель Маратович Юсупов
11 отзывов
Кардиолог, Терапевт
ФГБОУ ВО "Ульяновски
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Спасибо за ответ! Рекоменбую! Доктор очень грамотная и красивая!!! Консультация полезна!...
— Олег
фотография пользователя
Кардиологу Джахбат Атаева
Очень доходчиво объяснил, и внимательно все изучил, спасибо, при необходимости буду обращаться ...
— feniks2014@mail.ru, г. Ростов-на-Дону
фотография пользователя
Внимательная, приятная в общении. Наталья Владимировна ответила на все вопросы, которые я...
— Анна, г. Владимир