Гипертиреоз/гипотиреоз, лечение тирозолом или РЙТ — вопрос №1095321

Question

Гипертиреоз/гипотиреоз, лечение тирозолом или РЙТ — вопрос №1095321

Татьяна

554 просмотра

20 октября 2022

Добрый день!мне 25,не рожала,но планировала в течение 1-2 года.Лечение начала в декабре 20г. Принимала тирозол до конца мая ,лето пробыла без него с хорошими анализами , рецедив в сентябре 21. С октября 21г по настоящее время я на тирозоле и временами пью по схеме блокируй-замещай. Анализы прикрепляю, все врачи в один голос на РЙТ отправляют,потому что лечение тирозолом больше 2х лет нельзя говорят. я не готова к йоду. Что мне делать ,как быть ? Сейчас принимаю тирозол 5мг и эутирокс 25 мг. И такой вопрос, была аденома гипофиза в 20 году по мрт, сейчас в 22 году её не выявили,может мне стоит другой вопрос открыть или тут продолжать, они все равно связаны же как-то.

Возраст: 25

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Татьяна, 20 октября 2022

Клиент

Диана, был перерыв в 21 году на 3 месяца, потом анализы снова испортились и вернулось все . Не готова в РЙТ вообще.

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 20 октября 2022

Эндокринолог

Вы можете и дальше принимать тирозол с контролем функции щитовидной железы можно и забеременеть , но вам рекомендуют сделать РЙТ так как был рецидив на отмене и так как после РЙТ нужно будет принимать только левотироксин у которого нет побочных эффектов на ваш организм и на организм плода если наступает беременность,в сравнении с тирозолом,но выбирать Вам

Пожаловаться

Татьяна, 20 октября 2022

Клиент

Ленар, антитела к рттг были в августе этого года 6,6 при норме до 1,8

Пожаловаться

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 октября 2022

Эндокринолог

Высокие поэтому случается рецидив, повторите в феврале

Пожаловаться

Татьяна, 20 октября 2022

Клиент

Марина, гиперандрогения, инсулинорезистентность, связано ли с щитовидной, что проверить может надпочечники?
Антитела до этого проверяла в апреле 21 года на фоне приёма тирозола тогда было 2,6 приблизительно.

Пожаловаться

Татьяна, 20 октября 2022

Клиент

Марина, достинекс принимаю
Так же принимаю щас типозол и эутирокс ,но я пару месяцев назад уже принимала так и мне это не подошло ,были "качели " по анализам

Пожаловаться

Татьяна, 20 октября 2022

Клиент

Марина, а ещё такой вопрос. Может печень как-то мне поддержать ,столько лет лекарства пью не переставая ,а о печени ни разу не сказали мне никто ,и не проверяла ее

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 20 октября 2022

Эндокринолог

Сдайте как я Вам написала АТкрецТТГ, АЛТ, АСТ печеночные ферменты, ТТГ, св.Т4 гормоны Вы сдавали 10.10 показатели в пределах нормы, поэтому можно их сдать через 6 недель повторно. По антителам решить вопрос по поводу приема Селена, он способствует снижению антител ( в некоторых случаях), но на войне как говориться все средства хороши. Объем органа не увеличен, это уде большой плюс.
И по поводу Достинекса , т.к. нет данных за микроаденому, я бы отменила прием препарата и первый анализ на пролактин через 1 месяц, далее по результатам через 3
Проверять надпочечники пока смысла нет.

Пожаловаться

Татьяна, 21 октября 2022

Клиент

Марина, Все таки хотела уточнить мои результаты анализов от 10.22 г после приёма тирозола 5мг в течении 3 месяцев практически, . Т. К пошёл лёгкий гипотериоз добавили эутирокс, 25г,через сколько можно сдать анализ и убедиться, что не ухожу опять гипертиреоз? И вообще стоит ли с такими анализами пить эктирокс мне сейчас ,и правильно ли подобрана дозировка ?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 21 октября 2022

Эндокринолог

Через 4 недели нужно посмотреть ТТГ и св.Т4. Да стоило добавить Эутирокс, т.к. ТТГ в пределах нормы, а вот св.Т4 ниже нижней границы нормы, и это говорит о начале гипотиреоза, когда не в норме св.Т4 то дается Эутирокс

Пожаловаться

Татьяна, 21 октября 2022

Клиент

Марина, да поняла ,спасибо, а если не в норме будут ,что делать ? Я напишу новый вопрос ,но как потом все это опять писать сюда, нельзя как-то связку сделать с вопросом?

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 21 октября 2022

Эндокринолог

Можно отправить ссылку на вопрос

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 21 октября 2022

Эндокринолог

По гормонам можно только по факту сказать , вот гормоны и тогда корректировка терапии. А Вы можете создать новый вопрос и сделать ссылку на старый вопрос

Пожаловаться

Татьяна, 22 октября 2022

Клиент

Марина, спасибо!

Пожаловаться

Шитикова Марина Сергеевна, 22 октября 2022

Эндокринолог

Будьте здоровы!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Тактика ведения при образованиях tirads 4,5 в щитовидке

1 ответ

8 мин. назад

800.00 р.

Ани

Список анализов для контроля назначений или пересмотра лечения

1 ответ

46 мин. назад

800.00 р.

Анастасия, Москва

Помогите назначить лечение

2 ответа

1 час назад

800.00 р.

Виктория

Расшифровка анализов

2 ответа

2 часа назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Необходимость приема препарата достинекс

5 ответов

2 часа назад

799.00 р.

Валерия, Екатеринбург

Анализы Энлигрия

5 ответов

2 часа назад

800.00 р.

Наталия, Томск

Ттг незапланированная беременность

4 ответа

3 часа назад

700.00 р.

Екатерина, Нальчик

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Заитова Диана Даниловна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T16:43:09+03:00

Пожаловаться

Заитова Диана Даниловна, 20 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте, вы уже пробовали отменить тирозол? Если на фоне отмены через некоторое время тиреотоксикоз возвращается, то рекомендуется сделать РйТ, но иногда бывают довольно долгие ремиссии

Принятый ответ

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T16:59:25+03:00

Пожаловаться

Юмашева Дарья Валерьевна, 20 октября 2022

Эндокринолог

Здравствуйте. Вы можете продолжить так же применять тирозол и тироксин. Но в случае отмены рецидивы будут снова. Это стресс для организма. Вы испытываете свою щитовидную железу. Поэтому рекомендуют РЙТ .

Принятый ответ

Хуснутдинов Ленар Равилович, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T18:06:02+03:00

Здравствуйте. Если рецидив случился то нужно провести рйт или удалить щитовидную железу, рйт более щадящая. Если планируете беременность то лучше стоит сделать до этого. Но если не готовы к таким методам лечения то можете продолжить принимать препараты. Сдайте кровь на антитела к рецепторам ттг

Шитикова Марина Сергеевна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T20:30:12+03:00

Здравствуйте, при болезни Грейвса отменяют Тирозол ориентируясь на АТкрецТТГ, а не на показатели гормонов щитовидной железы, если АТкрецТТГ выше 2.0, то риск развития рецидива высокий. Скажите пожалуйста какие АТкрецТТГ у Вас были до отмены Тирозола?
Нужно сейчас посмотреть АТкрецТТГ и начать приниать Селен Солгар при повышенном титре антител в течение 3 месяцев, если в динамике через 3 месяца будет снижение антител, оо продолжить прием Селена.
Терапия блокируй замещай хорошо уменьшает объем щитовидной железы у Вас по узи щитовидной железы от 05.2022 нормальный объем органа .
Пролактин Вы сдаете на фоне приема Достинекс? От 10.10 по Вашим записям 8.7 пролактин. Если на фоне приема Достинекс, то можно отменить препарат, т.к. по МРТ гипофиза с контрастным усилением нет данных за микроаденому