Болит вся правая сторона головы — вопрос №1095611

Question

Болит вся правая сторона головы — вопрос №1095611

Марина

13267 просмотров

20 октября 2022

Добрый вечер. Помогите разобраться с заключением мрт головы и шеи. Беспокоит правосторонняя боль головы, но она не как головная, болит сам череп при надавливании и где-то внутри. Начинается от шеи, за ухом и ближе ко лбу. Может эта боль быть связана с результатом мрт?

Возраст: 41

Хронические болезни: АИТ

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

4 ответа врачей

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 октября 2022

Невролог, Терапевт

Здравствуйте, прикрепите пожалуйста результаты МРТ. Боль постоянная? Какого характера? Проходит ли от приема обезболивающих ?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Екатерина, боль постоянна, обезбаливающие не помогают

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 октября 2022

Невролог, Терапевт

Пл МРТ головного мозга всё нормально, такая боль может от спазма мышц, возможна невралгия затылочного нерва, стоит пройти МРТ шейного отдела позвоночника. К лечению милокалм 150 мг 2 раза в день месяц и карбамазепин по пол таблетки 3 раза в день месяц

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Екатерина, прилагаю МРТ шейного отдела

+ 1

Пожаловаться

Кисель Екатерина Игоревна, 20 октября 2022

Невролог, Терапевт

Измннения по МРТ нсть, но не критичные, такие симптомы давать могут

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Здравствуйте.
Прикрепите,пожалуйста,протокол исследования.

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным МРТ выявлены очаги глиоза,которые возникают в результате хронической недостаточности мозгового кровотока.
Происходит замещение здоровой мозговой ткани на соединительную.
Процесс свершившийся,сами по себе эти очаги не несут опасности.
Но наша задача выявить причину появления очагов и препятствовать их образованию.
Контролируйте артериальное давление.
Из дообследования:
*Холтер ЭКГ для исключения нарушений сердечного ритма
*ЭХО-КГ
*УЗДГ БЦС
*Общий анализ крови
*Кровь на глюкозу,холестерин,гликированный гемоглобин,ЛПНП,ЛПВП,Д-димер,коагулограмму.
Так же выявлены признаки расширения структур головного мозга и повышения внутричерепного давления.
Эти изменения возникают на фоне патологии на уровне шейного отдела позвоночника.
Так же выявлено утолщение в верхнечелюстной и лобной пазухах(показана консультация ЛОР-врача).
Опишите подробнее характер боли-стреляющая,сдавливающая,пульсирующая,распирающая)?
Нет ли свето или звукобоязни?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Ирина, свето и звукобоязни нет. Боль сдавливающая, иногда ощущение, что как будто скальп тянут спереди назад

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Боль возникает приступообразно или на постоянной основе?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Ирина, постоянно болит

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Ирина, общий анализ приложила, бывают сбои сердечного ритма

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

Холтер ЭКГ делали?
Что-то из препаратов принимаете?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Ирина, делала, прописали панангин и конкор

Пожаловаться

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 октября 2022

Детский невролог, Невролог, Педиатр

По данным ОАК все нормально,небольшой сдвиг лейкоцитарной формулы,но ничего страшного.
По МРТ шейного отдела позвоночника выявлены признаки остеохондроза,спондилоартроза(истончение межпозвоночных дисков),осложненные протрузиями средних размеров с влиянием на нервные корешки.
Боль в течение дня примерно одинаковой интенсивности или усиливается после провоцирующих факторов,например,стресс,усталость,употребление кофе.

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Ирина, боль примерно одинаковая, но к вечеру больше начинает кидать из стороны в сторону, появляется головокружение

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 октября 2022

Невролог

Здравствуйте.
По МРТ головного мозга единичные очаги глиоза скорее всего сосудистого генеза и образовались из-за перепадов артериального давления или врождённые вследствие гипоксии перенесенной в родах или внутриутробно. Такие очаги не опасны, лечения не требуют, клинически не проявляются. Нужно предотвратить появление новых очагов - контролировать артериальное давление, коагулограмму, липидограмму, глюкозу крови.
Расширение ликворных пространств обычно является врождённой особенностью строения ликворной системы или возрастными изменениями - с возрастом головной мозг немного уменьшается в размерах, это пространство заменяется ликвором.
Также есть косвенные признаки внутричерепной гипертензии - нужно пройти осмотр глазного дна у офтальмолога, при ВЧГ будет отёк диска зрительного нерва.
Выявлены воспалительные изменения в околоносовых пазухах - нужна консультация ЛОР врача.

Опишите подробнее характер головной боли - давящая, пульсирующая, распирающая?
Боль сопровождается свето или звукобоязнью, тошнотой?
На сколько баллов можете оценить интенсивность головной боли от 1 до 10?
Как давно беспокоит головная боль?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Алина, боль беспокоит около полугода, свето звукобоязни нет. Интенсивность 8-9. Пару дней назад произошёл какой-то приступ. Давление 130/80 при пульсе 140. Тряслись руки, не хватало воздуха

Пожаловаться

Яковенко Алина Николаевна, 20 октября 2022

Невролог

По описанию есть сходство с гемикраниа континуа.
Приступ похож на симпато-адреналовый криз.
При боли нет заложенности носа, покраснения глаза, слезотечения со стороны боли?
Нет ли у Вас стрессов, тревожности?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Алина, стрессы тревожность, всё присутствует. Заложенности и тд нет. Беспокоят панические атаки

Пожаловаться

Реуцкая Татьяна Александровна, 20 октября 2022

Невролог

Здравствуйте,на МРТ имеется очаги сосудистого генеза образуются вследствие нестабильность АД, атеросклероза, метаболических нарушений, хронического нарушения мозгового кровообращения. Вам необходимо пройти УЗИ сосудов головы и шеи, пройти липидограмму, биохимический анализ крови, глюкозу крови, контролировать АД. Расширение ликворных пространств и признаки ВЧД - могут быть на фоне изменений в шейно-грудного отделе позвоночника, чтобы подтвердить ВЧД необходимо консультация офтальмолога. Если на осмотре подтвердиться (отек зрительного нерва), тогда необходимо пройти курс Диакарба и Аспаркама.
Боли в шейном отделе позвоночника имеются? Какое АД?

Пожаловаться

Марина, 20 октября 2022

Клиент

Татьяна, да, боли в шее присутствуют. 120/80

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 8 человек,

средняя оценка 4.6

Комментарии к вопросу

Марина, 15 октября 2023

Здравствуйте. От чего прошло у вас? Точно также же зажало от шеи и выше справа, уходит боль в голову

Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

МРТ расшифруйте

5 ответов

17 января 2023

Дмитрий, Донецк

Вопрос закрыт

Позвоночная грыжа

3 ответа

10 августа 2023

Юрий, Москва

Вопрос закрыт

Слабость в ногах

4 ответа

16 августа 2024

Ольга

Вопрос закрыт

Удалять ли жёлчный пузырь?

4 ответа

20 ноября 2024

Леонид, Крымск

Вопрос закрыт

Краснота пальца после вросшего ногтя.

9 ответов

28 ноября 2024

Юлия, Москва

Вопрос закрыт

Низкий (ТТГ), Дефицит витамина Д

3 ответа

5 декабря 2024

Роман, Кемерово

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Здравствуйте. От чего прошло у вас? Точно также же зажало от шеи и выше справа, уходит боль в голову

Шмойлова Ирина Анатольевна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T20:27:52+03:00

Советую принять решение о приеме антидепрессанта с противоболевым эффектом,например,венлафаксин 37,5 мг 2 раза в день-14 дней, затем 75 мг 2 раза в день в течение 6 месяцев.
Прикрывать прием антидепрессантов необходимо противотревожным препаратом,например-тералидженом.
Тералиджен по 5 мг по 1/2 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб на ночь-3 дня,затем по 1 таб утром и 1 таб на ночь-2 месяца.
Отменять тералиджен в обратном порядке.
Для сосудов советую-вазобрал по 1 таб 2 раза в день-2 месяца после еды.
Старайтесь спать на ортопедической подушке с эффектом памяти.

Яковенко Алина Николаевна, 20 октября 2022 · Accepted Answer · 2022-10-20T20:59:02+03:00

Ведите дневник головной боли и обратитесь очно к неврологу-цефалгологу (специалист по головной боли).
При хронических головных болях нужна профилактическая терапия. С профилактической целью используются антидепрессанты с противоболевым эффектом (амитриптилин, венлафаксин). Можно попробовать амитриптилин 1/2 таб на ночь 1 неделю, затем 1 таб на ночь 1 неделю, 1/2 таб утром + 1 таб на ночь не менее 6 месяцев с момента достижения эффекта. При необходимости дозу можно увеличить.
Эффект оценивается через месяц и считается удовлетворительным, если частота и интенсивность головной боли уменьшилась на 50 процентов.
Не забывайте о немедикаментозном лечении, исключении провоцирующих факторов. Чаще всего это стрессы, чрезмерные умственные и физические нагрузки, нарушение сна и режима питания , работа с компьютером и гаджетами.
Соблюдайте режим дня, больше гуляйте на свежем воздухе. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня.
Ограничьте зрительные нагрузки (телевизор, компьютер, гаджеты).
Используйте релаксационные методики, например медитации, релаксация по Джекобсону, аутотренинг по Шульцу.
Можно самостоятельно изучать литературу по психотерапии - Роберт Лихи "Свобода от тревоги".
Скачайте приложение на телефон"Без тревог".
В борьбе с тревогой хорошо помогает когнитивно-поведенческая терапия с психотерапевтом.

Accepted Answer · 2022-10-20T20:37:59+03:00

Боли и напряжение в шейном отделе позвоночника могут быть на фоне дегенеративно-дистрофических изменений в позвоночнике и тревожном состоянии,а как следствие ваши симптомы.
Из медикаментозного лечения на данный момент я бы рекомендовала:
- Ксефокам 8 мг 2 раза в день -5 дней
- Тизалуд 2 мг 2 раза в день -10 дней
-Комбилипен 1 т 2 р день-месяц
- диклофенак гель местно 3 раза в день -7 дней
- пластырь Версатис местно при болевом синдроме
- ограничить подъём тяжестей, резких поворотов и наклонов, стрессовых ситуаций, переохлаждения
- ежедневно ЛФК внеообострения
Чтобы снять тревогу необходимо консультация психотерапевта для подбора препаратов и курсов психотерапии. На данный момент, можно принимать:
- Магне В6 по 2 табл 3 раза в день -месяц
- Фенибут 1 т 2 р день-месяц
При панических атаках Валемедин 30 кап однократно, при тахикардии и повышения АД Анаприлин 10 мг однократно.